Questões de Odontologia da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em face dos diagramas A e B acima e considerando que das fraturas do terço inferior da face as mais freqüentes são as que afetam o côndilo mandibular, que podem trazer sérias repercussões se não tratadas adequadamente, julgue os itens a seguir.

Nos casos de fraturas condilares intracapsulares, o fator que determina se a anquilose se desenvolverá ou não é um período de imobilização prolongado (acima de 6 semanas), pelo fato de propiciar o desenvolvimento de tecido fibroso cicatricial que será ulteriormente ossificado, promovendo, assim, a soldadura da mandíbula com o osso temporal.

• C. Certo
• E. Errado

Em face dos diagramas A e B acima e considerando que das fraturas do terço inferior da face as mais freqüentes são as que afetam o côndilo mandibular, que podem trazer sérias repercussões se não tratadas adequadamente, julgue os itens a seguir.

Os diagramas representam fraturas intracapsulares da cabeça do côndilo sobre as quais pode-se inferir que existe a probabilidade de ocorrer anquilose temporomandibular por causa do contato do coto mandibular no teto da cavidade glenóide, mostrada no diagrama A, e por ser fratura cominutiva associada com laceração do menisco, conforme diagrama B.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda considerando o atendimento de emergência, julgue os itens que se seguem, quanto ao exame radiográfico.

A radiografia panorâmica da face (ortopantomografia), em que pese mostrar boa imagem da mandíbula, tem o inconveniente de mostrar a região da sínfise superposta à coluna vertebral, o que impede o diagnóstico correto de fraturas nessa região, sendo, por isso, substituída na atualidade pela tomografia computadorizada.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda considerando o atendimento de emergência, julgue os itens que se seguem, quanto ao exame radiográfico.

Entre as radiografias convencionais, a que mostra melhor imagem dos côndilos mandibulares é a de Towne, na qual se podem observar também o ramo ascendente da mandíbula e o arco zigomático.

• C. Certo
• E. Errado

Ainda considerando o atendimento de emergência, julgue os itens que se seguem, quanto ao exame radiográfico.

As fraturas múltiplas de terço médio da face devem sempre ser avaliadas por meio da tomografia computadorizada em cortes axiais e coronais ou radiais, desde que as radiografias convencionais forneçam dados inconclusivos acerca da extensão das fraturas, o que ocorre pela superposição e distorção das estruturas ósseas nessa área facial.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com dados do DENATRAN, ocorreram 18.877 acidentes de trânsito com vítimas fatais e 318.313 com vítimas não fatais no ano de 2002. De acordo com os dados estatísticos, existem relatos de que 72% dos acidentados são acometidos de lesões na cabeça e, desses, cerca de 10% apresentam algum tipo de fratura facial. Isso significa dizer que, em 2002, cerca de 229.185 pessoas tiveram algum tipo de fratura facial no Brasil, com cerca de 628 fraturas faciais por dia. Considerando que fraturas faciais podem ameaçar a vida dos pacientes, julgue os itens a seguir, no que concerne ao atendimento de emergência nos fraturados de face.

A laringotomia intercricotiroidéia deve ser o procedimento de eleição quando se necessita aeração nos casos de fraturas múltiplas que impossibilitam o uso da traqueostomia e também por causa do alto índice de estenose com sinais e sintomas que necessitam correção cirúrgica posterior.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com dados do DENATRAN, ocorreram 18.877 acidentes de trânsito com vítimas fatais e 318.313 com vítimas não fatais no ano de 2002. De acordo com os dados estatísticos, existem relatos de que 72% dos acidentados são acometidos de lesões na cabeça e, desses, cerca de 10% apresentam algum tipo de fratura facial. Isso significa dizer que, em 2002, cerca de 229.185 pessoas tiveram algum tipo de fratura facial no Brasil, com cerca de 628 fraturas faciais por dia. Considerando que fraturas faciais podem ameaçar a vida dos pacientes, julgue os itens a seguir, no que concerne ao atendimento de emergência nos fraturados de face.

No caso de fraturas bilaterais de corpo de mandíbula, ou de fratura do mento com perda de substância (por exemplo, fratura balística), o segmento distal pode ser tracionado pela musculatura e obstruir as vias aéreas superiores, impedindo aeração adequada do paciente, sendo necessária a tração da língua por meio de uma pinça de Backhaus, por exemplo, em caso de emergência, que será substituída depois pela passagem de um fio de sutura grosso na língua o mais posterior possível para que ela possa ser tracionada para frente e impedir a obstrução.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com dados do DENATRAN, ocorreram 18.877 acidentes de trânsito com vítimas fatais e 318.313 com vítimas não fatais no ano de 2002. De acordo com os dados estatísticos, existem relatos de que 72% dos acidentados são acometidos de lesões na cabeça e, desses, cerca de 10% apresentam algum tipo de fratura facial. Isso significa dizer que, em 2002, cerca de 229.185 pessoas tiveram algum tipo de fratura facial no Brasil, com cerca de 628 fraturas faciais por dia. Considerando que fraturas faciais podem ameaçar a vida dos pacientes, julgue os itens a seguir, no que concerne ao atendimento de emergência nos fraturados de face.

Desde que não exista comprometimento de outras estruturas como a coluna espinhal, a melhor posição para transportar um paciente com fraturas faciais múltiplas é a de decúbito lateral para facilitar a saída de secreções, sangue e evitar que fragmentos ósseos, de dentes, de próteses, ou de tecidos moles avulsionados obstruam as vias aéreas superiores.

• C. Certo
• E. Errado

As drogas antimicrobianas constituem importante peça no armamentário da cirurgia atual, a partir da introdução da penicilina na sociedade civil, em 1946, descoberta por Fleming em 1928 e anunciada à sociedade científica em 1929. A partir daí, com a evolução tecnológica, foram descobertas e produzidas outras drogas que hoje são indispensáveis no combate às infecções, seja de forma profilática, seja de forma terapêutica.

Considerando o uso dos antibacterianos em cirurgia bucomaxilofacial, julgue os itens subseqüentes.

A clindamicina, derivado semi-sintético da lincomicina que a substituiu, por ser mais eficaz e melhor absorvida por via oral constitui importante antimicrobiano em cirurgia maxilofacial por causa de sua excelente concentração no tecido ósseo que chega a limites próximos dos níveis plasmáticos.

• C. Certo
• E. Errado

As drogas antimicrobianas constituem importante peça no armamentário da cirurgia atual, a partir da introdução da penicilina na sociedade civil, em 1946, descoberta por Fleming em 1928 e anunciada à sociedade científica em 1929. A partir daí, com a evolução tecnológica, foram descobertas e produzidas outras drogas que hoje são indispensáveis no combate às infecções, seja de forma profilática, seja de forma terapêutica.

Considerando o uso dos antibacterianos em cirurgia bucomaxilofacial, julgue os itens subseqüentes.

• C. Certo
• E. Errado