Questões de Enfermagem

Uma paciente de 54 anos de idade, viúva, foi admitida há duas semanas em uma unidade de clínica médica com queixa de dificuldade respiratória há vários dias. Tem história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e internações freqüentes, tendo-se submetido a ventilação mecânica em uma dessas internações. Foram constatadas, ao exame clínico, febre, piora progressiva do quadro respiratório e dispnéia associada a cansaço intenso, que a prejudicavam na realização de tarefas diárias, como vestir-se e tomar banho. Tabagista desde os 15 anos de idade, abandonou o cigarro somente aos 50 anos. Nega etilismo. Apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 35,7ºC; pulso de 70 bpm; freqüência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130/86 mmHg; peso de 75kg e altura de 1,54 m. A paciente apresenta esforço respiratório evidente, tosse, falta de apetite, dificuldade para realizar atividades usuais, desinteresse pelas atividades de cuidado e pelas rotinas do hospital, diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado e presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Diz estar sem energia para viver.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Sibilos são sons respiratórios anormais, ruídos adventícios que se assemelham aos sons do rompimento de pequenas bolhas, podendo ser auscultados no final da inspiração e no início da expiração.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que as amputações das extremidades dos membros inferiores em pacientes portadores de Diabetes Mellitus podem ser prevenidas através de ações educativas, a enfermeira deve orientar sobre os seguintes cuidados, EXCETO:

• A.

  Usar sapatos confortáveis que calcem bem.

• B.

  Cortar as unhas, deixando-as retas, e lixá-las. Não cortar os cantos das unhas.

• C.

  Inspecionar os pés diariamente; utilizar espelho para ver a parte inferior dos dedos e testar a água do banho com o pé.

• D.

  Examinar o interior dos sapatos, sempre que for colocá-los, para certificar-se de que não há um objeto estranho ou rugas no forro.

A anticoncepção é um assunto importante na vida das pessoas que desejam planejar a sua família; portanto, elas devem ser orientadas pelos profissionais de saúde, para escolherem o método que puderem e/ou quiserem utilizar. Quanto à classificação dos métodos anticoncepcionais e seus respectivos tipos, considere as seguintes afirmativas.

I.Métodos definitivos: laqueadura e vasectomia.

II.Métodos de barreira: condons masculino e feminino, espermaticida e diafragma.

III.Métodos naturais: Ogino-Knaus, Billings, temperatura basal.

IV.Métodos definitivos: laparoscopia e vasectomia.

V.Métodos hormonais: pílula e espermaticida

• A.

  Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras.

• B.

  Somente as afirmativas I, II e V são verdadeiras

• C.

  Somente as afirmativas III, IV e V são verdadeiras

• D.

  Somente as afirmativas I e IV são verdadeiras.

• E.

  Somente as afirmativas III e V são verdadeiras

A administração de vacinas confere proteção contra os diferentes agentes causadores de doenças. As vacinas constituem um dos maiores êxitos da história da saúde por serem o método mais eficaz para prevenir determinadas infecções. Sendo assim, quando o enfermeiro atende uma adolescente grávida, precisa estar atento ao esquema de vacinação desta adolescente. Marque a atitude que deve ser indicada pelo enfermeiro.

• A.

  Adolescente grávida deve receber apenas a vacina contra Hepatite B.

• B.

  Adolescente grávida, com a vacina DT em dia, mas recebeu sua última dose á mais de 5 anos, deve receber uma dose de reforço.

• C.

  Adolescente grávida, com a vacina DT em dia, mas recebeu sua última dose á mais de 5 anos, não precisa fazer dose de reforço.

• D.

  Adolescente grávida, com a vacina DT em dia, mas recebeu sua última dose á mais de 5 anos, deve refazer o esquema de vacina.

• E.

  Adolescente grávida, com a vacina DT em dia, mas recebeu sua última dose á mais de 5 anos, deverá aguardar mais 5 anos para fazer o reforço.

Na vigilância epidemiológica, o auxiliar de enfermagem desenvolve várias atividades, sob a supervisão do enfermeiro:

Está correto o que se afirma em

• A.

  I, somente.

• B.

  II, somente.

• C.

  I e II, somente.

• D.

  II e III, somente.

• E.

  I, II e III.

Acerca do programa nacional de imunização no Brasil, julgue os itens seguintes.

