Questões de Enfermagem do ano 2008

Uma das medidas de emergência recomendada ao cliente com quadro de intoxicação alcoólica aguda é

• A. diminuir a temperatura corporal.
• B. avaliar glicemia capilar.
• C. preferir a permeabilidade das vias aéreas por traqueotomia do que por intubação traqueal.
• D. mantê-lo na posição de Trendelemburg, se não houver trauma.
• E. repor volume com bicarbonato de sódio a 3% acrescido de 100 mg de Tiamina por via endovenosa.

Idoso, desnutrido, hospitalizado com quadro de pneumonia, por estar debilitado e encontrar-se a maior parte do tempo no leito, desenvolveu úlcera de pressão na região sacra. Considerando- se que atualmente encontra-se clinicamente estável e em repouso relativo, é prioridade assisti-lo nos seguintes cuidados:

• A.

  auxiliá-lo no banho de aspersão, realizar a limpeza da ferida com povidine alcoólico, orientá-lo a permanecer a maior parte do tempo no leito.

• B.

  incentivá-lo e auxiliá-lo a sentar-se na poltrona, acompanhar a aceitação da dieta, fazer a limpeza da úlcera de pressão com solução fisiológica morna sob pressão e aplicar o curativo prescrito.

• C.

  mantê-lo no leito em decúbito dorsal, prestar cuidados higiênicos no leito, realizar mudança de decúbito três vezes ao dia, evitando ao máximo qualquer esforço por parte do paciente.

• D.

  mantê-lo em posição de semi-Fowler, mantê-lo sob vigilância para que não saia do leito, verificar a aceitação da dieta, hidratar a pele com hidratante neutro.

• E.

  mantê-lo em posição de semi-Fowler, auxiliá-lo no banho de aspersão, verificar os sinais vitais e encaminhá-lo ao Centro Cirúrgico para ser submetido ao desbridamento da úlcera de pressão.

Criança bateu a testa ao cair no chão, apresentando um pequeno ferimento corto-contuso. Neste caso, indica-se a aplicação de

• A. antibiótico tópico.
• B. bolsa de gelo.
• C. bolsa de água quente.
• D. fricção local.
• E. pomada com corticóide.

Mulher, 69 anos, foi internada com diagnóstico de acidente vascular encefálico, apresentando sinais vitais normais e estáveis, inconsciência, hemiparesia à direita. Nessas condições, a paciente requer ações de enfermagem, com prioridade para a

• A.

  administração de analgésico, oximetria de pulso, decúbito dorsal horizontal, organização de material para traqueostomia e flebotomia.

• B.

  remoção de prótese dentária, organização de material para traqueostomia, decúbito dorsal horizontal, cateterismo vesical, mudanças de decúbito.

• C.

  mudanças de decúbito, aspiração oro-traqueal, oximetria de pulso, higienização no leito, organização de material para inserção de dreno subdural.

• D.

  organização de material para a realização de intubação traqueal, aspiração oro-traqueal, cateterismo vesical, acesso venoso e arterial.

• E.

  remoção de prótese dentária, colocação de cânula de Guedel, decúbito elevado, mudanças de decúbito, acesso venoso.

Na hemorragia digestiva alta, o paciente apresenta vômito de sangue vivo ou aspecto de "borra de café", identificado como

• A. epistaxe.
• B. hematúria.
• C. hematêmese.
• D. hemoptise.
• E. melena.

Jovem, 22 anos, consciente, ansioso, dispnéico, apresenta ferimento perfurante na parede torácica, provocada por arma branca. A conduta imediata a ser tomada ao ser socorrido pela equipe de atendimento pré-hospitalar é

• A. aplicar antibiótico tópico no local do ferimento.
• B.

  cobrir o ferimento com curativo oclusivo estéril, fixando três bordas laterais.

• C. administrar líquidos por via oral.
• D. inserir cateter vesical e sonda nasogástrica.
• E.

  colocar a vítima deitada com os membros inferiores elevados.

Mulher, 41 anos, vítima de atropelamento, apresenta ferimento abdominal com evisceração, constituindo a lesão de maior gravidade. A conduta indicada no caso é

• A. cobrir os órgãos eviscerados com compressas estéreis secas, fixando com ataduras de crepe.
• B. colocar os órgãos eviscerados na cavidade abdominal, fixando com curativo compressivo.
• C. cobrir os órgãos eviscerados com compressas umedecidas em solução fisiológica estéril.
• D. colocar a vítima em decúbito dorsal com membros inferiores fletidos, mantendo os órgãos eviscerados descobertos.
• E. colocar a vítima em decúbito dorsal com os membros inferiores estendidos e oferecer líquidos via oral.

Idoso, 78 anos, dá entrada no pronto-socorro agitado, dispnéico, cianótico, taquicárdico, com tosse e expectoração rósea, espumosa. Há suspeita de que o paciente apresenta

• A. asma brônquica.
• B. broncopneumonia.
• C. edema agudo de pulmão.
• D. enfisema pulmonar.
• E. pneumotórax.

Após o reconhecimento de uma parada cardiorrespiratória, a prioridade na intervenção deve ser direcionada à

• A. obtenção de acesso venoso.
• B. desfibrilação cardíaca.
• C. compressão do tórax.
• D. aplicação de epinefrina.
• E. abertura das vias aéreas.

Acerca da prevenção e controle da infecção hospitalar, julgue os itens subseqüentes.

Constituem vias de transmissão entre o reservatório infeccioso e o hospedeiro o contato direto, água, alimentos e vetores, entre outras.

• C. Certo
• E. Errado