Questões de Enfermagem

Assinale a alternativa correta acerca do processo de tomada de decisão na administração da assistência e do serviço de enfermagem.

• A.

  A técnica heurística de solução de problemas é um exemplo de técnica de tomada de decisão programada tradicional.

• B.

  As etapas do processo de decisão compreendem, nesta ordem, a percepção do problema, a coleta e a análise dos dados, a procura de soluções alternativas, a escolha ou decisão, a redefinição do problema e a avaliação.

• C.

  A fase de procura de soluções alternativas exige criatividade e o uso de estratégias de decisão. A política da instituição, a subjetividade, a personalidade, ou os processos afetivos pouco influenciam essa etapa nos serviços de enfermagem das organizações de saúde atuais.

• D.

  Exige habilidades que podem ser aprendidas e praticadas e envolve um processo cognitivo complexo de análise dos assuntos e escolha entre diferentes linhas de ação.

• E.

  Os círculos de controle de qualidade tiveram seu início nos Estados Unidos e são aplicados em grupos grandes de trabalhadores, que realizam tarefas distintas com o objetivo de trocar experiências e encontrar alternativas, de maneira a ajudar nas tomadas de decisão de diferentes setores.

No que concerne à interdisciplinaridade no trabalho em saúde, julgue os itens a seguir.

A interdisciplinaridade passou a ser uma exigência do trabalho em saúde, porém, entre os que trabalham nessa área, continua tendo um conceito indefinido.

• E. Errado
• C. Certo

Um homem de cinquenta e sete anos de idade, com história clínica de dificuldades urinárias há um ano, jato fraco, gotejamento, incontinência e hematúria, foi avaliado pelo urologista, que programou uma cirurgia da próstata por via endoscópica. Após avaliações, foi necessária cirurgia com remoção aberta, tendo sido realizada prostatovesiculectomia radical retropúbica. Ele encontra-se no primeiro dia de pós-operatório e apresenta frequência cardíaca de 84 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 movimentos por minuto, pressão arterial de 150 mmHg × 86 mmHg e temperatura de 36 ºC. Queixa-se de pequeno incômodo no sítio cirúrgico, sem náuseas, e consegue alimentar-se. Está em uso de sonda vesical de demora com irrigação contínua. A ferida cirúrgica encontra-se ainda coberta com o curativo realizado no centro cirúrgico, mostrando-se molhada de sangue. De acordo com o relato cirúrgico, foi instalado um dreno de Penrose. O paciente encontra-se com dispositivo de acesso venoso periférico. Foram prescritas pelo médico ciprofloxacina 400 mg por via intravenosa e heparina por via subcutânea.

Julgue os itens a seguir, relativos à assistência de enfermagem ao paciente do quadro clínico acima descrito.

Considerando-se que o antibiótico prescrito esteja sob a forma de solução para infusão na concentração de 0,2%, em frascos de 100 mL, devendo ser infundido, sob essa concentração, em 60 minutos, e que existam, no setor, equipos para infusão com fator de gotejamento de 20 gotas/mL, então, para uma infusão correta do medicamento, deverão ser administrados dois frascos do antibiótico, ambos na velocidade de infusão de 66 gotas por minuto.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento à parada cardiorrespiratória, as diretrizes da American Heart Association (AHA), 2010, Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC) recomenda aplicar por via endovenosa e/ou pela cânula endotraqueal

• A.

  1 mg de epinefrina a cada 3 a 5 minutos.

• B.

  1 mg de atropina a cada 3 a 5 minutos.

• C.

  150 mg de amiodorona a cada 30 minutos.

• D.

  2 mg de noradrenalina a cada 20 minutos.

• E.

  10 mg de atropina a cada 5 a 10 minutos.

Em relação à asma infantil, é CORRETO afirmar:

• A.

  crianças com asma não podem praticar atividades físicas;

• B.

  o tratamento da asma se baseia no uso de medicações durante as crises;

• C.

  a umidade domiciliar pode deflagrar a crise de asma;

• D.

  a sintomatologia da asma se caracteriza por sibilância, dispnéia e tosse produtiva com hemoptise;

• E.

  a criança com asma não deve ser acompanhada em unidade de baixa complexidade.

A respeito de ergonomia, estudo científico das relações entre instrumentos, condições e ambiente de trabalho e as características psicofisiológicas, biomecânicas e antropométricas do homem, julgue os itens que se seguem.

Entre as cargas relacionadas às atividades laborais, as relacionais estão associadas à exigência de concentração e tomada de decisão, ações que envolvem atividade cognitiva do trabalhador.

• C. Certo
• E. Errado

Conhecidas como NRs, as normas regulamentadoras citam procedimentos obrigatórios a serem seguidos por empresas e trabalhadores quanto à saúde e segurança no trabalho. Com relação à NR-32, julgue os itens subsequentes.

Ainda que questionável, são vedados o uso de adornos e o manuseio de lentes de contato nos postos de trabalho dos serviços de saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Na avaliação do pulso do paciente, quais artérias podem ser utilizadas?

• A.

  Cervical, abdominal e basílica.

• B.

  Jugular, radial, facial.

• C.

  Abdominal, temporal e cefálica.

• D.

  Radial, carótida e temporal.

• E.

  Temporal, cefálica e jugular.

Em relação aos procedimentos de investigação e avaliação neurológica e terapêutica instituídos no cuidado ao paciente em neurocirurgia, julgue os itens subsequentes.

Manitol, um diurético osmótico, é um medicamento de primeira linha usado para reduzir a pressão intracraniana depois de lesão cerebral. Quando inñJndido em grandes doses e a osmolaridade sérica é maior que 320 mOsm, existe risco significativo do desenvolvimento de necrose tubular aguda; portanto, e importante medir a osmolaridade sérica a cada período de 6 a 8 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à Portaria n.º 44/2001, que versa acerca da modalidade de assistência Hospital Dia, assinale a alternativa correta.

• A.

  O Regime de Hospital Dia, que consiste na assistência intermediária entre a internação e o atendimento ambulatorial, é destinado à realização de procedimentos clínicos, cirúrgicos, diagnósticos e terapêuticos que requeiram a permanência do paciente na unidade por um período máximo de dez horas.

• B.

  A equipe de plantão deve ser composta por, no mínimo, um(a) médico(a), um(a) enfermeiro(a) e auxiliares de enfermagem em número suficiente e correspondente aos leitos disponíveis, durante todo o período de funcionamento da unidade, para prestar assistência aos pacientes.

• C.

  Embora o termo Hospital Dia traga uma interpretação de funcionamento diuturno, é garantida ao paciente a continuidade da assistência após alta ou em virtude de qualquer tipo de complicação relacionada a algum procedimento ocorrido no estabelecimento de saúde por, no máximo, 72 horas ininterruptas até que o paciente seja realocado para uma unidade hospitalar mais complexa ou de terapia intensiva.

• D.

  Em relação às condições e aos requisitos específicos para realização de atendimento de AIDS em regime de Hospital Dia, é obrigatório que a equipe multiprofissional ampliada seja exclusiva do serviço, devendo ser composta por fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, nutricionista, psicólogo, fonoaudiólogo, farmacêutico e odontólogo.

• E.

  Em relação às condições e requisitos específicos para realização de atendimento em saúde mental em regime de Hospital Dia, é obrigatório o desenvolvimento de programas de atenção de cuidados intensivos por equipe multiprofissional, em até cinco dias semanais (de segunda a sexta-feira), com carga horária de quatro horas.