Questões sobre Cariologia

Julgue os itens subseqüentes relativos ao diagnóstico da cárie e aos fatores a ela relacionados.

(  ) Manchas brancas, rugosas e opacas no esmalte em áreas onde há acúmulo de placa dental são consideradas lesões de cárie ativas.

(  ) Dentes da região anterior inferior são mais suscetíveis ao desenvolvimento da cárie dentária.

(  ) Lesões de cárie na superfície oclusal ocorrem com freqüência, devido à impossibilidade de controle mecânico de acúmulos microbianos no fundo das fissuras.

(  ) A imagem radiográfica permite diferenciação entre lesão ativa e inativa de cárie.

(  ) No diagnóstico das lesões de cárie, é importante considerar o tipo, a atividade e a localização dessas lesões.

(  ) O crescimento bacteriano sobre a superfície dentária está diretamente relacionado com o estágio de erupção dentária.

Marque a alternativa correta:

• A. V,F,F,F,V,V;
• B. V,F,F,F,V,F;
• C. F,F,F,F,F,V:
• D. V,V,V,V,VV;
• E. F,F,F,F,F,F.

Sendo a doença cárie multifatorial, é de fundamental importância para sua prevenção que mães de alto risco à cárie sejam orientadas na prevenção da contaminação das bocas de seus bebês por sua saliva, principalmente durante a janela de infecciosidade. Os microorganismos responsáveis pela transmissibilidade da doença e o período da janela, são respectivamente:

• a.

  Streptococcus salivarius - 0 a 6 meses.

• b.

  Streptococcus salivarius - 19 a 31 meses.

• c.

  Estreptococos do grupo mutans - 0 a 6 meses.

• d.

  Streptococcus mitis - 19 a 31 meses.

• e.

  Estreptococos do grupo mutans - 19 a 31 meses.

O efeito da nutrição está relacionado com o processo de formação dos dentes e com possíveis efeitos na resistência desse à doença cárie. Nesse caso é INCORRETO afirmar que

• a.

  sob condições dietéticas semelhantes, a quantidade de sacarose ingerida é o fator mais importante na incidência de cárie.

• b.

  defeitos nutricionais podem originar problemas na síntese de proteínas e influir na mineralização dentária.

• c.

  após a absorção, no trato gastrointestinal, o alimento pode influenciar no dente em formação.

• d.

  o efeito local do alimento na cavidade bucal é o fator mais importante na etiologia e patogenicidade da doença cárie.

• e.

  a dieta influencia o tipo e quantidade de placa bacteriana e a qualidade e quantidade de secreção saliva

A aplicação de tecnologias inovadoras como a filosofia do tratamento restaurador atraumático (ART) possibilita abordagens de maior impacto e cobertura, sendo um processo que visa a educação e prevenção da doença cárie. O material indicado para sua efetiva realização deve ser:

• a.

  óxido de zinco eugenol por ser anódino.

• b.

  amálgama de prata por sua resistência em dentes posteriores.

• c.

  resina composta por sua adesividade e estética.

• d.

  cariostáticos pela adesividade e liberação de flúor.

• e.

  cimento de ionômero de vidro pela adesividade e liberação de flúor.

A cárie é uma doença infecciosa multifatorial. Para a determinação do risco do paciente, vários fatores podem interferir, sendo considerados DESFAVORÁVEIS:

• a.

  dentes em oclusão, pH salivar alto e baixa contagem de microorganismos.

• b.

  diastemas, dificuldade visual e uso de medicamentos.

• c.

  apinhamento dentário, dificuldade motora e visual.

• d.

  saúde geral adequada, fluxo salivar baixo e distúrbios psicossociais.

• e.

  condição sócio-econômica-cultural alta, saúde geral debilitada e pH salivar alto.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 30, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

É a bactéria que desempenha papel primário nas lesões cariosas e sua colonização na estrutura dentária se dá em áreas específicas, livres de ação mecânica da mastigação, fricção de tecidos moles ou da ação da escovação. É altamente cariogênica pela sua habilidade de formar, em presença de substrato suficiente, placa viscosa difícil de ser removida e em quantidade abundante:

• A.

  Actinomyces viscosus.

• B.

  Actinomyces naeslundii.

• C.

  Streptococcus sanguis.

• D.

  Streptococcus mutans.

É extremamente importante, para o clínico, a avaliação do risco da doença cárie. O diagnóstico da atividade da lesão inicial de cárie, baseado em sua característica clínica inicial, é:

• a.

  mancha branca ativa, rugosa e opaca localizada junto à margem gengival, devido ao maior acúmulo de placa.

• b.

  mancha branca inativa, rugosa e opaca localizada junto à margem gengival, devido ao maior acúmulo de placa.

• c.

  mancha branca ativa, lisa e brilhante localizada junto à margem gengival, devido ao maior acúmulo de placa.

• d.

  mancha branca inativa, rugosa e brilhante localizada junto à margem incisal, devido ao maior acúmulo de placa

• e.

  mancha branca ativa, rugosa e opaca localizada junto à margem incisal, devido ao maior acúmulo de placa.

Os selantes oclusais foram desenvolvidos especificamente para prevenção de cáries em crianças. Os selantes podem também ser empregados na seguinte ocasião:

• A.

  dentes com cárie proximal;

• B.

  dentes irrompidos há mais de três anos livres de cárie;

• C.

  dentes de pacientes com dificuldade motora;

• D.

  dentes com cárie extensa;

• E.

  dentes com cicatrículas e fissuras rasas.

De acordo com a Hipótese de Placa Especifica, certas bactérias são odontopatogênicas e outras não. No caso da cárie, indique a bactéria que está entre os microorganismos cariogênicos:

• A.

  Lactobacillus casei;

• B.

  Streptococcus sanguis;

• C.

  Prevotella intermédia;

• D.

  Actinomyces actinomycetecomitans;

• E.

  Treponema denticola;

Com relação ao flúor, indique o método que pode ser considerado como sistêmico:

• A.

  aplicação tópica profissional;

• B.

  bochecho;

• C.

  comprimidos com flúor;

• D.

  verniz;

• E.

  dentifrício fluoretado.