Questões de Terapia Ocupacional da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Existe uma variedade de sistemas padronizados de avaliação de terapia ocupacional. Assinale a opção que apresenta os pontos essenciais que devem ser avaliados quando o diagnóstico for paralisia cerebral.

• A.

  localização e profundidade da lesão, presença de edema, amplitude de movimento comprometida

• B.

  antecedentes familiares, forma de progressão do quadro, presença ou não de posturas compensatórias

• C.

  alterações de sensibilidade, apraxias, presença de sinergia flexora

• D.

  tônus muscular, postura, reações de equilíbrio, desempenho funcional e coordenação visio motora

• E.

  nível da lesão, perda de sensibilidade, perda de controle vesical

• A.

  para uso contínuo, mesmo em pacientes com função manual.

• B.

  contraindicada em pacientes com lesão medular.

• C.

  classificada como dinâmica ou ativa, quanto à sua função.

• D.

  indicada para pacientes com sequela de acidente vascular cerebral, na fase flácida.

• E.

  denominada órtese para abdução de polegar com barra dorsal de punho.

A respeito de lesões na medula espinhal, assinale a opção correta.

• A.

  A fase aguda, também denominada fase de choque medular, é caracterizada por paralisia flácida temporária e pode durar, horas, dias, semanas ou meses.

• B.

  A preensão de tenodese, que compreende a flexão do punho em decorrência da flexão passiva dos dedos, é muito utilizada em pacientes com lesão medular.

• C.

  Uma lesão de nível C8 compromete os músculos deltoides e bíceps braquial impedindo ou dificultando as funções de abdução de ombro e flexão de cotovelo.

• D.

  Hemianopsia, limitações de movimento articular, memória lesada , dificuldade em funções executivas e raciocínio abstrato são algumas das possíveis complicações de lesões na medula espinhal.

• E.

  A violência urbana, incluindo acidentes automobilísticos e ferimentos por projétil de arma de fogo correspondem a 10% das causas traumáticas de lesões na medula espinhal.

Considere um paciente que, após sofrer acidente vascular cerebral (AVC), tenha apresentado hemiplegia e permanecido grande parte do tempo em sua cama. Nessa situação, assinale a opção correta acerca da conduta do terapeuta ocupacional para melhor posicionamento desse paciente.

• A.

  Evitar a utilização de espumas do tipo “caixa de ovo” nessa fase inicial do tratamento.

• B.

  Posicionar o braço plégico em rotação externa e abdução de ombro, extensão de cotovelo e supinação do antebraço ou pronação neutra, com estabilização da parte cubital e arco palmar preservado.

• C.

  Deitar o paciente do lado não hemiplégico, a fim de promover alongamento muscular máximo e reduzir a espasticidade do hemicorpo lesado.

• D.

  Manter períodos prolongados em decúbito dorsal para aumento do tônus extensor nos membros inferiores e aumento do tônus flexor nos membros superiores.

• E.

  Reduzir pontos de pressão, acúmulo de calor e fricção com o objetivo de prevenir espasticidade no hemicorpo lesado.

O terapeuta ocupacional prescreveu as seguintes tecnologias assistivas: tábua de cozinha adaptada, ponteira para uso no computador, lâmpada com sensor de presença e dispositivo para manter o talher na mão. Tais tecnologias podem ser classificadas, respectivamente, em adaptação

• A.

  para AVP, adaptação de informática, comunicação alternativa e adaptação para AVD.

• B.

  do ambiente doméstico, sistema de comunicação alternativa, unidade de controle ambiental e adaptação para AVP.

• C.

  do ambiente doméstico, adaptação de informática, unidade de controle ambiental e auxílio a mobilidade.

• D.

  para AVP, adaptação de informática, adaptação do ambiente doméstico e adaptação para AVD.

• E.

  para AVD, sistema de comunicação alternativa, adaptação para AVP e unidade de controle ambiental.

Com relação à tecnologia assistiva (TA), assinale a opção correta.

• A.

  É indicada a prescrição de adaptações de uso definitivo durante o primeiro contato com o paciente, ainda em ambiente hospitalar.

• B.

  A cadeira de rodas motorizada é frequentemente classificada, pelos terapeutas ocupacionais, como TA de controle ambiental.

