Questões de Enfermagem

Ao recomendar a lavagem das mãos todos os dias, mesmo sem saber qual a etiologia do fenômeno descrito, a autoridade municipal adotou uma medida de prevenção classificada como:

• A. Prevenção primária – promoção da saúde
• B. Prevenção primária – proteção específica
• C. Prevenção secundária – diagnóstico precoce
• D. Prevenção secundária – limitação do dano
• E. Prevenção terciária – reabilitação

Leia as afirmativas a seguir sobre as condições de nascimento do recém-nascido e assinale V para as verdadeiras ou F para as falsas.

( ) As decisões relacionadas ao início da reanimação devem ser implementadas considerando a avaliação do boletim de Ápgar no primeiro minuto de vida.

( ) No recém-nascido, não se deve considerar a realização de massagem cardíaca antes da realização de ventilação com pressão positiva (VPP) eficaz.

( ) A utilização da oximetria de pulso está indicada sempre que o recém-nascido for prematuro.

( ) O clampeamento oportuno do cordão umbilical deve ser considerado para todos os recém-nascidos independentemente da idade gestacional e da condição do nascimento, considerando os benefícios significativos na prevenção da anemia ferropriva do primeiro ano de vida.

( ) Recém-nascidos com diagnóstico intrauterino de hérnia diafragmática devem ser intubados ao nascimento independentemente das condições clínicas.

Assinale a sequência CORRETA.

• A. V F V F V
• B. V V V F F
• C. F V F F F
• D. F V F F V

Paciente, 78 anos, sexo feminino, internada no setor de clínica médica, após a avaliação do enfermeiro, recebe o seguinte diagnóstico de enfermagem: “integridade tissular prejudicada, relacionada à imobilização física de circulação alterada evidenciada por ferida com área de solapamento de 8cm na região trocantérica direita”. O diagnóstico realizado pelo enfermeiro corresponde, na NANDA, ao domínio

• A. nutrição.
• B. conforto.
• C. segurança/proteção.
• D. enfrentamento/tolerância ao estresse.
• E. eliminação e troca.

Citocinas é o termo genérico empregado para denominar um grupo extenso de moléculas envolvidas na emissão de sinais entre as células durante o desencadeamento das respostas imunes. Dentre as citocinas, __________ são moléculas proteicas particularmente importantes na limitação da propagação de determinadas infecções virais, sendo produzidas na fase inicial da infecção e constituem a primeira linha de resistência a muitas viroses. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

• A. Interferons
• B. Interleucinas
• C. Fatores estimuladores de colônias
• D. Fatores de necrose tumoral
• E. Fatores de transformação de crescimento

O AVE pode ser causado por dois mecanismos distintos, caso se considere sua respectiva fisiopatologia, que são a isquemia (85%) ou a hemorragia (15%). O AVE hemorrágico ocorre quando falta suprimento sanguíneo no cérebro, frequentemente causada pela formação de uma placa aterosclerótica ou pela presença de um coágulo, que chega através da circulação de uma outra parte do corpo.

• C. Certo
• E. Errado

Um candidato elegível a doação de sangue refere que foi vacinado contra influenza. Neste caso hipotético, a equipe de saúde deve orientá-lo que, após a vacinação, a pessoa ficará inapta temporariamente a doar sangue, por um período de

• A. 3 meses.
• B. 72 horas.
• C. 15 dias.
• D. 48 horas.
• E. 6 meses.

São ações que devem ser realizadas durante o atendimento do recém-nascido em sala de parto de acordo com as recomendações da American Heart Association (2015), EXCETO:

• A. Para recém-nascidos com idade gestacional superior a 34 semanas, uma vez determinada a necessidade de ventilação com pressão positiva, deve-se iniciar a intervenção com o oxigênio desconectado da fonte, ou seja, utilizando fração inspirada de 21%.
• B. Uma vez identificada a necessidade de massagem cardíaca, o recém-nascido deve ser imediatamente intubado e as ações devem ser sincronizadas (ventilações e compressões torácicas).
• C. Bebês prematuros que iniciam respiração espontânea, mesmo que apresentem esforço respiratório, podem ser inicialmente auxiliados com pressão positiva contínua nas vias aéreas, transportados para a unidade neonatal para posterior avaliação da necessidade de intubação sob condições adequadas de sedação e analgesia.
• D. A presença de líquido amniótico meconial com recém-nascido deprimido é uma indicação de intubação imediata e subsequente aspiração sob visualização direta da traqueia.

A fase inicial do processo de enfermagem, comumente conhecida como histórico de enfermagem ou coleta de dados de enfermagem, corresponde ao levantamento de dados por meio da aplicação do método científico. Sobre essa fase do processo de enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Diz respeito a basicamente três atividades: coleta de dados objetivos e subjetivos, organização dos dados e documentação metódica.
• B. Serve de embasamento para as decisões quanto a diagnósticos e intervenções de enfermagem, além da avaliação dos resultados.
• C. A coleta de dados é realizada por meio da anamnese, na qual o enfermeiro utiliza um roteiro semiestruturado, e pela realização do exame físico com a aplicação das técnicas propedêuticas.
• D. Nessa etapa do processo, devem ser valorizados os dados de natureza clínica, sendo os aspectos psicossociais considerados de pouca relevância nesse momento.
• E. A parte do exame físico inclui a mensuração dos SSVV, perímetros, estatura e peso, além de dados coletados por meio da inspeção, palpação, percussão e ausculta, a fim de identificar sinais normais e anormais nos diversos sistemas.

Considerando as reações transfusionais, analise as afirmativas abaixo e a seguir assinale a alternativa correta. Em caso de reações transfusionais imediatas, serão adotadas, entre outras, as seguintes medidas:

I. Interromper toda transfusão sanguínea, inclusive em caso de reações alérgicas leves (urticária).

II. Suspender acesso venoso.

III. Examinar rótulos das bolsas e de todos os registros relacionados à transfusão para verificar se houve erro na identificação do paciente ou das bolsas transfundidas.

IV. Não desprezar as bolsas de componentes sanguíneos transfundidas e encaminhá-las ao serviço de hemoterapia, quando pertinente.

V. Informar ao comitê transfusional e notificar a ocorrência à autoridade sanitária competente.

Estão corretas as afirmativas:

• A. As frases I, II, III, IV e V estão corretas
• B. As frases I, II, III, IV e V estão corretas
• C. Apenas as frases III, IV e V estão corretas
• D. Apenas as frases II e III estão corretas
• E. Apenas as frases I, III, IV e V estão corretas

Considerando-se a clínica do AVE, a disfagia orofaríngea é definida de forma melhor como uma alteração no trânsito do bolo alimentar da boca até a faringe, tendo como imediata complicação a entrada de alimento em via aérea (aspiração de alimento).

• C. Certo
• E. Errado