Questões sobre Manejo de Pacientes Especiais

Com relação ao atendimento odontológico durante a gravidez, julgue os itens a seguir.

Durante a gestação, a gengiva apresenta resposta inflamatória aumentada mesmo na ausência de irritantes locais.

• C. Certo
• E. Errado

                Um paciente de 40 anos de idade, com história de convulsões recorrentes desde os 7 anos de idade e que faz uso de fenobarbital 60 mg e fenitoína 100 mg — ambos administrados 3 vezes ao dia, por via oral — necessita de tratamento odontológico. No momento, suas convulsões idiopáticas estão controladas e ele não se submete a tratamento odontológico há mais de 5 anos. Queixa-se de sangramento gengival e aumento do volume das gengivas, de dor ao mastigar alimentos duros e de perda parcial de restauração na região dos molares inferiores do lado direito.

Tendo o caso clínico acima como referência inicial, julgue os itens a seguir, acerca da conduta terapêutica a ser seguida.

É necessário conscientizar o paciente sobre as condições de sua saúde bucal e instituir um programa de controle de higiene bucal periódico.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da avaliação e do tratamento do paciente com doença cardiovascular, julgue os próximos itens.

Ao atender pacientes com história de arritmias, o dentista deve procurar minimizar o estresse desses pacientes, com ou sem uso de sedação, e utilizar o mínimo possível de epinefrina.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito da avaliação e do tratamento do paciente com doença cardiovascular, julgue os próximos itens.

A prevalência da hipertensão arterial é de cerca de 50% dos pacientes adultos.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações bucais do diabetes melito, julgue os itens subseqüentes.

Muitas das complicações do diabetes melito estão diretamente relacionadas à microangiopatia causada pela doença.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações bucais do diabetes melito, julgue os itens subseqüentes.

Quando o diabetes está mal controlado ou não está sob controle, pode haver aumento acentuado de eritema da gengiva inserida nos pacientes portadores dessa doença.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações bucais do diabetes melito, julgue os itens subseqüentes.

O aumento difuso e indolor das glândulas submandibulares, chamado sialodenose diabética, pode ser observado em pacientes portadores dos dois tipos de diabetes.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações bucais do diabetes melito, julgue os itens subseqüentes.

A cicatrização pós-cirúrgica pode ficar retardada e a probabilidade de infecção torna-se provavelmente aumentada nos pacientes portadores de diabetes.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às manifestações bucais do diabetes melito, julgue os itens subseqüentes.

Geralmente, as manifestações bucais são limitadas aos pacientes com diabetes do tipo II.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento odontológico de pacientes com doenças neurológicas, o profissional deve estar atento às manifestações clínicas e ao efeito das medicações sistêmicas necessárias ao tratamento. Em relação a esse assunto, assinale a opção correta.

• A.

  Em pacientes que estejam usando fenobarbital ou fenitoína, o antibiótico de escolha deverá ser a tetraciclina e a doxiciclina, considerando-se as interações medicamentosas.

• B.

  Hiperplasia gengival pode ser observada em pacientes em tratamento prolongado com a fenitoína.

• C.

  Pacientes com história de acidente vascular cerebral somente devem ser submetidos a extrações múltiplas e tratamento dentário completo após seis meses desse diagnóstico.

• D.

  Pacientes que estejam usando warfarin não necessitarão suspender a medicação antes de procedimento dentário cirúrgico, mas aqueles que utilizem aspirina deverão apresentar tempo de sangramento normal antes da cirurgia.

• E.

  Nos casos de doença cerebrovascular, o dentista deverá optar por analgésicos narcóticos em virtude da ausência de efeito desses medicamentos na função plaquetária.