Questões de Enfermagem do ano 2013

Em relação ao controle de infecção hospitalar, assinale a opção correta.

• A.

  É correto afirmar que o desenvolvimento e a erradicação de uma infecção dependem mais características relacionadas ao parasita do que as relacionadas ao hospedeiro.

• B.

  Infecção comunitária pode ser definida como a infecção consumada ou em incubação no ato de admissão do paciente, desde que não apresente relação com internações anteriores em qualquer hospital.

• C.

  Infecção hospitalar é qualquer infecção adquirida após a internação do paciente e que surja durante a internação ou mesmo após a alta, quando relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.

• D.

  As infecções no recém-nascido são hospitalares, com exceção das transmitidas de forma transplacentária e aquelas associadas à bolsa rota superior a 72 horas.

• E.

  Apesar de a pele íntegra ter boa resistência a infecção, os artigos não-críticos que entram em contato necessitam, além da limpeza prévia, de desinfecção.

De acordo com as medidas de precaução básica para a segurança individual e coletiva, bem como, da precaução adicional de aerossóis e gotículas, assinale a opção correta.

• A.

  Pacientes com rubéola e caxumba, quando forem transportados para exames, devem usar máscara N95 durante toda a sua permanência fora do leito.

• B.

  Pacientes com precaução adicional de gotícula não devem ser internados com outros infectados pelo mesmo microrganismo, mesmo guardando a distância de um metro entre eles.

• C.

  Pacientes com tuberculose pulmonar e coqueluche requerem precauções adicionais de aerossóis, assim, os profissionais devem usar máscaras N95 e realizar a higienização das mãos.

• D.

  Pacientes portadores de síndrome respiratória aguda podem ser internados com outros pacientes infectados pelo mesmo microrganismo e, quando necessário o transporte, eles devem usar a máscara cirúrgica.

• E.

  Pacientes com suspeita ou confirmação de tuberculose resistentes ao tratamento podem dividir o mesmo quarto com pacientes com tuberculose, desde que mantenham a distância mínima de um metro entre os leitos.

Com relação aos conceitos e critérios diagnósticos das infecções hospitalares, julgue os itens abaixo.

Paciente proveniente de um hospital que se interna com infecção em outro hospital é considerado portador de infecção comunitária de ambos os hospitais.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à prevenção e controle de infecção hospitalar, leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa que corresponde a resposta correta:

I- A lavagem das mãos é a fricção manual vigorosa de toda a superfície das mãos e punhos, utilizando-se sabão/detergente, seguida de enxágue abundante em água corrente, sendo, isoladamente, a ação mais importante para a prevenção e controle das infecções hospitalares.

II- A lavagem das mãos é realizada sempre antes dos procedimentos cirúrgicos, e está dispensada na utilização de luva antes e após contatos que envolvam mucosas, sangue ou outros fluidos corpóreos, secreções ou excreções.

III- Infecção hospitalar é aquela adquirida após a admissão do paciente e que se manifeste durante a internação ou após a alta, quando puder ser relacionada com a internação ou procedimentos hospitalares.

IV- Considera-se infecção hospitalar aquela infecção em recém-nascido, cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento (exemplo: herpes simples, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirose, sífilis e AIDS), devendo ser controlada vigorosamente.

• A.

  todas as frases estão corretas.

• B.

  as frases I e III estão corretas.

• C.

  as frases I, II e III estão corretas.

• D.

  as frases III e IV estão corretas.

Em relação à prevenção e controle de infecções hospitalares, em um ambiente hospitalar, deve ser utilizada a precaução para transmissão de aerossóis nos casos de:

• A.

  Tuberculose Pulmonar, Varicela e Sarampo.

• B.

  Tuberculose Extrapulmonar, Hanseníase na forma Tuberculóide e Meningite Bacteriana.

• C.

  Tuberculose Pulmonar, Tuberculose Cutânea e Hanseníase na forma Virchowiana.

• D.

  Meningite Bacteriana, Caxumba e Rubéola.

Em relação à higienização das mãos, para a segurança do paciente, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  As técnicas de higienização das mãos podem variar, dependendo do objetivo ao qual se destinam.

• B.

