Questões sobre Geral

O controle da dor pós-operatória é de fundamental importância para aqueles que militam na área cirúrgica. O controle da dor propicia evolução das condições do paciente em situação mais confortável para o seu restabelecimento. Embora de pouco uso na cirurgia maxilofacial, os analgésicos de ação central possuem seu lugar e são muito úteis quando utilizados adequadamente. Os analgésicos de ação periférica, por outro lado, são mais amplamente utilizados no controle da dor nas cirurgias de pequeno porte. Com relação a esse assunto, julgue os próximos itens.

Nos casos de paciente com história de alterações gástricas que impeçam o uso de aspirina ou qualquer outro AINE que possua boa atividade analgésica, a alternativa é o acetaminofeno, pois não apresenta o efeito adverso comum aos AINEs de agredir a mucosa gástrica.

• C. Certo
• E. Errado

Analgésicos e antiinflamatórios não-hormonais (AINH) são utilizados, na prática odontológica, com eficácia comprovada em estudos bem controlados. Acerca desses fármacos, julgue os próximos itens. Inibidores seletivos de Cox-2 causam maior irritação gástrica.

• C. Certo
• E. Errado

A saliva desempenha papel primordial na saúde oral, e alterações que afetem as funções salivares podem comprometer os tecidos bucais moles e duros. A respeito desse assunto, julgue os seguintes itens. O diabetes melito dependente de insulina (tipo I) causa danos às glândulas salivares, levando à hipossalivação. Nos pacientes acometidos por essa afecção, o fluxo salivar reduzido e os altos níveis de glicose nas secreções salivares facilitam a instalação de cárie dentária.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com Wintraub, cerca de 10% da população norte-americana, incluindo os 35% com idade superior a 65 anos, tornam-se edêntulos e milhões de pessoas têm perda da dentição. Essas perdas dentais podem levar a alterações no rebordo alveolar, dificultando ou mesmo impedindo a confecção e o uso de próteses reabilitadoras da mastigação. Outras vezes, a presença de alterações localizadas também impede o uso das próteses, como inserções baixas de freio labial, toro mandibular etc.

Acerca das cirurgias pré-protéticas em cirurgia maxilofacial, julgue os itens seguintes.

Os enxertos interposicionais para reconstrução de maxila atrófica apresentam reabsorção menor e mais previsível que os enxertos aposicionais porque o enxerto revasculariza-se mais rapidamente, pois é mantido entre estruturas ósseas com bom suprimento sanguíneo tanto da parte reposicionada quanto da parte fixa.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com Wintraub, cerca de 10% da população norte-americana, incluindo os 35% com idade superior a 65 anos, tornam-se edêntulos e milhões de pessoas têm perda da dentição. Essas perdas dentais podem levar a alterações no rebordo alveolar, dificultando ou mesmo impedindo a confecção e o uso de próteses reabilitadoras da mastigação. Outras vezes, a presença de alterações localizadas também impede o uso das próteses, como inserções baixas de freio labial, toro mandibular etc.

Acerca das cirurgias pré-protéticas em cirurgia maxilofacial, julgue os itens seguintes.

O aprofundamento de sulco maxilar pela técnica da vestibuloplastia submucosa, indicada nos casos em que existe mucosa suficiente para ser elevada, apresenta menor morbidade e resultados mais previsíveis que o aprofundamento de sulco com incisão no rebordo alveolar e sutura do retalho no periósteo da parte mais alta da ferida que cicatriza por epitelização secundária.

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores epiteliais odontogênicos são compostos de epitélio odontogênico sem a participação de ectomesênquima odontogênico. O ameloblastoma é o mais comum e o mais importante tumor dessa categoria. Considerando os tipos de ameloblastomas, suas características clínico-radiográficas e seu tratamento, julgue os seguintes itens.

Quando se considera a ressecção em bloco, a base da mandíbula pode ser preservada, constituindo o que se denomina “risco calculado” de que as margens clínica e radiográfica do ameloblastoma, nesta região, podem ser consideradas verdadeiras. Isso é permitido porque foi demonstrado histologicamente que as células ameloblásticas não invadem o sistema harvesiano do osso cortical.

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores epiteliais odontogênicos são compostos de epitélio odontogênico sem a participação de ectomesênquima odontogênico. O ameloblastoma é o mais comum e o mais importante tumor dessa categoria. Considerando os tipos de ameloblastomas, suas características clínico-radiográficas e seu tratamento, julgue os seguintes itens.

Os ameloblastomas unicísticos possuem melhor prognóstico, com índice de recidiva menor que os demais, podendo ser tratados por simples enucleação, principalmente quando os componentes ameloblásticos ficam restritos à parede do cisto (luminal) ou quando se projetam para o interior da cavidade cística (intraluminal).

• C. Certo
• E. Errado

Os tumores epiteliais odontogênicos são compostos de epitélio odontogênico sem a participação de ectomesênquima odontogênico. O ameloblastoma é o mais comum e o mais importante tumor dessa categoria. Considerando os tipos de ameloblastomas, suas características clínico-radiográficas e seu tratamento, julgue os seguintes itens.

O ameloblastoma intra-ósseo multicístico, também denominado sólido convencional, é radiograficamente descrito como possuindo aspecto de bolhas de sabão, quando as loculações são pequenas, e com aspecto de favos de mel, quando as loculações são grandes.

• C. Certo
• E. Errado

Para resolução das questões de números 21 a 23, considere o enunciado abaixo.

Paciente com 7 anos de idade, sexo masculino, apresenta- se para a primeira consulta odontológica com placa bacteriana visível sobre alguns dentes.

Após profilaxia dentária e secagem dos dentes, a realização do diagnóstico requer o procedimento de inspeção visual para detectar a condição e respectiva característica:

 

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

Material restaurador utilizado para a adequação bucal:

• A.

  Resina fotopolimerizável

• B.

  Amálgama de prata.

• C.

  Ionômero de vidro.

• D.

  Resina com polimerização química

• E.

  Cimento restaurador intermediário.