Questões de Enfermagem do ano 2020

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As quatro doenças crônicas de maior impacto mundial (doenças cardiovasculares, diabetes, câncer e doenças respiratórias crônicas) têm quatro fatores de risco em comum. São elas

    A) inatividade física, alimentação não saudável, tabagismo e álcool.

    B) asma brônquica, obesidade, vida sedentária e cigarro.

    C) alimentação não saudável, inalação de gazes poluentes, álcool e atividade física.

    D) poluição ambiental, obesidade, tabagismo e álcoo

    E) taquipneia, consumo do fumo de mascar, poluição ambiental e tabagismo.

Considerando que pacientes, familiares e acompanhantes são parceiros nos esforços para a prevenção de falhas e danos em serviços de saúde, o enfermeiro, durante suas atividades de educação em saúde junto aos pacientes internados, seus familiares e a equipe de saúde, deve orientá-los que

    A) o uso correto de antimicrobianos em ambiente domiciliar não previne as infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS) causadas por microrganismos multirresistentes.

    B) a responsabilidade por instituir as medidas para prevenir riscos e reduzir os danos aos pacientes nos serviços de saúde é de competência exclusiva da Vigilância Sanitária.

    C) as superfícies e equipamentos, como mesas de cabeceira, bombas de infusão e estetoscópio, não são contaminados por microrganismos multirresistentes.

    D) os pacientes transferidos de outros hospitais devem ser colocados em “precaução de contato”.

    E) no pós-operatório, após a alta hospitalar, sinais como dor, sensibilidade e vermelhidão no local da cirurgia são condições esperadas e que devem ser comunicadas ao médico no seu retorno ambulatorial, não havendo caráter de urgência.

Um enfermeiro conectou uma bolsa de hemocomponente em um paciente errado, contudo, antes de iniciar a infusão ele detectou a falha e imediatamente removeu a bolsa do paciente e notificou ao Núcleo de Segurança do Paciente da instituição. De acordo com a Anvisa este incidente é classificado como

    A) simple adverse.

    B) evento com dano moderado.

    C) evento adverso.

    D) evento sem dano grave.

    E) near miss.

Sobre a infecção do trato urinário (ITU), o enfermeiro deve saber:

    A) Uma das estratégias indicada para prevenção da ITU é utilizar rotineiramente cateter impregnado com prata ou outro antimicrobiano.

    B) A ITU relacionada à assistência à saúde associada a cateter vesical é definida como qualquer infecção sintomática de trato urinário em paciente em uso de cateter vesical de demora há pelo menos 12 horas.

    C) O cateter vesical de demora, um fator de risco para ITU, é aquele que entra pelo orifício da uretra e permanece, incluindose o cateter duplo J, a cistostomia e a cateterização intermitente.

    D) Como medida preventiva da ITU, recomenda-se o uso de cateter urinário no pós-operatório com tempo máximo de 72 horas, incluindo-se as cirurgias urológicas específicas.

    E) As ITU assintomáticas são definidas como a infecção presente em paciente, com ou sem cateter vesical de demora que não apresenta sinais ou sintomas e possui cultura de urina e hemocultura positivas, não são foco de vigilância e não são alvo de notificação.

Um profissional de enfermagem, durante sua atividade laboral, sofreu um acidente que resultou em lesão, com necessidade de internação hospitalar e que levou à redução temporária da sua capacidade para o trabalho. Esse tipo de acidente é classificado como acidente de trabalho

    A) secundário.

    B) atal.

    C) com mutilações.

    D) provisório.

    E) terciário.

O enfermeiro, ao orientar um paciente em rastreamento do diabetes mellitus, por meio do exame hemoglobina glicada, deve saber que esse exame

    A) mede a glicemia antes e 120 minutos após o paciente ingerir uma carga de 75 g de glicose em jejum.

    B) indica a quantidade de glicose que se encontra ligada ao hematócrito.

    C) determina o índice glicêmico imediato por meio de tiras reagentes e do glicosímetro.

    D) reflete os níveis médios de glicemia ocorridos nos últimos dois a três meses.

    E) corresponde à glicemia de jejum medida no plasma fresco em laboratório.

Sigilo profissional trata da manutenção de segredo para informação valiosa, cujo domínio de divulgação deve ser fechado, ou seja, restrito a um cliente, a uma organização ou a um grupo. Diz-se que o sigilo profissional vai até o limite da transgressão de uma Lei, ou seja, o profissional deve guardar todas as informações a que tiver acesso, ou vir a tomar conhecimento, em razão de sua atividade profissional, mas aquelas que não são criminosas, sob pena de ser enquadrado em algum crime contra a sociedade. Em relação ao código de ética de enfermagem, na abordagem de sigilo profissional definindo direitos e deveres, assinale a alternativa CORRETA.

    A) Cabe ao profissional de enfermagem manter segredo sobre o fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional. A exceção no caso de paciente menor de idade, em que a revelação do sigilo deve ser informada aos pais e demais profissionais envolvidos no cuidado.

    B) Cabe ao profissional de enfermagem manter segredo sobre o fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional. Em atividade multiprofissional, o fato sigiloso poderá ser revelado quando necessário à prestação da assistência.

