Questões sobre Cariologia

Radiografias bite-wing são indicadas para

• A. implante.
• B. cáries interproximais.
• C. endodontia.
• D. articulação temporomandibular.
• E. mandíbulas desdentadas.

Assinale a alternativa que apresenta o material restaurador recomendado para adultos com alto risco de cárie.

• A. amálgama
• B. ionômero de vidro
• C. resina acrílica
• D. resina autopolimerizável
• E. ouro

Assinale a alternativa que apresenta a maneira correta de diagnosticar cárie.

• A. A seleção do método radiográfico periapical é a mais indicada.
• B. O método diagnóstico tátil-visual é irrelevante se comparado ao raio X.
• C. As restaurações são toleráveis sempre que um erro de diagnóstico aconteça.
• D. Atenção contínua à possibilidade de erros diagnósticos.
• E. Usar exaustivamente o método diagnóstico tátil-visual, pois o registro das lesões não cavitadas é fundamental.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor forma de administração do flúor em situações em que a prevalência e a severidade da cárie sejam altas e igualmente distribuídas na população.

• A. fluoretação das águas
• B. bochechos e géis
• C. fluoretação com sal e leite
• D. suplementos de flúor
• E. vernizes

Acerca de cárie dentária, assinale a alternativa correta.

• A. A dissolução, quando o pH do biofilme fica acima de certo nível, e a redeposição, quando o pH diminui, ocorrem na superfície do esmalte e na interface entre o biofilme e a superfície dentária.
• B. Inicialmente as lesões de cárie dentária são mais susceptíveis nas superfícies lisas.
• C. As lesões de cárie dentária resultam de uma mudança no pH da saliva independentemente da presença do biofilme.
• D. O termo cárie dentária é usado para descrever os resultados, sinais e sintomas, de uma dissolução química da estrutura dentária causada pelos eventos metabólicos ocorridos no biofilme que cobre a área afetada.
• E. A ausência de cárie dentária clinicamente detectável necessariamente significa que ocorreu perda mineral.

Determinada paciente de 75 anos de idade, com mal de Alzheimer em estágio intermediário, colaboradora, foi encaminhada a consulta odontológica com suspeita de dor de dentes, que se manifesta ao consumir alimentos doces e beber líquidos mais gelados. É mantida sob cuidados, durante o dia, com cuidadora informal. Reside com a única filha, que é divorciada e cria sozinha dois filhos adolescentes. Ao exame clínico, observa-se a presença de restos radiculares com sinais de decoronação, e os dentes remanescentes apresentam raízes expostas com cáries radiculares extensas generalizadas. Há grande acúmulo de placa bacteriana. Ao ser questionada, a filha informou que a própria paciente realiza os cuidados de higiene bucal, e que a alimentação dela é mais pastosa, e cariogênica, já que a mãe coopera mais quando alimentos doces que não requerem muita mastigação são oferecidos. Considerando esse caso clínico e os conhecimentos odontológicos a ele relacionados, julgue os itens a seguir. A suscetibilidade aumentada à cárie em pacientes demenciados está relacionada à redução do fluxo salivar, a mudanças de hábitos de alimentação e prejuízo ao autocuidado de saúde bucal em função de controle motor e cognição reduzidos.

• C. Certo
• E. Errado

Durante o exame dentário de um paciente, o cirurgião dentista deve, além de identificar lesões de cárie dentária, distinguir aquelas que necessitam de tratamento operatório. Uma das etapas a serem seguidas durante esse processo de diagnóstico é a identificação da atividade da lesão. Sobre as características das lesões de cárie inativas em dentina, é correto afirmar que:

• A. possuem superfície esbranquiçada e rugosa à sondagem, com presença de biofilme acumulado;
• B. apresentam coloração amarelada, são amolecidas quando sondadas e têm aparência úmida quando escavadas;
• C. são normalmente lesões amplamente expostas ao meio bucal, com coloração escura e endurecidas frente a uma tentativa de escavação;
• D. são lesões que apresentam esmalte superficial relativamente intacto, presença de grande quantidade de biofilme acumulado e consistência da dentina amolecida;
• E. são lesões escurecidas, normalmente associadas à sintomatologia dolorosa e com consistência amolecida.

A etiologia da cárie dental está associada à presença de biofilme acumulado na superfície dos dentes, principalmente quando esse é formado na presença de sacarose proveniente da dieta. Sobre a cariogenicidade da sacarose, é correto afirmar que:

• A. o biofilme formado na presença de sacarose tem maiores concentrações inorgânicas de cálcio e fosfato e flúor;
• B. os microrganismos cariogênicos metabolizam a sacarose em ácidos orgânicos, como o ácido propiônico, o ácido acético e o ácido fórmico;
• C. a quantidade da ingestão da sacarose, mais do que a frequência da sua ingestão, torna o biofilme extremamente cariogênico;
• D. os microrganismos cariogênicos metabolizam a sacarose em polissacarídeos extra e intracelulares, que facilitam a aderência de outros microrganismos e servem como reserva energética;
• E. o biofilme formado na presença de sacarose é mais fácil de ser removido da superfície dentária do que o biofilme formado na sua ausência devido à presença da matriz de polissacarídeos extracelulares no primeiro.

Determinada paciente de 34 anos de idade, normossistêmica, queixou-se de dor após estímulo (doce e gelado) na região de quarto sextante. Ao exame clínico, observou-se cárie oclusal no dente 36, com esmalte branco-acinzentado, opaco na direção da face mesial. A imagem radiográfica revelou a situação a seguir.

Com base nesse caso clínico e na imagem radiográfica, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles relacionados, julgue os itens a seguir.

Para remoção da cárie do dente 36, deve-se remover toda a dentina amolecida até encontrar dentina saudável, resistente ao uso de colher de dentina.

• C. Certo
• E. Errado

Determinada paciente de 34 anos de idade, normossistêmica, queixou-se de dor após estímulo (doce e gelado) na região de quarto sextante. Ao exame clínico, observou-se cárie oclusal no dente 36, com esmalte branco-acinzentado, opaco na direção da face mesial. A imagem radiográfica revelou a situação a seguir.

Com base nesse caso clínico e na imagem radiográfica, e considerando os conhecimentos odontológicos a eles relacionados, julgue os itens a seguir.

A lesão cariosa do dente 35 não requer intervenção restauradora, e pode ser submetida a fluorterapia para remineralização.

• C. Certo
• E. Errado