Questões de Economia do ano 2005

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

O principal foco dessas estratégias foi a composição de capital das operadoras de planos de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

A revisão de decisão médica por outros especialistas médicos não foi uma prática utilizada por operadoras de planos de saúde ao desenvolverem esse tipo de estratégia.

• C. Certo
• E. Errado

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

A atenção gerenciada foi usada por empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, país onde os gastos públicos com saúde são inferiores a 30% dos gastos globais com saúde.

• C. Certo
• E. Errado

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

No Brasil, o conjunto de estratégias conhecido como atenção gerenciada tem sido amplamente utilizado por operadoras de planos de saúde, segundo atesta a literatura especializada.

• C. Certo
• E. Errado

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

Ficou demonstrado, pela experiência norte-americana, que a atenção gerenciada, ao submeter os usuários a um protocolo racional de acesso, ampliou a qualidade dos sistemas de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

As estratégias de redução de custos para empresas operadoras de planos de saúde nos Estados Unidos da América, conhecidas como atenção gerenciada (managed care), foram difundidas internacionalmente buscando alterar a estrutura de incentivos, especialmente com relação à atividade dos médicos. Julgue os itens seguintes, acerca desse tema.

O modelo adotado pelas HMOs (health maintenance organizations) vinculado às tecnologias de atenção gerenciada, se caracteriza pelo que se denomina terceiro pagador, em termos de financiamento do setor de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Montone (2004) relaciona desafios estratégicos para a regulação do setor de saúde suplementar no contexto da atuação da ANS. Julgue os itens que se seguem, considerando o que é usualmente observado na agenda política setorial.

Portabilidade de carência por parte de usuários de planos de saúde aumenta as restrições de mobilidade de usuários de planos individuais.

• C. Certo
• E. Errado

A estatística e a atuária constituem importantes instrumentos utilizados pelas operadoras de plano de saúde para a determinação da mensalidade dos beneficiários. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

A relação existente, no Brasil, entre a mensalidade do beneficiário e sua idade indica que essas variáveis têm correlação nula.

• C. Certo
• E. Errado

A estatística e a atuária constituem importantes instrumentos utilizados pelas operadoras de plano de saúde para a determinação da mensalidade dos beneficiários. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

Uma operadora de plano de saúde cobra uma mensalidade atuarialmente justa quando o valor da mensalidade coincide com o valor esperado dos desembolsos que terá com o beneficiário.

• C. Certo
• E. Errado

A estatística e a atuária constituem importantes instrumentos utilizados pelas operadoras de plano de saúde para a determinação da mensalidade dos beneficiários. Nesse contexto, julgue os itens seguintes.

Medidas de posição, tal como a média, são insuficientes para uma análise atuarial mais completa; portanto, devem ser complementadas com medidas de dispersão, como variância, desvio padrão e mediana.

• C. Certo
• E. Errado