Questões de Enfermagem do ano 2017

Em uma unidade de saúde, foram prescritas 60 unidades internacionais (UI) de insulina NPH, a serem administradas por via subcutânea, a um paciente diabético. Ao preparar a medicação, no entanto, o profissional de enfermagem notou que não havia seringas próprias para UI, estando disponíveis apenas seringas de 3 mL. Nesse caso, para atender à prescrição, o profissional deve aspirar nessa seringa o volume de insulina NPH correspondente a

• A. 0,60 mL.
• B. 1,20 mL.
• C. 0,06 mL.
• D. 0,12 mL.
• E. 0,20 mL.

Medicamentos biológicos são moléculas complexas de alto peso molecular, obtidas a partir de fluidos biológicos, tecidos de origem animal ou procedimentos biotecnológicos, por meio da manipulação ou alteração dos genes, ou da inserção de outro material genético. Considerando-se essas informações e as definições da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), é correto afirmar que são medicamentos biológicos

• A. probióticos, que são substâncias existentes em animais ou vegetais que podem induzir uma resposta IgE e(ou) uma reação alérgica do tipo I.
• B. biomedicamentos, que são imunoglobulinas derivadas de um mesmo clone de linfócito B, cuja clonagem e propagação efetuam-se em linhas de células contínuas.
• C. anticorpos monoclonais, que são fármacos imunobiológicos que contêm uma ou mais substâncias antigênicas que, quando inoculadas, são capazes de induzir imunidade específica ativa.
• D. hemoderivados, que são produtos farmacêuticos, submetidos a processos de industrialização, obtidos a partir do plasma humano.
• E. vacinas, que são fármacos obtidos a partir de fluidos biológicos ou de tecidos de origem animal ou a partir de procedimentos biotecnológicos.

O auxiliar e o técnico de enfermagem participam da organização do processo de trabalho, auxiliando o enfermeiro no controle de medicamentos, a fim de evitar perdas, extravios e desperdícios. Com relação a esse assunto, assinale a opção que apresenta procedimentos típicos dos sistemas de controle de medicamentos.

• A. sistema de troca diária e rol de consertos
• B. requisições diária e semanal e reposição automática
• C. mapas de fluxo de pacientes e de visitas
• D. levantamento diário e relatório mensal
• E. inspeção e encaminhamento para manutenção

Lúcia é técnica em enfermagem e deve administrar medicação a quatro pacientes: José necessita da substância para tratamento cardíaco; Luís deve receber tratamento para o estômago; Heloísa precisa de remédios para atenuar os sintomas de sua artrite; e Rita aguarda tratamento para cistite.

Considerando-se o uso mais comum de cada medicamento e que os pacientes apresentem apenas as condições acima mencionadas, Lúcia deve administrar, entre outros,

• A. diclofenaco a Heloísa e ciprofloxacina a Rita.
• B. diclofenaco a José e ciprofloxacina a Luís.
• C. metoclopramida a José e digoxina a Rita.
• D. diclofenaco a Luís e ciprofloxacina a Heloísa.
• E. metoclopramida a Luís e digoxina a Rita.

Entre outros medicamentos, podem ser usados, durante as crises convulsivas e para prevenir essas crises, respectivamente,

• A. lidocaína e estreptoquinase.
• B. tramadol e manitol.
• C. diazepam e fenitoína.
• D. diltiazem e midazolam.
• E. alteplase e amiodarona.

É prescrito pelo médico a administração de 300 mg de um medicamento e 1 g desse medicamento está diluído em 9 mL. Para atender a prescrição médica, deve-se administrar no paciente

• A. 2,7 mL.
• B. 3 mL.
• C. 2,3 mL.
• D. 3,2 mL.
• E. 3,7 mL.

Durante o preparo de medicamento em frasco-ampola (com pó liofilizado) e a sua administração por via intramuscular em adulto, um dos procedimentos a ser respeitado é

• A. apoiar o canhão da agulha na parte interna da ampola, no momento de aspirar o diluente.
• B. posicionar a seringa e introduzir a agulha no músculo selecionado em ângulo de 90° em relação à pele.
• C. homogeneizar o medicamento com o diluente introduzido no frasco ampola, com movimentos vigorosos de baixo para cima e vice-versa.
• D. selecionar agulha 20x6 a ser utilizada no preparo de medicamento.
• E. aplicar, preferencialmente, no músculo deltoide e com o paciente na posição em pé e ereto.

Durante a assistência de enfermagem a um paciente adulto recebendo terapia anticoagulante preventiva com heparina de baixo peso molecular por via subcutânea, alguns cuidados devem ser observados. Dentre eles,

• A. manter o mesmo local da aplicação até aparecer os primeiros sinais flogísticos ou hematomas.
• B. alternar o local da injeção a cada três aplicações.
• C. introduzir a agulha em ângulo de 30ºC em metade do seu comprimento.
• D. injetar o conteúdo rapidamente e massagear, em seguida, o local de aplicação.
• E. considerar que o local ideal para a administração do medicamento é o tecido celular subcutâneo do abdômen.

Ao prestar atendimento a um paciente em parada cardiorrespiratória no ambiente extra-hospitalar, as diretrizes da American Heart Association de 2015, recomenda-se a cadeia de sobrevivência abaixo.

I. Ressuscitação cardiopulmonar imediata de alta qualidade.

II. Serviços médicos básicos e avançados de emergência.

III. Reconhecimento e acionamento do serviço médico de emergência.

IV. Rápida desfibrilação.

V. Suporte avançado de vida e cuidados pós-parada cardiorrespiratória.

Está correta a sequência:

• A. III, I, IV, II, V.
• B. I, IV, II, III, V.
• C. I, IV, II, V, III.
• D. IV, II, I, III, V.
• E. III, IV, I, V, II.

O rodízio nos pontos de aplicação é fator decisivo para o tratamento seguro e eficaz com insulina subcutânea, prevenindo as lipodistrofias e o descontrole glicêmico. Considerando as recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes com relação ao esquema de rodízio do local da aplicação da insulina, o profissional de enfermagem deve orientar o paciente e seus familiares, dentre outras, que

I. é necessário dividir cada região recomendada para aplicação em pequenos quadrantes. As aplicações, nesses quadrantes, devem ser espaçadas em pelo menos 1 cm entre eles, e seguir em sentido horário a cada aplicação.

II. para mais de duas aplicações ao dia, uma única região poderá ser usada, sem haver a necessidade de alternar os quadrantes de aplicação no mesmo dia.

III. para múltiplas aplicações, recomenda-se fixar uma região para cada horário, alternar entre os quadrantes da mesma região, usar os lados direito e esquerdo dos locais indicados para aplicação.

IV. é recomendado evitar o mesmo ponto de aplicação durante 14 dias.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A. I, II e IV.
• B. I, III e IV.
• C. II e III.
• D. I e III.
• E. IV.