    C) Cabe ao profissional de enfermagem manter segredo sobre o fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional. Quando o profissional for intimado como testemunha, o mesmo deverá comparecer perante a autoridade e revelar o segredo, sendo protegido por lei neste caso.

    D) Cabe ao profissional de enfermagem manter segredo sobre o fato sigiloso de que tenha conhecimento em razão de sua atividade profissional. O segredo poderá ser revelado em caso de falecimento da pessoa envolvida.

A Portaria nº 2048/GM/MS, de 05 de novembro de 2002, que regulamenta tecnicamente as urgências e emergências aprova o Regulamento Técnico dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, estabelecendo os princípios e diretrizes dos Sistemas Estaduais de Urgência e Emergência, as normas e critérios de funcionamento, classificação e cadastramento de serviços e envolve temas como a elaboração dos Planos Estaduais de Atendimento às Urgências e Emergências, Regulação Médica das Urgências e Emergências, atendimento préhospitalar, atendimento pré-hospitalar móvel, atendimento hospitalar, transporte inter-hospitalar e ainda a criação de Núcleos de Educação em Urgências e proposição de grades curriculares para capacitação de recursos humanos da área. A portaria ainda classifica os tipos de veículos para atendimento e transporte de pacientes. De acordo com a classificação dos veículos destinados a transportes de pacientes, assinale a alternativa CORRETA:

    A) TIPO A - Ambulância de Suporte Avançado: veículo destinado ao atendimento e transporte de pacientes de alto risco em emergências pré-hospitalares e/ ou de transporte inter-hospitalar que necessitam de cuidados médicos intensivos.

    B) TIPO B - Ambulância de Suporte Básico: veículo destinado ao transporte interhospitalar de pacientes com risco de vida conhecido e ao atendimento pré-hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido, não classificado com potencial de necessitar de intervenção médica no local e/ou durante transporte até o serviço de destino.

    C) TIPO D – Ambulância de Transporte: veículo destinado ao transporte em decúbito horizontal de pacientes que não apresentam risco de vida, para remoções simples e de caráter eletivo.

    D) TIPO C – Aeronave de Transporte Médico: aeronave de asa fixa ou rotativa utilizada para transporte inter-hospitalar de pacientes e aeronave de asa rotativa para ações de resgate, dotada de equipamentos médicos homologados pelo Departamento de Aviação Civil - DAC.

As prioridades de avaliação e tratamento de lesões nas crianças são as mesmas dos adultos. Entretanto, as características anatômicas e fisiológicas singulares da infância são associadas a diferentes mecanismos de trauma, produzindo padrões distintos de lesão. Por exemplo, os traumatismos fechados mais graves são os que envolvem o cérebro. Consequentemente, apnéia, hipoventilação e hipóxia são cinco vezes mais frequentes que a hipovolemia com hipotensão em crianças gravemente traumatizadas. Assinale a alternativa CORRETA.

    A) O esqueleto da criança tem calcificação incompleta, contém múltiplos centros de crescimento ósseo ativos. Por essas razões, lesões de órgãos internos são frequentemente observadas com fraturas ósseas contíguas. Por exemplo, fraturas de arcos costais acompanhadas de contusões pulmonares.

    B) A identificação de fraturas de crânio e de arcos costais em crianças pode acontecer em baixas transferências de energia uma vez que a criança tem calcificação incompleta, o que favorece a fratura óssea .

    C) A relação entre superfície e volume corporal é maior ao nascimento e diminui com o crescimento da criança. Como consequência, a perda de calor é um fator de estresse importante em crianças. A hipotermia pode se instalar rapidamente e complicar o tratamento.

    D) Como a criança tem menor massa corporal, o impacto da energia do trauma resulta em menor força aplicada por unidade de área corporal. Essa energia menos intensa é transmitida para um corpo que possui menos gordura e tecido conjuntivo e maior proximidade entre os órgãos.

A inserção de um cateter venoso periférico sobre agulha na rede venosa de um paciente é o procedimento mais realizado pelos profissionais de enfermagem. Embora pareça um procedimento simples, é preciso lembrar que o cateter rompe nossa barreira de proteção natural (a pele) e invade a rede venosa do paciente. Sendo assim, há várias medidas de prevenção de complicações que devemos seguir ao realizar está técnica. Assinale a alternativa INCORRETA:

    A) O uso de luvas não substitui a necessidade de higiene das mãos. No cuidado específico com catéteres intravasculares, a higiene das mãos deverá ser realizada antes e após tocar o sítio de inserção do cateter, bem como antes e após a inserção, remoção, manipulação ou troca de curativo.

    B) É contra indicado o uso de catéteres periféricos para infusão contínua de produtos vesicantes, para nutrição parenteral com mais de 10% de dextrose ou outros aditivos que resultem em osmolaridade final acima de 900 mOsm/L.

    C) Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das superfícies dorsal e ventral dos antebraços. As veias de membros inferiores podem ser utilizadas como segunda opção caso o paciente não tenha veias visíveis e palpáveis no antebraço.

    D) Fitas adesivas não estéreis (esparadrapo comum e fitas do tipo microporosa não estéreis) não devem ser utilizadas para estabilização ou coberturas de catéteres. Rolos de fitas adesivas não estéreis podem ser facilmente contaminados com microrganismos patogênicos.

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