Questões de Enfermagem do ano 2006

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 11 A 25, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

A temperatura corporal elevada na marca de 41^o C é classificada como:

• A. estado febril.
• B. hipertermia.
• C. perexia.
• D. hiperpirexia.

A verificação dos Sinais Vitais (SSVV), pulso, respiração, temperatura e pressão arterial constitui-se em um cuidado obrigatório no internamento do cliente. Sobre esta afirmação, leia as alternativas abaixo e assinale a correta.

• A.

  A axila é o único local para verificar temperatura axilar na criança e no idoso.

• B.

  A verificação do pulso é feita mais comumente na artéria radial, onde o examinador utiliza a mão direita para verificar o pulso esquerdo e vice-versa

• C.

  A freqüência normal da respiração do adulto varia de 10 a 14 mov/resp/min, e na criança, de 7 a 10 mov/resp/min.

• D.

  A verificação da pressão arterial deve ser feita, apenas, uma vez ao dia, pois foi identificado na tomada da pressão de admissão do paciente que ele não é hipertenso

• E.

  Na obtenção da pressão arterial, identificamos a pressão diastólica com os dedos médio e indicador da mão direita.

Uma das atribuições do Técnico de Enfermagem é a de verificar e identificar alteração nos Sinais Vitais (SSVV). Ao avaliar um paciente internado em uma clínica médica com diagnóstico de Hemorragia Digestiva Alta (HDA), identificou os seguintes SSVV: PA= 80x40mmHg, P=53bat/min., R= 12mov/resp./min, T= 36ºC e classificou o paciente como

• A.

  normotenso, normofígmico, taquipnéico e hipotermia.

• B.

  hipotenso, normofígmico, eupnéico e hipertermia.

• C.

  hipotenso. bradisfígmico, bradpnéico e afebril.

• D.

  hipertenso, taquisfígmico, eupnéico e apirexia.

• E.

  normotenso,taquisfigmico, bradpnéico e febril.

A sondagem nasogástrica (SNG) é a introdução de uma sonda do nariz até o estômago. Ao chegar na enfermaria e encontrar um paciente sondado, o Auxiliar de Enfermagem deve estar apto para identificar que

• A.

  uma SNG conectada a um coletor com sistema fechado é a forma correta de se manter este dispositivo em um paciente no pós-operatório imediato de cirurgia abdominal.

• B.

  a SNG deve ser mantida aberta após a gavagem, para evitar distensão abdominal.

• C.

  após a gavagem, a SNG deve ser cuidadosamente limpa, deve-se administrar água para lavar e, em seguida, fechá-la. O paciente deve ser mantido em vigilância

• D.

  as luvas utilizadas na introdução da SNG são estéreis, porque o procedimento requer técnica asséptica.

• E.

  a técnica da SNG deve ser feita, apenas, pelo médico, no centro cirúrgico, para evitar contaminação do paciente.

Em uma enfermaria da clínica médica, o paciente JRS, refere disúria. Após avaliação médica, foi prescrita a coleta de urocultura e para realizar o procedimento, é necessário

• A.

  utilizar frasco estéril, coletar todo jato da segunda urina da manhã

• B.

  utilizar frasco estéril, realizar higiene íntima, coletar todo o jato da segunda urina da manhã.

• C.

  orientar o paciente quanto à higiene íntima com água e sabão e a coleta da diurese em frasco de soro.

• D.

  desprezar o primeiro jato de urina, coletando o segundo em frasco limpo e encaminhar ao laboratório.

• E.

  após higiene íntima, desprezar o primeiro jato de urina, coletando o segundo jato em vidro estéril rotulado e encaminhar ao laboratório.

Sobre aplicação de calor e frio, assinale alternativa correta.

• A.

  A crioterapia aumenta o fluxo sangüíneo e promove a liberação de nutrientes em tecidos lesados.

• B.

  A termoterapia úmida penetra mais profundamente nas camadas do tecido, reduzindo a secura da pele assim como amolecendo o exsudato.

• C.

  O calor seco retém, por menos tempo, a temperatura das compressas na pele.

• D.

  A crioterapia é utilizada para relaxamento muscular.

• E.

  A bolsa de termoterapia deve estar com mais de 2/3 da sua capacidade de água preenchida, para ser aplicada local lesionado.

Para realizar a técnica de curativo, o Técnico de Enfermagem deve

• A.

  realizar limpeza com PVP-I, para eliminar os microorganismos da flora residentes no leito da ferida.

• B.

  não realizar trocas diárias dos curativos que contenham drenagem abundante, pois o manuseio da ferida proporciona risco de infecção cruzada.

• C.

  utilizar luvas de procedimento, pois se trata de uma técnica limpa.

• D.

  realizar, preferencialmente, curativos úmidos para facilitar a regeneração dos fibroblastos.

• E.

  desconsiderar o estado geral do paciente, pois não há influência deste na cicatrização das feridas.

Para um paciente do sexo masculino, portador de bexiga neurogênica, foi prescrito sondagem vesical de demora. Ao realizar o procedimento, o Técnico de Enfermagem deve

• A.

  realizar a higiene íntima respeitando o sentido: região pubiana, pênis, meato urinário e após a antissepsia do meato, posicionar o pênis ereto, instalar a sonda lubrificada, utilizando técnica asséptica.

• B.

  realizar antissepsia do meato urinário com álcool a 70º, posicionar o pênis ereto, lubrificar a sonda calibre 18 a 20 com vaselina líquida.

• C.

  dispensar a higiene íntima, pois o paciente deverá permanecer com a sonda vesical por tempo indeterminado, lubrificar com xylocaína a sonda calibre 18, realizar antissepsia com PVP-i tópico.

• D.

  instalar a sonda vesical de demora com menor calibre que o meato urinário a fim de impedir lesão do meato uretral e realizar antissepsia do meato com álcool a 70º.

• E.

  após instalar sonda vesical, verificar se houve drenagem de diurese e preencher o balão com PVP-I degermante, a fim de evitar infecção urinária.

Um dos fatores que interfere na cicatrização de uma ferida é:

• A.

  o estado nutricional do paciente.

• B.

  dosagem sérrica do potássio.

• C.

  horário de realização do curativo.

• D.

  alternativas a) e b) estão corretas.

Nas transfusões sangüíneas, os primeiros sinais/sintomas de reações alérgicas se manifestam através de:

• A.

  diarréia, cianose e coma.

• B.

  tosse, urticária e edema.

• C.

  anúria, taquicardia e tosse.

• D.

  icterícia, urticária e diarréia.