Questões de Enfermagem do ano 2006

De acordo com as preconizações do ATLS e PHTLS, as fases do atendimento inicial ao trauma compreendem as seguintes condutas, nesta ordem:

• A. Tratamento definitivo, avaliação secundária, avaliação inicial e ressuscitação.
• B. Avaliação inicial rápida, avaliação secundária rápida, evolução e ressuscitação.
• C. Avaliação inicial rápida, ressuscitação, avaliação secundária detalhada e tratamento definitivo.
• D. Ressuscitação, avaliação inicial detalhada, avaliação secundária rápida e tratamento definitivo.

Todas as afirmativas abaixo estão incorretas a respeito da assistência ao trauma, EXCETO:

• A. Trauma não é um grave problema de saúde pública no Brasil.
• B. O melhor método de abertura de vias aéreas no trauma é estender a cabeça e o pescoço, elevando o queixo.
• C. Checar a segurança da cena do acidente, antes de socorrer uma vítima de atropelamento, é um simples detalhe dispensável.
• D. Em todo paciente politraumatizado, devemos imobilizar a coluna cervical e abrir as vias aéreas com a projeção do ângulo da mandíbula como o primei-ro passo.

Para a avaliação e tratamento primário das hemorragias no trauma, os protoco-los do ATLS e PHTLS orientam a:

• A. garrotear 10 cm acima do sangramento externo em qualquer circunstância.
• B. comprimir o sangramento externo com compressa ou pano mais limpo pos-sível e viabilizar reposição volêmica com soro em acessos venosos calibro-sos.
• C. infundir sangue em acessos venosos calibrosos.
• D. oferecer bastante líquido para hidratar o paciente via oral.

A interpretação básica do ECG para identificação das arritmias potencialmente perigosas é uma importante habilidade a ser desenvolvida pelo enfermeiro. O ritmo a seguir trata-se de:

• A. Flutter atrial.
• B. Fibrilação atrial.
• C. Taquicardia ventricular.
• D. Taquicardia ventricular.

O tratamento inicial de queimaduras térmicas deve priorizar:

• A. Lesões da pele.
• B. Lesões pulmonares.
• C. Reposição volêmica.
• D. Lesões de mucosas.

As queimaduras constituem um grave problema social e econômico de saúde pública, dentro do espectro do trauma. Dentre os fatores que podem predizer o aumento da gravidade da queimadura térmica se encontram:

• A. Presença de bolhas, dor, vômitos e náusea.
• B. Tipo de agente: água, óleo, gelatina, café.
• C. Uso de produtos caseiros imediatamente após a queimadura.
• D. Idade, SCQ, área lesada, injúrias associadas (trauma ou inalação).

As lesões por raio e choque elétrico têm em comum, EXCETO:

• A. possibilidade de PCR por assistolia.
• B. graves lesões de pele, músculos e partes moles.
• C. possibilidade de arritmias cardíacas por corrente elétrica.
• D. possibilidade de parada respiratória por inibição do centro respiratório.

Choque cardiogênico é uma forma severa de falência ventricular esquerda, hipoperfusão tecidual e falência de bomba cardíaca (Ratton, 2005). Pode-se afirmar que é uma patologia desencadeada geralmente por:

• A. ICC.
• B. Isquemia miocárdica.
• C. Hipóxia cerebral.
• D. Arritmias cardíacas.

Uma das principais ações de enfermagem para estabilização do paciente com choque cardiogênico é:

• A. Auxilio na passagem do balão intra-aórtico.
• B. Auxilio da punção de acesso venoso central.
• C. Auxilio na monitorização de pressão intra-craniana.
• D. Auxilio na monitorização da pressão do átrio esquerdo.

Entre as alterações fisiológicas da gravidez que devem ser consideradas para o atendimento da gestante traumatizada estão, EXCETO:

• A. Hemodiluição.
• B. Hipervolemia.
• C. Velocidade de esvaziamento gástrico aumentado.
• D. Taxa de filtração glomerular aumentada.