Questões sobre Enfermagem Cirúrgica

No que concerne ao controle de infecções hospitalares no centro cirúrgico, assinale a opção correta.

• A.

  As cirurgias contaminadas são realizadas em tecidos colonizados por flora bacteriana abundante, como ocorre no debridamento de escaras.

• B.

  As cirurgias infectadas são realizadas em áreas de trauma penetrante, com tempo superior a duas horas da ocorrência, ferida traumática com tecido desvitalizado ou na presença de pus, como ocorre na apendicectomia supurada.

• C.

  A ocorrência ou não de infecção depende mais da capacidade de defesa do organismo do que da quantidade do agente inoculado e sua virulência.

• D.

  As cirurgias limpas são aquelas realizadas em tecidos estéreis ou passíveis de descontaminação e sem drenos, como ocorre na mamoplastia.

• E.

  As cirurgias potencialmente contaminadas são aquelas realizadas em tecido de difícil descontaminação, como ocorre nas amigdalectomias.

Os instrumentos cirúrgicos são classificados de 31 acordo com sua função. Assim, a pinça Kocher, o afastador Farabeuf, o trépano e a agulha de sutura são chamados respectivamente de instrumentais:

• A.

  de dissecção, de exérese, de diérese e de sutura.

• B.

  de apoio, especiais, de síntese cirúrgica e de diérese.

• C.

  hemostáticos, auxiliares, de diérese e de síntese cirúrgica.

• D.

  especiais, auxiliares, de síntese cirúrgica e de bainha.

• E.

  de sutura, de dissecção, anatômicos e de exérese.

A recuperação anestésica é o local onde o paciente é recebido no período do pós-operatório imediato e fica sob observação e cuidados constantes até que haja a recuperação da consciência, estabilidade dos sinais vitais e prevenção das intercorrências, caso ocorram. Durante essa fase, quem é o responsável pela assistência ao paciente?

• A.

  Cirurgião;

• B.

  Anestesiologista;

• C.

  Enfermeiro;

• D.

  Auxiliar de enfermagem;

• E.

  Técnico de enfermagem.

A unidade de centro cirúrgico é um ambiente completo, com muitas substâncias, equipamentos perigosos e ambientes com agentes e fatores psicológicos que interferem direta ou indiretamente na vida profissional e/ou do paciente. O enfermeiro perioperatório desempenha um papel importante ao ajudar a manter um ambiente seguro para o paciente em cirurgia e para os outros membros da equipe cirúrgica. A respeito das recomendações para um plano de segurança, afirma-se:

 I. Em relação à ergonomia, toda a equipe deve ser educada no uso de mecânica corporal, a fim de evitar quedas e distensões comuns quando permanece em uma mesma posição por longos períodos.

II. Equipamentos de proteção individual devem ser utilizados apenas quando houver a confirmação de doenças infectocontagiosas e exposição à radiação.

III. Os resíduos do centro cirúrgico, como os materiais cortantes descartáveis, devem ser colocados em recipientes resistentes à perfuração com identificação do coletor de material perfurocortante com o símbolo de infectante.

IV. Deve-se constituir um plano de segurança elétrica estabelecendo controle de inventário, inspeção regular, manutenção preventiva e sistemas de aprovação de segurança juntamente com a engenharia clínica.

 Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I e II.

• B.

  Apenas as assertivas I, II e IV.

• C.

  Apenas as assertivas II e IV.

• D.

  Apenas as assertivas II e III.

• E.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

Em centro cirúrgico, o enfermeiro é o profissional habilitado para gerenciar as necessidades que envolvem o ato anestésico cirúrgico em todas as suas etapas. Dependendo da organização estrutural adotada, há tanto o enfermeiro coordenador e assistencial. A respeito das atividades de coordenação e assistência de responsabilidades do enfermeiro, avalie as assertivas que seguem:

I. Proporcionar condições de recursos humanos para realização do ato anestésico-cirúrgico, bem como a administração de drogas anestésicas e controlar as condições clínicas e anestésicas do paciente durante a cirurgia.

II. Desenvolver a sistematização de assistência de enfermagem perioperatória com o paciente e sua família.

III. Realizara avaliação pré-operatória, de acordo com as condições oferecidas pela instituição.

IV. Elaborar o plano de cuidados, supervisionar sua execução e realizar as atividades complexas de enfermagem, desde a admissão do paciente na recuperação pós-anestésica até a sua alta do centro cirúrgico.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, II e III.

