Questões de Enfermagem

Para a avaliação do estado fisiológico dos pacientes submetidos ao procedimento anestésico cirúrgico, tem-se utilizado, na maioria das salas de recuperação pós-anestésica (SRPA), o índice de Aldrete e Kroulik. E, após a avaliação dos itens, somam-se os escores, obtendo-se um escore total que subsidiará o julgamento de alta ou não do paciente da SRPA.

Esse índice baseia-se na avaliação dos seguintes sistemas:

• A. cardiovascular, respiratório, nervoso central, muscular.
• B. cardiovascular, urinário, nervoso periférico, muscular.
• C. nervoso central, respiratório, digestório, muscular.
• D. cardiovascular, nervoso central, urinário, muscular.

Analise os cuidados de Enfermagem relevantes aos neonatos prematuros com broncodisplasia pulmonar.

I. Restrição volêmica.

II. Manter ventilação mecânica com parâmetros mínimos e com baixas concentrações de O2.

III. Avaliar tolerância às dietas em decorrência do consumo calórico aumentado.

Estão corretos os cuidados:

• A. I e II, apenas.
• B. I e III, apenas.
• C. II e III, apenas.
• D. I, II e III.

Considera-se como recidiva na hanseníase todos os casos da doença, tratados regularmente com esquemas oficiais padronizados e corretamente indicados, que receberam alta por cura. São características da recidiva:

• A. surgimento súbito, ausência de descamação e poucos nervos com alterações sensitivomotoras.
• B. surgimento súbito, ausência de descamação e excelente resposta medicamentosa.
• C. surgimento súbito, ulcerações raras e lesões antigas, geralmente imperceptíveis.
• D. surgimento lento, poucas lesões recentes e resposta medicamentosa não pronunciada.
• E. surgimento lento, ulcerações raras e excelente resposta medicamentosa.

Quando o vaso lesionado é reparado e novamente coberto com células endoteliais, o coágulo de fibrina não é mais necessário. A fibrina é digerida por dois sistemas fibrinolíticos plasmático e celular. A substância necessária para degradar a fibrina é chamada de:

• A. Trombina
• B. Protrombina
• C. Plasminogênio
• D. Plasmina
• E. Plaqueta

A leucemia representa um grupo de neoplasias malignas derivadas das células hematopoiéticas. Essa doença inicia-se sempre na medula óssea, local onde as células sanguíneas são produzidas e posteriormente invadem o sangue periférico, podendo atingir vários órgãos do paciente afetado. A leucemia é a doença maligna mais comum na infância, correspondendo a aproximadamente 30% dos casos de câncer em crianças. No Brasil, são registrados cerca de 7.400 casos de leucemia por ano, com um total de 5.500 mortes, o que representa o oitavo tipo de câncer mais frequente na população brasileira, segundo dados do Instituto Nacional de Câncer (Inca).

Considerando essas informações, com relação à fisiopatologia das leucemias, julgue os itens a seguir.

A leucemia representa um grupo de neoplasias malignas com origem de células linfoides e que se diferem dos linfomas porque se apresentam na forma de massas tumorais sólidas e se originam de tecidos linfoides, como os linfonodos.

• C. Certo
• E. Errado

O enfermeiro e sua equipe de enfermagem devem ter uma preocupação importante em relação à terapia com digoxina, cujas manifestações clínicas incluem: anorexia, náuseas, distúrbios visuais, confusão e bradicardia.

Esse quadro se refere a intoxicação por:

• A. digitálicos.
• B. diuréticos.
• C. hipotensores.
• D. broncodilatadores.

Em relação à avaliação e ao tratamento da dor no período neonatal, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Fatores como idade gestacional, estado comportamental nos períodos que antecedem a estimulação álgica e as condições clínicas do recém-nascido podem influenciar a resposta à dor, potencializando ou atenuando o estímulo inicial.
• B. A avaliação de componentes comportamentais é amplamente utilizada no período neonatal para identificação da dor. Choro, alterações da mímica facial, aumento da frequência respiratória e movimentação de braços e pernas são exemplos de alterações comportamentais a serem observadas.
• C. A utilização de biomarcadores como estratégia de avaliação da dor apresenta limitações em sua utilização à beira do leito e é pouco utilizada na tomada de decisão em quadros agudos.
• D. A utilização de instrumentos de avaliação da dor demanda, por parte do avaliador, conhecimento acerca dos indicadores, observação do recém-nascido em repouso para reconhecimento do estado basal e identificação de alterações que podem estar associadas a dor.

Homem de 54 anos deu entrada no Pronto- Socorro, com história de picada por serpente em região maleolar de pé direito há um dia, apresentando dor e edema endurado até a altura do joelho do membro afetado, infartamento ganglionar em região inguinal direita e diurese hematúrica. Após avaliação do paciente, este recebeu o diagnóstico de picada por jajaraca, sendo-lhe indicado administração de soro

• A. anticrotálico.
• B. antibotrópico.
• C. antilaquético.
• D. antielapídico.
• E. antiloxoscélico.

A reação transfusional é toda intercorrência que ocorra com o paciente durante ou após sua administração. Pode ser classificada em aguda ou crônica, e imune ou não imune, e pode ser classificada de acordo com sua gravidade. A ____________ é o tipo mais frequente de reação. Pode ser associada à febre e calafrios. Geralmente ocorre em pacientes politransfundidos, devido aos anticorpos contra antígenos leucocitários do concentrado de hemácias (CH) e citocinas. Para prevenir o aparecimento de outras reações deste tipo, recomenda-se transfundir hemocomponentes desleucocitados ou filtrados. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

• A. Reação febril não-hemolítica
• B. Reação Hemolítica Aguda
• C. TRALI - Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão
• D. Reação anafilática
• E. Sobrecarga volêmica

Um dos grandes desafios atuais colocados para a saúde pública e, particularmente, para a saúde ambiental é o de estruturar sistemas de monitoramento e vigilância que permitam antecipar e, se possível, prevenir e monitorar as consequências das mudanças ambientais para a saúde humana, o que requer a sistemática de coleta e análise de dados que permitam construir indicadores que apontem essa inter-relação.

A esse respeito, com base nos conceitos relacionados à saúde ambiental voltada à saúde pública, julgue os itens a seguir.

A construção de indicadores de saúde ambiental deve respeitar e incorporar os saberes emanados da sociedade que contribuam para aumentar o poder de explicação e avaliação, instrumentalizando, de modo adequado, o planejamento estratégico, a gestão integrada que privilegie ações de interdisciplinaridade e de intersetorialidade e o controle social nos três níveis de governo e de acordo com as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS).

• C. Certo
• E. Errado