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O aparelho gessado é utilizado para imobilizar a fratura reduzida, corrigir deformidades e estabilizar as articulações, o que restringe os movimentos do paciente no leito. Porém, se a pressão do tecido mole subjacente não for uniforme pode desencadear problema lesivo denominado
síndrome compartimental
úlcera por pressão
cianose de extremidades
edema intersticial.
As alterações estruturais e funcionais no coração e nos vasos sangüíneos contribuem para o aumento na pressão arterial devido à placa aterosclerótica e vasodilatação prejudicada que ocasiona
hipertensão sistólica isolada, que é mais comum em idosos.
hipertensão sistólica e diastólica, que são mais comuns em idosos
hipertensão primária, que é comum em idosos.
hipertensão secundária, que é comum em jovens
A colite ulcerativa é uma doença inflamatória recorrente das camadas mucosas e submucosas do cólon e reto com abscessos com grumos de criptas. Inicia-se no reto e afeta todo o cólon, que geralmente evolui para cirurgia. Quando o reto e cólon estão gravemente afetados, isto resulta numa
transversostomia em alça.
anastomose da válvula íleo-cecal
sigmoidostomia em alça
colectomia total com ileostomia
O ostoma traqueal decorrente de cirurgia de câncer laríngeo tem como objetivos:
restabelecer a fala e estabelecer uma comunicação entre pacientes, profissionais e família.
fluir ar aos pulmões e impedir a aspiração de alimentos e de líquidos para dentro dos pulmões
estabelecer a terapia da fala adequada que estava prejudicada devido à localização do câncer
erradicar o câncer e fazer estadiamento do tumor com vista a realização de radioterapia
A obstrução do intestino a nível do delgado provoca edema, congestão, necrose com perfuração da parede intestinal com dor em cólica. O tratamento NÃO cirúrgico inclui:
realizar sondagem gástrica para administrar a dieta e monitorar o estado nutricional.
manter a sondagem gástrica para descomprimir o estômago e aliviar a dor do paciente.
realizar sondagem gástrica para monitorar o desequilíbrio hidroeletrolítico, avaliar e medir o débito gástrico
manter a sondagem gástrica para descomprimir o estômago e o intestino afetados pela obstrução.
A hipocalcemia aumenta a irritabilidade do sistema nervoso central desencadeando no paciente:
câimbras musculares
vômitos
língua seca
convulsões
São sinais e sintomas cutâneos do infarto agudo do miocárdio (IAM) ou síndrome coronariana aguda (SCA), decorrentes da estimulação simpática por perda da contratilidade, que podem indicar choque cardiogênico
dispnéia, taquipnéia, estertores e vômitos
ansiedade, inquietação, tontura e taquipnéia
palidez, pele fria, pegajosa e sudoreica
náuseas, vômitos, dispnéia e estertores
NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 18, ASSINALE FALSO (F) OU VERDADEIRO (V) NAS PROPOSIÇÕES ABAIXO E MARQUE A ALTERNATIVA COM A SEQÜÊNCIA CORRETA, DE CIMA PARA BAIXO:
Farinha Boa, Dinheiro no bolso beneficia mais uma comunidade no município de Itaituba: Com o objetivo de beneficiar as famílias do interior do município, a Prefeitura Municipal de Itaituba implantou em mais uma comunidade o projeto farinha boa, dinheiro no bolso. Desta vez foi na comunidade de Filadélfia que foram entregues 5 hectares de terra mecanizada para o plantio da mandioca, e os agricultores com uma fonte de renda muito forte que é a mandioca, irão produzir a farinha. (Prefeitura Municipal de Itaituba/Pa. Notícias, 27/11/2006). Considerando o texto acima e os conhecimentos relacionados à gastrite:
( ) A gastrite aguda é, geralmente, devida à imprudência dietética, ou seja, consumo elevado de alimentos contaminados ou muito temperados que causam doenças.
( ) A gastrite crônica é causada pela bactéria Helicobacter pylori (H.pylori).
( ) Os diagnósticos de enfermagem mais importantes incluem: ansiedade relacionada ao tratamento, déficit de conhecimento sobre o tratamento dietético e o processo da doença e dor relacionado à mucosa estomacal irritada.
( ) É atribuição do enfermeiro ensinar o autocuidado aos pacientes com gastrite, por meio de um plano de ensino individualizado, valorizando informações sobre como lidar com o estresse e medicamentos, mas as instruções dietéticas devem ser orientadas somente por nutricionistas.
A seqüência correta é:
V; V.; F; F
V; V; V; F
V; F; V; F
V; V; F; V
NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 19 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.
Secretaria Municipal de Saúde recebe ambulância: Nesta segunda-feira aconteceu na frente da Secretaria Municipal de Saúde de Itaituba a solenidade de entrega de uma Ambulância que o atual prefeito buscou junto ao Governo do Estado. O veículo é estruturado com equipamentos modernos para atender as necessidades de emergência da comunidade. Assim, a ambulância deverá atender com mais agilidade os casos de urgência, acrescentando melhor suporte a saúde dos moradores do município de Itaituba. (Prefeitura Municipal de Itaituba/Pa. Edileuza Araújo, Notícias, 05/12/2006).
Considerando o texto acima e seus conhecimentos sobre Enfermagem de Emergência, nos casos de Hemorragia, é correto afirmar que:
nos casos de hemorragia, seja interna ou externa, a perda de sangue leva a um déficit de volume hídrico e débito cardíaco aumentado para suprir tal deficiência, portanto, a reposição hídrica é uma obrigação.
a velocidade de infusão hídrica é determinada pela gravidade da perda sanguínea, logo, a terapia de reposição sangüínea deve ser iniciada imediatamente, devendo o sangue ser aquecido a fim de prevenir o choque cardiogênico.
estancar o sangramento é essencial para o cuidado e sobrevida de pacientes em uma situação de emergência ou desastre seja por compressão direta ou indireta.
a hemorragia interna é caracterizada somente quando o cliente exibe sinais de sede, pele fria e úmida ou enchimento capilar tardio.
NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 19 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.
A Campanha Nacional de Vacinação do Idoso realizada pelo Governo do Estado do Pará, via Secretaria Especial de Estado e Proteção Social e Secretaria Executiva de Saúde Pública, premiou em 2006 todos os municípios que atingiram a partir de 90% de cobertura vacinal de sua meta, com uma segunda parcela de valor financeiro igual a 1ª parcela recebida para auxiliar na realização da Campanha. O objetivo principal dessa premiação é prevenir doenças respiratórias no idoso. Com base no texto e nos seus conhecimentos sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem ao Idoso, é correto afirmar que:
a prescrição de enfermagem para a melhora da permeabilidade das vias aéreas inclui: a aspiração de secreções orofaríngeas, a hidratação, as mudanças de decúbito e a administração de oxigênio
os diagnósticos de enfermagem mais importantes são: déficit de conhecimento sobre o regime terapêutico e as medidas preventivas, nutrição alterada relacionada a ingestão menor do que as necessidades corporais e eliminação traqueobrônquica ineficaz.
a ingestão de líquidos deve ser cautelosa para os clientes com quadro de pneumonia, devido o aumento na perda insensível de água
o paciente é encorajado à deambulação com o intuito de prevenir a atelectasia e pneumonias.
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