Questões de Odontologia da Fundação CESGRANRIO (CESGRANRIO)

Quais, dentre as lesões apresentadas abaixo, são lesões da mucosa oral na fase secundária da sífilis?

• A.

  Condiloma lata e placas mucosas

• B.

  Condiloma lata e glossite luética

• C.

  Condiloma acuminado e glossite luética

• D.

  Condiloma acuminado e placas mucosas

• E.

  Ceratite intersticial e glossite luética

Paciente de 28 anos apresenta lesão cariosa classe IV no elemento 21, drenando exsudato purulento apenas na região palatina desse elemento. Esse dente respondeu negativamente ao teste de vitalidade pulpar. O paciente apresenta periodonto normal no restante da dentição. Nessa situação, quais são, respectivamente, o diagnóstico e o plano de tratamento indicados?

• A.

  Lesão endodôntica primária – Tratamento endodôntico

• B.

  Lesão endodôntica primária com comprometimento periodontal secundário – Tratamento endodôntico e periodontal

• C.

  Lesão periodontal primária – Tratamento periodontal

• D.

  Lesão periodontal primária com comprometimento endodôntico secundário – Tratamento periodontal e endodôntico

• E.

  Lesão endopério verdadeira – Tratamento endodôntico e periodontal

Paciente portador de prótese total superior apresenta-se com várias pregas de tecido hiperplásico no vestíbulo alveolar. O tecido apresenta-se firme e fibroso com áreas eritematosas e ulceradas. As bordas da prótese total se encaixam perfeitamente dentro da fissura entre as pregas. Nessa situação, o diagnóstico é

• A.

  Hiperplasia papilar inflamatória

• B.

  Hiperplasia fibrosa inflamatória

• C.

  Hiperplasia fibrosa inflamatória por câmara de sucção

• D.

  Histiocitoma fibroso

• E.

  Mucinose oral focal

O tratamento endodôntico está fundamentado em três etapas principais: o preparo químico-mecânico, a medicação intracanal e a obturação do sistema de canais radiculares. A esse respeito, considere as afirmativas abaixo.

I – As células microbianas encontram-se nos fluidos presentes na luz do canal principal, nas paredes do canal e nos túbulos dentinários.

II – A infecção endodôntica, uma vez instalada, não é passível de remissão espontânea pela ação dos mecanismos de defesa do hospedeiro.

III – Agregados microbianos são encontrados nas paredes do canal.

Está correto o que se afirma em

• A.

  I, apenas.

• B.

  III, apenas.

• C.

  I e II, apenas.

• D.

  II e III, apenas.

• E.

  I, II e III.

Paciente CMM, sexo feminino, 25 anos, portadora de Diabetes Melito tipo I, queixa-se de dor localizada no elemento 26 e relata estado febril há 2 dias. A paciente também relata que foi submetida a uma sessão de raspagem em todos os dentes com ultrassom há uma semana, mas ainda sente esse “dente crescido”. Ao exame clínico, observa- se uma tumefação na gengiva e na parte da mucosa na face vestibular, mobilidade dentária, profundidade de sondagem clínica de 10 mm no sítio mésio-vestibular e resposta positiva aos testes de sensibilidade. Radiograficamente, nota-se uma lesão de furca e perda da crista óssea interproximal. Nessa situação, diagnóstico correto é

• A.

  Pericementite

• B.

  Abscesso gengival

• C.

  Abscesso periapical agudo

• D.

  Abscesso periodontal

• E.

  Abscesso fênix do diabético

Paciente se apresentou com dor na região do elemento 26 e relatou dor de curta duração, provocada pela ingestão de alimentos gelados que cessava ao ser removido o estímulo. A paciente relatou, também, ter recebido tratamento periodontal, com raspagem em campo aberto, nesta área. Radiograficamente, não foi observada lesão periapical. Nessa situação, o diagnóstico e o tratamento são, respectivamente,

• A.

  Pulpite irreversível – Intervenção endodôntica

• B.