  Apesar de as evidências mostrarem a importância das mãos na cadeia de transmissão das infecções relacionadas à assistência à saúde, e os efeitos dos procedimentos de higienização das mãos na diminuição das taxas de infecções, os profissionais de saúde ainda adotam uma atitude passiva diante deste problema de saúde pública mundial.

• C.

  Devem higienizar as mãos apenas os profissionais que trabalham em serviços de saúde que mantêm contato direto com os pacientes. Recomenda-se, ainda, que familiares, acompanhantes e visitantes higienizem as mãos antes e após contato com o paciente, nos serviços de saúde.

• D.

  As mãos dos profissionais que atuam em serviços de saúde podem ser higienizadas utilizando-se água e sabonete, preparação alcoólica e antisséptico degermante.

• E.

  A higienização simples das mãos tem por finalidade remover os microrganismos que colonizam as camadas superficiais da pele, assim como o suor, a oleosidade e as células mortas, retirando a sujidade propícia à permanência e à proliferação de microrganismos.

No ambiente que executa procedimentos invasivos, dentre os equipamentos/materiais necessários para a higienização das mãos, segundo a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, estão incluídos

• A.

  pia ou lavatório, álcool a 70%, lixeira para descarte das luvas de procedimento e hamper para descarte das compressas.

• B.

  pia ou lavatório, dispensador de sabão e de antisséptico, porta-papel toalha e lixeira para descarte do papel toalha.

• C.

  dispensador de álcool iodado, suporte de toalha e sabonete em barra.

• D.

  pia ou lavatório com água aquecida, sabonete em barra, suporte para o sabonete e lixeira para descarte do papel toalha.

• E.

  pia com cuba funda e torneira com sensor de abertura, secadora de mãos e dispensador de sabão e antisséptico.

Dentre outras, a descontaminação de tecidos vivos ocorre por meio de

• A.

  antissepsia e desinfeccção.

• B.

  desinfecção e esterilização.

• C.

  degermação e desinfecção.

• D.

  degermação e antissepsia.

• E.

  ensaboamento e fricção.

Acerca da biossegurança para os profissionais de saúde, assinale a opção correta.

• A.

  Diversos microrganismos são transmitidos, na falta de cuidados, aos profissionais de saúde, destacando-se o vírus da imunodeficiência humana (HIV), o Clostridium tetani, os vírus das hepatites B e C e o Plasmodium falciformium.

• B.

  O uso de equipamentos de proteção individual (EPI) não evita o risco de exposição a material biológico, como sangue e fluidos corporais.

• C.

  As recomendações denominadas precauções-padrão devem ser adotadas no atendimento a todo e qualquer paciente, incluem a higienização das mãos, o uso do equipamento de proteção individual, vacinação contra hepatite B e descarte adequado de materiais perfurocortantes.

• D.

  Os acidentes com perfurocortantes no reencape da agulha ou na sua manipulação são pouco frequentes para a equipe de enfermagem.

• E.

  As doenças transmitidas por gotículas são mais difíceis de prevenir com o uso de máscaras do que as que são transmitidas por aerossóis.

A higienização das mãos é a medida mais importante, reconhecida há muitos anos, na prevenção e no controle das infecções nos serviços de saúde. Estudos recentes sobre o tema avaliam que a adesão dos profissionais a essa pratica não é constante e ainda é insuficiente na rotina dos serviços. Acerca da higienização das mãos, assinale a opção correta.

• A.

  O uso de luvas substitui a higienização das mãos nos procedimentos de enfermagem.

• B.

  A antissepsia cirúrgica ou preparo pré-operatório das mãos tem a finalidade de eliminar a microbiota transitória da pele e de reduzir a microbiota residente, além de proporcionar efeito residual na pele do profissional.

• C.

  O uso de secadores elétricos é indicado no processo de higienização das mãos por eles serem práticos e não apresentarem dificuldades no seu acionamento, não havendo possibilidade de carrearem microrganismos.

• D.

  Os dispensadores de sabão e antissépticos devem possuir dispositivos que dificultem o seu esvaziamento e facilitem o preenchimento.

• E.

  Os produtos antissépticos são associados a detergente e se destinam à higienização das mãos e à desinfecção da pele.