• C.

  De acordo com o COFFITO, a TA é um campo de conhecimento da área da saúde e ato privativo do terapeuta ocupacional.

• D.

  A TA é definida como qualquer equipamento ou conjunto de produtos, comprados, modificados ou feitos sob medida, usado para aumentar, manter ou melhorar o desempenho funcional de um indivíduo.

• E.

  De acordo com a TA, equipamentos e instrumentos são sinônimos e compreendem aparelhos que provêm benefícios a um paciente.

Com base na atuação do terapeuta ocupacional na prática pediátrica, assinale a opção correta.

• A.

  A terapia de integração sensorial (IS) compreende uma intervenção centrada no uso de estratégias cognitivas para potencializar o desenvolvimento de crianças em atividades funcionais.

• B.

  Jogos e brincadeiras não se reduzem a recursos técnicos ou meios para se alcançar algum objetivo, mas são qualificados ao lado de outros afazeres, como atividades-fim, na relação terapêutica.

• C.

  O bebê, na UTI neonatal, sempre necessita de estímulos, o que justifica a importância da presença do terapeuta ocupacional nesse setor.

• D.

  A paralisia cerebral, a paralisia braquial obstétrica e a esclerose lateral amiotrófica são diagnósticos encontrados frequentemente nas enfermarias e ambulatórios pediátricos.

• E.

  O PEDI, o SFA e o MEEM são exemplos de testes rotineiramente utilizados por terapeutas ocupacionais na pediatria.

Ana nasceu de parto normal, a termo, com apresentação primária da mão esquerda, massa de 3.500 gramas e 47 cm de estatura. Chorou bastante, ficou quatro dias em observação e recebeu o diagnóstico de paralisia braquial obstétrica (PBO) tipo Erb-Duchene em membro superior esquerdo.

Com base nesse caso clínico e nos diversos aspectos a ele relacionados, assinale a opção correta.

• A.

  O tratamento cirúrgico é indispensável nos casos de PBO.

• B.

  Para a classificação da PBO é importante a realização do teste da toalha, apesar de ser considerado complexo e de alto custo.

• C.

  O tipo de PBO apresentado é de classificação rara, conhecido como paralisia alta.

• D.

  O plexo braquial é formado pela união das raízes ventrais de C6 a T1 e responde, estritamente, pela inervação motora do membro superior.

• E.

  Para o diagnóstico diferencial da PBO, uma das doenças a ser considerada é a varicela congênita.

Assinale a opção correta acerca de ética e bioética.

• A.

  O paternalismo sempre é favorável na relação terapeutapaciente e auxilia os profissionais da saúde em suas decisões éticas.

• B.

  Na bioética pretende-se impor regras de comportamento, a fim de se enfrentar um dilema ou um conflito, posicionando o profissional diante dela da maneira mais ética possível.

• C.

  O termo bioética foi utilizado pela primeira vez na década de 60 por um pesquisador da área de cardiologia.

• D.

  Documentação imprecisa de pacientes e política de contenção de despesas são temas que não guardam relação com questões éticas.

• E.

  Beneficência, Primum non nocere, justiça e autonomia são princípios básicos da bioética.

Com base no código de ética da terapia ocupacional, resolução COFFITO n.º 10/1978, assinale a opção correta.

• A.

  Diferente do que ocorre em outros países, como os Estados Unidos da América, onde os códigos de ética têm poder coercitivo e estabelece sanções quando de sua violação, no Brasil eles representam orientações diretivas para os profissionais de saúde.

• B.

  Faz parte dos deveres do terapeuta ocupacional comunicar ou denunciar ao conselho regional qualquer ato que possa atentar contra os preceitos da ética, da moral, do civismo e das leis ou resoluções em vigor.

• C.

  É facultado ao terapeuta ocupacional a participação e apoio em entidades de classe de caráter sindical ou cultural.

• D.

  Houve normatização dos padrões de conduta do terapeuta ocupacional com o paciente, sem que houvesse qualquer consideração a respeito da conduta do profissional terapeuta ocupacional com outros membros da equipe, autoridades e administração.

• E.

  A responsabilidade do terapeuta ocupacional por erro cometido em sua atuação profissional é diminuída quando o erro é cometido na coletividade de uma instituição ou equipe.