  Pulpite reversível – Tratamento conservador

• C.

  Sensibilidade dentinária – Intervenção endodôntica imediata

• D.

  Contato prematuro – Ajuste oclusal

• E.

  Abscesso periapical – Intervenção endodôntica

A cicatrização do tecido ósseo cortado, seguida da instalação de um implante dentário, é um processo complexo que desenvolve reações fisiológicas. A sequência correta desse processo é:

• A.

  há formação de coágulo entre o implante e o osso; o coágulo é substituído por tecido de granulação; o tecido de granulação é substituído por uma matriz provisória de tecido conjuntivo que, posteriormente, é mineralizado.

• B.

  há formação de coágulo entre o implante e o osso; o coágulo é substituído por uma matriz provisória de tecido conjuntivo fibroso; o tecido fibroso é substituído por tecido ósseo mineralizado.

• C.

  há formação de tecido de granulação; o tecido de granulação é substituído por uma matriz provisória de tecido conjuntivo fibroso; o tecido fibroso é substituído por tecido ósseo mineralizado.

• D.

  há formação de tecido de granulação; o tecido de granulação é substituído por uma matriz provisória de tecido endocondral; o tecido endocondral dá lugar a lamelas de osso cortical.

• E.

  há formação de tecido de granulação; o tecido de granulação é substituído por cartilagem; a cartilagem é substituída por tecido ósseo mineralizado.

Apesar de antigo, o estudo de Amler de 1969 continua esclarecedor acerca da fisiologia da cicatrização do alvéolo pós-exodontia. Esse fato é de fundamental importância para o clínico, quando a instalação de implantes é necessária. Em relação à cicatrização do alvéolo, considere as afirmações abaixo.

I – Durante as primeiras 48 horas, neutrófilos granulócitos, monócitos e fibroblastos começam a migrar através da rede de fibrina.

II – O coágulo sanguíneo é lentamente substituído por tecido de granulação.

III – Há reorganização do tecido de granulação, com formação de trabéculas de osteoide, 21 dias após a extração.

IV – O preenchimento ósseo do alvéolo leva 4 meses.

Estão corretas as afirmativas

• A.

  I, apenas.

• B.

  I e III, apenas.

• C.

  II e IV, apenas.

• D.

  II, III e IV, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

A técnica de Regeneração Óssea Guiada (ROG) tem sido cada vez mais utilizada na odontologia. A ROG é utilizada para

• A.

  tratar lesão de furca grau II.

• B.

  tratar recessões gengivais múltiplas.

• C.

  tratar recessão gengival classe III, com ausência de gengiva queratinizada adjacente.

• D.

  tratar defeitos ósseos de três paredes em pacientes diagnosticados com Periodontite Agressiva.

• E.

  preservar ou aumentar a crista óssea alveolar no momento da extração dentária.

O conhecimento da situação epidemiológica da população é essencial, tanto para o nível do planejamento quanto para o de execução de serviços odontológicos. Ele constitui-se no caminho correto do equacionamento dos problemas de saúde/doença de cada comunidade. O levantamento mais recente em saúde bucal, realizado no Brasil, ocorreu em 2002/2003, sendo denominado “SB Brasil - Condições de Saúde Bucal na População Brasileira”. Com relação a esse levantamento epidemiológico, afirma-se que

• A.

  a população brasileira de 12 anos foi toda examinada, com o objetivo de conferir representatividade do conjunto.

• B.

  a má-oclusão aos 5 anos foi avaliada pelo Índice de Estética Dental – DAI, revelando que 7% das crianças apresentavam cálculo.

• C.

  a tendência de crescimento na prevalência em função da idade foi observada, evidenciando-se o caráter cumulativo do CPO-D/ceo-d.

• D.

  o processo de amostragem dos indivíduos permitiu a eliminação ou minimização das discordâncias.

• E.

  as regiões Norte e Nordeste possuíam uma menor necessidade de algum tipo de prótese dentária quando comparadas às regiões Sul e Sudeste.