Questões sobre Endodontia

A polpa e a dentina formam um único complexo, pois estão intimamente relacionadas morfo e fisiologicamente. Julgue os itens a seguir relacionados ao complexo dentino-pulpar.

Constrição ou irregularidades dentro dos canalículos dentinários são resistências extracanaliculares à penetração de substâncias, resultantes do raio canalicular funcional ou fisiológico alargado.

• C. Certo
• E. Errado

A polpa e a dentina formam um único complexo, pois estão intimamente relacionadas morfo e fisiologicamente. Julgue os itens a seguir relacionados ao complexo dentino-pulpar.

Na dentina, na região próxima à junção amelo-dentinária, o prolongamento do odontoblasto penetra no tecido duro, longe do corpo celular.

• C. Certo
• E. Errado

Considere a representação esquemática das considerações e critérios para a seleção de casos no retratamento endodôntico, apresentada a seguir.

Assinale a alternativa que contém os itens que preenchem corretamente o esquema.

• A. I-Cirurgia; II-Controle; III-Não tratamento; IV-Retratamento.
• B. I-Cirurgia; II-Retratamento; III-Controle; IV-Não tratamento.
• C. I-Retratamento; II-Cirurgia, III-Não tratamento; IV-Controle.
• D. I-Retratamento; II-Controle; III-Cirurgia; IV-Não tratamento.
• E. I-Retratamento; II-Cirurgia; III-Controle; IV-Não tratamento.

A pulpotomia em dentes decíduos pode ser indicada na seguinte situação:

• A. dentes sem vitalidade pulpar.
• B. crianças com baixa resistência e saúde geral precária.
• C. dentes que apresentam lesão na bi ou trifurcação das raízes dos molares.
• D. dentes com grande destruição coronária, impossibilitando a sua restauração direta.
• E. dentes que não possuam mais de dois terços de reabsorção radicular.

Para a realização de tratamento endodôntico dos dentes decíduos, deve-se considerar se:

I. o assoalho da câmara dos dentes decíduos apresenta uma anatomia irregular, que associado à rizólise favorece a sua trepanação por instrumentos endodônticos;

II. a configuração interna dos dentes decíduos, composta por pequeno número de canais acessórios, dispostos na região da furca, protege essa região de possíveis problemas pulpo-periodontais;

III. o volume pulpar do dente decíduo é maior e se consequentemente, na evolução da cárie, a possibilidade de exposição pulpar também é maior.

Está correto o contido em

• A. I, apenas.
• B. II, apenas.
• C. III, apenas.
• D. I e III, apenas.
• E. I, II e III.

Em relação à manobra do tampão apical, assinale a alternativa correta.

• A. É utilizada na obturação de dentes com necrose pulpar e reabsorção apical visível radiograficamente.
• B. Materiais à base de fosfato de alumínio, trietileno glicol dimetacrilato e MTA (agregado de trióxido mineral) podem ser utilizados como tampão apical.
• C. A colocação do tampão apical é feita utilizando-se cânula de aplicação, depois a pasta é compactada e comprimida com as pontas de uma pinça clínica e efetua-se a obturação do canal radicular na mesma sessão.
• D. Materiais à base de hidróxido de cálcio não são indicados como tampão apical.
• E. A manipulação da pasta L & C é feita sobre placa de vidro, agregando-se o pó ao veículo até se obter consistência fluida, para ser inserida no interior dos canais radiculares.

Assinale a alternativa correta em relação à biopulpectomia.

• A. Indica-se biopulpectomia em sessão única em dentes portadores de pulpite aguda e sintomatologia perirradicular.
• B. Após a biopulpectomia, se a obturação do canal radicular não for realizada após um período máximo de sete dias, a medicação intracanal mais indicada é a pasta de hidróxido de cálcio.
• C. Para os canais atresiados, a polpa dentária é removida por meio de uma lima Hedstroem.
• D. É indicado não empregar substâncias químicas ativas durante o preparo do canal radicular, com o objetivo de respeitar os tecidos perirradiculares.
• E. O EDTA é a substância de escolha para a biopulpectomia por apresentar capacidade solvente de matéria orgânica, o que auxilia na limpeza dos canais radiculares.

Paciente de 11 anos de idade apresenta necrose pulpar e indicação de tratamento endodôntico no dente 13, sendo observado no exame radiográfico a presença de rizogênese incompleta deste dente. A conduta clínica mais indicada é

• A. pulpotomia.
• B. apicificação.
• C. biopulpectomia.
• D. necropulpectomia.
• E. capeamento pulpar indireto.

Em relação à tentativa de preservação da polpa, por meio de capeamento pulpar indireto, afirma-se:

I. o amolecimento da dentina ocorre concomitantemente com a invasão bacteriana e, sendo assim, toda a dentina amolecida deve ser removida, evitando a permanência da infecção;

II. a camada de dentina desmineralizada não infectada é passível de ser remineralizada;

III. o capeamento pulpar indireto tenta preservar a camada de dentina dúbia que recobre a polpa, ou pelo menos parte dela.

Está correto o contido em

• A. I, apenas.
• B. II, apenas.
• C. I e II, apenas.
• D. II e III, apenas.
• E. I, II e III.

Assinale a alternativa que contém o binômio correto: dente / forma de contorno inicial para acesso à câmara pulpar.

• A. Molar inferior / pirâmide truncada.
• B. Molar superior / trapezoidal.
• C. Canino superior / triangular.
• D. Pré-molar superior / piramidal.
• E. Pré-molar inferior / circular.