Crianças infectadas pelo vírus HIV, com sintomas da doença (AIDS), podem participar normalmente do esquema de vacinação, sem nenhuma restrição.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 46 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital com queixas de falta de ar e inchaço nas pernas há uma semana. Informou sobre o diagnóstico médico de cardiopatia chagásica há 4 anos e que tem feito acompanhamento da doença com sucessivas internações. Chegou com quadro de dificuldade respiratória aos médios esforços associado a tosse com secreção esbranquiçada e rajas de sangue, epigastralgia, edema de pernas e redução da ingesta alimentar. Foram solicitadas as seguintes condutas: instalação de cateter nasal com oxigênio a 2 L/min; nebulização com água destilada (5 mL); verificação dos sinais vitais de 4 em 4 horas; medir e anotar a diurese. Foi também solicitada a administração dos seguintes medicamentos: digoxina via oral (0,25 mg, meio comprimido pela manhã); heparina 5.000 unidades por via subcutânea, de 12 em 12 horas e ceftriaxona 2 g ao dia, por via intravenosa.

Em face do quadro clínico acima descrito, julgue os itens seguintes.

Ao se verificar os sinais vitais, atenção especial deverá ser dada à respiração, pois a paciente apresenta queixas de dificuldade respiratória, que é sinônimo de apnéia.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 54 anos de idade, viúva, foi admitida há duas semanas em uma unidade de clínica médica com queixa de dificuldade respiratória há vários dias. Tem história de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e internações freqüentes, tendo-se submetido a ventilação mecânica em uma dessas internações. Foram constatadas, ao exame clínico, febre, piora progressiva do quadro respiratório e dispnéia associada a cansaço intenso, que a prejudicavam na realização de tarefas diárias, como vestir-se e tomar banho. Tabagista desde os 15 anos de idade, abandonou o cigarro somente aos 50 anos. Nega etilismo. Apresentou os seguintes sinais vitais: temperatura de 35,7ºC; pulso de 70 bpm; freqüência respiratória de 20 irpm; pressão arterial de 130/86 mmHg; peso de 75kg e altura de 1,54 m. A paciente apresenta esforço respiratório evidente, tosse, falta de apetite, dificuldade para realizar atividades usuais, desinteresse pelas atividades de cuidado e pelas rotinas do hospital, diâmetro ântero-posterior do tórax aumentado e presença de sibilos difusos à ausculta pulmonar. Diz estar sem energia para viver.

Em face dessa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.

Para a avaliação da dinâmica respiratória, é necessária a ausculta pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

A osteoporose e as fraturas a ela associadas são um importante problema de Saúde Pública devido à morbidade, incapacidade física, diminuição de qualidade de vida e mortalidade relacionadas a esta doença, além do alto custo financeiro e social do tratamento. Estima-se que uma em cada três mulheres ou um em cada seis homens com mais de 70 anos poderão ter uma fratura do quadril relacionada à osteoporose. Esta doença pode ser prevenida por meio de ações que visem:

• A.

  manutenção óssea através da suplementação de cálcio, de vitamina D e de atividade física moderada, regular e contínua.

• B.

  eliminação de hábitos nocivos à saúde, como o uso de cigarros e de gorduras animais, especialmente as dos peixes.

• C.

  correção dos fatores predisponentes como os decorrentes de patologias imunológicas, os relacionados à menacme e ao uso de corticóides.

• D.

  mudança de estilo de vida de modo a evitar o consumo de proteínas animais, cafeína e exposição ao sol.

Considere as afirmativas.

I.Ciclo menstrual é o intervalo entre o primeiro dia de uma menstruação e a véspera do primeiro dia da próxima menstruação.

II.O preventivo (colpocitologia oncótica) pode ser feito a qualquer momento do ciclo menstrual, não necessitando de preparo, como abstinência sexual.

III.A tricomoníase caracteriza-se por uma secreção vaginal esbranquiçada, grumosa, leitosa, com prurido intenso, sem odor fétido.

IV.Menstruação é a perda sangüínea vaginal periódica cíclica com duração de 3 a 5 dias, podendo variar para mais ou menos.

V.A síndrome pré-menstrual (SPM) é um conjunto de sinais e sintomas físicos e emocionais que ocorrem ciclicamente antes da menstruação e que diminuem ou desaparecem após a mesma.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  Somente as afirmativas I, IV e V são verdadeiras.

• B.

  Somente as afirmativas I, II e V são verdadeiras

• C.

  Somente as afirmativas I, II e III são verdadeiras

• D.

  Somente as afirmativas I, III e IV são verdadeiras.

• E.

  Somente as afirmativas II, III e V são verdadeiras