• B.

  Apenas as assertivas II e III.

• C.

  Apenas as assertivas III e IV.

• D.

  Apenas as assertivas II, III e IV.

• E.

  Apenas as assertivas I e IV.

O centro cirúrgico é uma área complexa e de acesso restrito. Dessa forma, no planejamento, alguns aspectos importantes devem ser observados, pois implicam na qualidade e segurança da assistência prestada ao paciente. Sobre esse assunto, avalie as assertivas que seguem:

I. Os vestiários devem estar localizados na entrada do centro cirúrgico, onde se realiza a troca de roupas privativas, e permite-se o acesso livre de pessoas.

II. O foco cirúrgico precisa ter como características: ausência de sombras, redução de reflexos e eliminação do excesso de calor.

III. O centro cirúrgico sempre deve dispor de iluminação de emergência auxiliar para que intervenções cirúrgicas não fiquem comprometidas por falta de luz.

IV. O centro cirúrgico deve possuir um sistema de ar condicionado, com finalidade de remover gases anestésicos, controlar a temperatura e a umidade, promover uma adequada troca de ar, remover partículas em suspensão e impedir a entrada de partículas oriundas de áreas adjacentes.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I, III e IV.

• B.

  Apenas as assertivas I, II e III.

• C.

  Apenas as assertivas I, II e IV.

• D.

  Apenas as assertivas II e III.

• E.

  Apenas as assertivas II, III e IV.

O Processo de Enfermagem Perioperatório é um instrumento metodológico que orienta o cuidado de enfermagem e a documentação da prática profissional. Avalie as assertivas que correspondem aos objetivos do processo de enfermagem no perioperatório:

I. Implementar a assistência integral, individualizada, documentada, participativa e avaliada, tendo como centro da atenção o paciente cirúrgico.

II. Ajudar o paciente e sua família a compreender seu problema de saúde, a preparar-se para o procedimento anestésico-cirúrgico proposto.

III. Levantar e analisar as necessidades individuais do paciente a ser submetido ao procedimento anestésico-cirúrgico.

Está(ão) CORRETA(S):

• A.

  Apenas as assertivas I e II.

• B.

  Apenas as assertivas II e III

• C.

  Apenas as assertivas I e III

• D.

  Apenas a assertiva I.

• E.

  Todas as assertivas.

Sobre a obesidade mórbida, analise as afirmativas abaixo.

I. A cirurgia bariátrica é a primeira opção de tratamento.

II. A cirurgia bariátrica envolve uma alteração radical na função do sistema digestivo.

III. A história de obesidade de longa duração e a estabilidade psicológica integram os fatores considerados na seleção de pacientes para a cirurgia bariátrica.

IV. Uma das orientações ao paciente submetido à cirurgia bariátrica é não ingerir alimento e beber ao mesmo tempo.

V. Existem diferenças entre uma ressecção gástrica e gastroplastia.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas II, IV e V estão corretas.

• C.

  Somente as afirmativas II e III estão corretas.

• D.

  Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.

• E.

  Somente as afirmativas I e V estão corretas.

Com relação à limpeza e esterilização de material para uso em procedimentos de enfermagem, considere as seguintes afirmativas:

1. Ao proceder à esterilização por autoclave, devemos preencher as gavetas na sua capacidade máxima de material, para obter um maior aproveitamento dos ciclos, possibilitando economia e preservação do meio ambiente.

2. Ao utilizarmos produtos químicos para esterilizar o material, devemos lavar o material com solução desinfetante e colocá-lo em solução esterilizante por 24 horas, pois esse é o período definido para o processo de esterilização ser concluído.

3. Define-se como antissepsia o processo utilizado no preparo de pele, a fim de destruir micro-organismos patogênicos, para prevenir a infecção em procedimentos invasivos.

Assinale a alternativa correta.

• A. Somente a afirmativa 3 é verdadeira.
• B. Somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras.
• C. Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
• D. Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
• E. As afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

As cirurgias são classificadas de acordo com o potencial de contaminação da ferida cirúrgica. Em relação a esta classificação são consideradas “cirurgias contaminadas“:

• A.

  Esplenectomia.

• B.

  Histerectomia abdominal.

• C.

  Cirurgia intranasal.

• D.

  Nefrectomia.

• E.

  Cirurgia de ovário.