Questões de Enfermagem do ano 2008

Uma mulher com 42 anos de idade, que tem diabetes melito tipo 2 e suspendeu a insulinoterapia por conta própria, foi atendida em um pronto-socorro com sinais e sintomas de cetoacidose diabética. Os sinais vitais indicavam hipotensão, hiperventilação, pulso rápido e fraco. Apresentava-se sonolenta e letárgica. Os níveis sanguíneos e urinários de cetona eram elevados. Foram prescritas reidratação parenteral, restauração de eletrólitos e infusão venosa de insulina. Após algumas horas, houve queda dos níveis séricos de potássio.

Considerando o caso clínico relatado acima, julgue os itens subseqüentes.

Náuseas, fraqueza, falta de apetite e hálito cetônico estão entre os possíveis sinais e sintomas apresentados pela paciente na admissão.

• C. Certo
• E. Errado

São possíveis complicações de uma intubação endotraqueal:

• A.

  Lesão cardíaca.

• B.

  Lesão de faringe ou traquéia.

• C.

  Infecção pulmonar.

• D.

  Septicemia.

• E.

  Dependência de via aérea artificial.

A Parada Cardíaca (PC) é definida como a cessação súbita da atividade ventricular e circulação sistêmica em indivíduos com expectativa de restauração da função cardiopulmonar e cerebral. O diagnóstico do mecanismo de PC exige monitoração do ritmo cardíaco e permite adequar o tratamento com melhora das condições de sobrevida do indivíduo. Considerando os mecanismos de parada cardíaca, analise os mecanismos abaixo:

I. Fibrilação Ventricular.

II. Taquicardia Ventricular sem pulso.

III. Atividade Elétrica sem pulso.

IV. Assistolia.

V. Fibrilação Atrial.

Assinale a alternativa que indique todos os mecanismos que são consideradas modalidades de parada cardíaca.

• A. Apenas a I, II e V.
• B. Apenas a I, IV e V.
• C. Apenas a I, II, III e IV.
• D. Apenas a I, II, IV e V.
• E. Apenas a I, III, IV e V.

A principal relevância da identificação e controle da Hipertensão Arterial Sistêmica reside na redução das suas complicações. Identifique as possíveis complicações em decorrência da hipertensão:

• A.

  Doença cérebro-vascular; Doença arterial coronariana; Insuficiência cardíaca; Esclerose múltipla; Doença arterial periférica.

• B.

  Doença cérebro-vascular; Doença arterial coronariana; Diabetes ; Doença renal crônica; Doença arterial periférica.

• C.

  Doença cérebro-vascular; Doença arterial coronariana; Insuficiência cardíaca; Doença renal crônica; Fibromialgia.

• D.

  Doença cérebro-vascular; Doença arterial coronariana; Insuficiência cardíaca; Doença renal crônica; Doença arterial periférica.

• E.

  Doença cérebro-vascular; Gota; Insuficiência cardíaca; Doença renal crônica; Doença arterial periférica.

• A. Apenas a I está correta.
• B. Apenas a I e II estão corretas.
• C. Apenas a I e III estão corretas.
• D. Apenas a II e III estão corretas.
• E. As afirmativas I, II e III estão corretas.

É trazida por familiares, para o Posto de Saúde, uma mulher de aproximadamente 65 anos de idade com história de dor torácica súbita. Ao examiná-la você comprova inconsciência e segue fazendo abertura de vias aéreas superiores para verificar a respiração. Neste caso, durante quanto tempo a respiração pode ser avaliada?

• A.

  1 segundo.

• B. 2 a 3 segundos.
• C. Até 5 segundos.
• D.

  Até 10 segundos.

• E. 30 segundos.

            Um homem com 35 anos de idade, internado em uma unidade de terapia intensiva (UTI) após ter sofrido um infarto agudo do miocárdio, deverá ser transferido para a unidade de clínica cardiológica no mesmo hospital.

Na situação acima, o profissional de enfermagem responsável pela transferência deverá

• A.

  orientar o paciente para que siga corretamente a prescrição médica e retorne para nova consulta conforme a marcação no cartão.

• B.

  elaborar o relatório e encaminhar o prontuário ao serviço de documentação para que seja arquivado.

• C.

  orientar o paciente quanto às rotinas do hospital, recepcionálo na unidade e apresentá-lo aos outros pacientes.

• D.

  avisar com antecedência a unidade de clínica cardiológica e transportar o paciente de acordo com suas condições.

           Um homem idoso, após ter ficado acamado por um período de tempo prolongado em decorrência de uma fratura, iniciou quadro de deterioração geral, fraqueza, anorexia, taquicardia e taquipnéia. Foi diagnosticada pneumonia lobar bacteriana e iniciado o tratamento medicamentoso.

Considerando os cuidados de enfermagem nessa situação hipotética, assinale a opção correta.

• A.

  Deve-se promover a deambulação precoce do paciente.

• B.

  A reposição de líquidos deve ser feita em grandes volumes com velocidade de infusão rápida.

• C.

  O oxigênio suplementar deve ser mantido por meio de cânula nasal com fluxo superior a 10 L/min.

• D.

  O tratamento medicamentoso deve incluir a administração de corticosteróide por via intravenosa.

O quadro clínico de um paciente diabético e hipertenso, com sinais e sintomas de dor abdominal, poliúria, hálito cetônico, hiperventilação, náuseas, vômitos e sonolência, é sugestivo de

• A.

  hipoglicemia.

• B.

  cetoacidose diabética.

• C.

  hipotensão.

• D.

  coma hepático.

Um paciente hospitalizado que apresente cirrose hepática deve

• A.

  ser mantido restrito ao leito e receber higiene corporal no leito.

• B.

  ser pesado e ter sua circunferência abdominal medida toda manhã, em jejum.

• C.

  aumentar a ingestão de sal e água.

• D.

  realizar exercícios motores ativos e usar meias elásticas.