Questões de Enfermagem

A administração de imunobiológicos tem por objetivo o controle, a eliminação ou a erradicação de doenças evitáveis. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

São exemplos de vacinas administradas por via subcutânea: a tríplice bacteriana (DTP), a dupla infantil e adulto (DT e dT) e a vacina contra a hepatite B.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, que tratam de aspectos ligados à saúde da mulher durante o período do climatério.

A atividade física, assim como a diminuição de fatores de risco, como álcool em excesso e tabagismo, é recomendada para mulheres nessa fase, pois pode auxiliar na prevenção de fraturas.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Para que se possa calcular a depuração (clearance) de creatinina, é necessário administrar cimetidina ao paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Idoso, desnutrido, hospitalizado com quadro de pneumonia, por estar debilitado e encontrar-se a maior parte do tempo no leito, desenvolveu úlcera de pressão na região sacra. Considerando- se que atualmente encontra-se clinicamente estável e em repouso relativo, é prioridade assisti-lo nos seguintes cuidados:

• A.

  auxiliá-lo no banho de aspersão, realizar a limpeza da ferida com povidine alcoólico, orientá-lo a permanecer a maior parte do tempo no leito.

• B.

  incentivá-lo e auxiliá-lo a sentar-se na poltrona, acompanhar a aceitação da dieta, fazer a limpeza da úlcera de pressão com solução fisiológica morna sob pressão e aplicar o curativo prescrito.

• C.

  mantê-lo no leito em decúbito dorsal, prestar cuidados higiênicos no leito, realizar mudança de decúbito três vezes ao dia, evitando ao máximo qualquer esforço por parte do paciente.

• D.

  mantê-lo em posição de semi-Fowler, mantê-lo sob vigilância para que não saia do leito, verificar a aceitação da dieta, hidratar a pele com hidratante neutro.

• E.

  mantê-lo em posição de semi-Fowler, auxiliá-lo no banho de aspersão, verificar os sinais vitais e encaminhá-lo ao Centro Cirúrgico para ser submetido ao desbridamento da úlcera de pressão.

A administração de imunobiológicos tem por objetivo o controle, a eliminação ou a erradicação de doenças evitáveis. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A gravidez contra-indica a vacinação contra a hepatite B, pois o antígeno da vacina é constituído de partículas recombinantes de DNA, preparadas por método de isolamento do plasma humano, o que torna, portanto, a vacina infectante.

• C. Certo
• E. Errado

Uma das medidas que contribui para a diminuição da infecção adquirida nas instituições de saúde é

• A. realizar varrição seca nas áreas semicrítica e nãocrítica e limpeza com água e sabão na área crítica.
• B. desinfetar, após lavar com água e sabão, a caixa d'água com composto fenólico.
• C. desinfetar os artigos não-críticos e semicríticos na solução detergente acrescida de hipoclorito de sódio.
• D. manter as soluções de cloro estocadas em frascos opacos.
• E. desinfetar os artigos com presença de matéria orgânica nas soluções de quaternário de amônia.

Um paciente com suspeita de infarto agudo do miocárdio foi atendido em serviço hospitalar, e os resultados dos exames laboratoriais por ele realizados foram os seguintes: hemograma apresentando discreta leucocitose com predomínio de polimorfonucleares e desvio à esquerda; velocidade de hemossedimentação aumentada; valores de concentração plasmática de glicose, uréia, creatinina, CK-MB, lactato desidrogenase e troponina cardíaca elevados.

Com relação a esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A diacetil-monoxima, reagente que pode ser utilizado na dosagem isotópica de uréia, leva à formação de soluto azul na presença de NADH formado na reação com uréia.

• C. Certo
• E. Errado

Criança bateu a testa ao cair no chão, apresentando um pequeno ferimento corto-contuso. Neste caso, indica-se a aplicação de

• A. antibiótico tópico.
• B. bolsa de gelo.
• C. bolsa de água quente.
• D. fricção local.
• E. pomada com corticóide.

              Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

A diminuição da sensibilidade nas lesões dermatológicas pode ser descrita como hipoestesia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de imunizações, julgue os itens que se seguem.

A imunização passiva pode ser adquirida com o uso de imunoglobulina humana de dois tipos: a normal e a específica. As gamaglobulinas hiperimunes, como as imunoglobulinas anti-hepatite B, antitetânica, anti-rábica e antivaricela zóster são obtidas de doadores selecionados ou especiais.

• C. Certo
• E. Errado