Questões de Enfermagem do ano 2008

Com relação aos cuidados de enfermagem na situação descrita, julgue os itens subseqüentes.

O padrão respiratório pode ser melhorado orientando-se o paciente a realizar exercícios físicos moderados, ao ar livre, do tipo isotônico.

• E. Errado
• C. Certo

Com relação aos cuidados de enfermagem na situação descrita, julgue os itens subseqüentes.

É importante hidratar a pele do paciente e cuidar para que não ocorra lesões, principalmente nas áreas de maior pressão.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente descrito na situação anterior, após alguns dias, evoluiu com queixas de mal-estar e agitação e apresentou vômitos de sangue, em grande quantidade e de coloração vermelho vivo. Houve piora do quadro clínico, com sangramento de varizes gastroesofágicas e hipovolemia.

Em face desse quadro clínico e considerando, ainda, que não foi possível encaminhar o paciente para a endoscopia, razão por que o médico optou pelo uso do balão de Sengstaken-Blakemore, julgue a adequabilidade das medidas propostas nos itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem nessa situação de emergência.

É importante providenciar acesso venoso adequado, de grande calibre, para reposição hídrica.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente descrito na situação anterior, após alguns dias, evoluiu com queixas de mal-estar e agitação e apresentou vômitos de sangue, em grande quantidade e de coloração vermelho vivo. Houve piora do quadro clínico, com sangramento de varizes gastroesofágicas e hipovolemia.

Em face desse quadro clínico e considerando, ainda, que não foi possível encaminhar o paciente para a endoscopia, razão por que o médico optou pelo uso do balão de Sengstaken-Blakemore, julgue a adequabilidade das medidas propostas nos itens a seguir, que tratam da assistência de enfermagem nessa situação de emergência.

Deve-se manter o paciente deitado em decúbito dorsal e instalar máscara facial para oxigenoterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Para aplicar soluções oleosas por via intra-muscular no adulto com peso normal (índice de massa corpórea adequado), recomenda-se administrar a medicação na região glútea com agulha e ângulo de aplicação, respectivamente, iguais a:

• A.
• B.
• C.
• D.
• E.

No controle dos sinais vitais no cliente adulto, em repouso, os valores obtidos foram:

I. temperatura = 36,5° C;

II. freqüência cardíaca = 96 batimentos/minuto;

III. freqüência respiratória = 28 respirações/minuto;

IV. pressão arterial = 130×110 mmHg.

Os valores que estão de acordo com os de referência de normalidade estão descritos em

• A.

  I, III e IV, apenas.

• B.

  I, III e IV, apenas.

• C.

  I, apenas.

• D.

  I, II e III, apenas.

• E.

  I, II, III e IV.

Uma conduta de enfermagem, no hipertiroidismo, é

• A.

  manter a cliente agasalhada por causa da produção diminuída do calor corporal.

• B.

  comentar sobre o sintoma de inapetência com os familiares, orientando-os para aumentar a ingesta alimentar da cliente.

• C.

  propiciar ambiente com atividades dinâmicas e favorecer o contato com pessoas hiperativas

• D.

  orientar a cliente com exoftalmia (saliência exagerada do globo ocular) sobre a instilação de colírios prescritos, de modo a proteger a córnea exposta.

• E.

  comentar sobre o aumento de peso da cliente, orientando-a para diminuir a ingesta dietética.

Assinale a alternativa que indica as etapas corretas para a confecção de um curativo simples:

• A.

  Limpeza da ferida com pano branco e confecção do curativo.

• B.

  Limpeza da ferida, tratamento e confecção do curativo.

• C.

  Limpeza da área distante da ferida e tratamento.

• D.

  Tratamento da ferida e avaliação do seu aspecto.

              Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

A diminuição da sensibilidade nas lesões dermatológicas pode ser descrita como hipoestesia.

• C. Certo
• E. Errado

              Um homem de 58 anos de idade foi admitido em um hospital após apresentar um episódio de síncope. Relatou ter desmaiado em um supermercado e não saber por quanto tempo ficou inconsciente. É portador de hanseníase há um ano, com baciloscopia positiva e tratamento irregular. Já apresentou vários quadros de neurite hansênica, com seqüelas motora e sensitiva importantes, bem como quadros reacionais recorrentes de difícil controle. Apresentava quadro de astenia, dificuldades na ambulação e dor em membros inferiores. O exame físico revelou que o paciente se encontrava em estado geral regular, temperatura axilar de 38 ºC, freqüência cardíaca de 108 batimentos por minuto, freqüência respiratória de 32 movimentos respiratórios por minuto e pressão arterial de 128 mmHg × 85 mmHg. No aparelho respiratório, observou-se diminuição da expansibilidade torácica, sons creptantes e macicez no pulmão esquerdo. A envergadura da macicez hepática foi de 18 cm. Observou-se presença de nódulos e placas eritematosas infiltradas de sensibilidade diminuída, difusas, com bordas não definidas, espalhadas por todo corpo, madarose, alopecia e comprometimento da mucosa do nariz com lesões no septo nasal. O referido paciente apresentava, ainda, marcha instável e com dificuldades e pé caído — incapacidade de realizar a dorsiflexão do pé direito. Evoluiu apresentando vômitos, perda de peso, neuropatia periférica e anemia.

Diante da situação hipotética apresentada, julgue os itens a seguir.

Madarose e alopecia significam, respectivamente, desabamento da pálpebra inferior e perda de pêlos, sinais característicos da hanseníase.

• C. Certo
• E. Errado