Questões sobre Enfermagem Cirúrgica

Quando a equipe cirúrgica se prepara para entrar em campo cirúrgico utiliza uma técnica de lavagem e escovação de mãos até a altura do cotovelo chamada de DEGERMAÇÃO. Sobre essa técnica é INCORRETO afirmar que:

• A.

  A "área nobre" é constituída pelas mãos e punho.

• B.

  A escova e sabão (ou degermante) funcionam por remoção mecânica de bactérias.

• C.

  Depois que a "área nobre" já foi escovada, não pode voltar com a escovação para as mãos e punhos.

• D.

  A "área nobre" é constituída pelo antebraço posterior até o cotovelo.

A respeito da classificação dos resíduos de serviços de saúde, assinale a opção correta.

• A.

  No grupo E estão inclusos resíduos que não apresentam risco, seja biológico, químico ou radiológico, à saúde ou ao meio ambiente e que, por isso, podem ser equiparados aos resíduos domiciliares.

• B.

  O grupo A compreende as substâncias químicas que apresentam risco à saúde pública ou ao meio ambiente, de acordo com características como inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade.

• C.

  O grupo B engloba os componentes com possível presença de agentes biológicos que, conforme as características de virulência ou concentração, podem apresentar risco de infecção.

• D.

  No grupo C são incluídos os materiais resultantes de atividades humanas que contenham radionuclídeos em quantidades superiores aos limites de eliminação especificados nas normas da Comissão Nacional de Energia Nuclear.

• E.

  Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como agulhas, ampolas de vidro e similares, compõem o grupo D.

O bom funcionamento de um Centro Cirúrgico depende do acesso e da qualidade dos serviços prestados pela Central de Materiais e Esterilização (CME). O método de esterilização pelo calor úmido é processado na autoclave. Nela, a pressão faz aumentar a temperatura para mais de 100°C. Um Técnico em Enfermagem resolveu tirar suas dúvidas sobre os cuidados com o carregamento da autoclave e descobriu que se deve

I. carregar o aparelho com material que requer o mesmo tempo de exposição.

II. utilizar apenas 90% da capacidade da autoclave.

III. dispor o material na autoclave, de modo a facilitar a penetração e circulação do vapor e a eliminação do ar.

É correto o que se apresenta em

• A.

  I e II, apenas.

• B.

  II e III, apenas.

• C.

  I e III, apenas.

• D.

  I, II e III.

O preparo pré-operatório das mãos é indicado para profissionais envolvidos com procedimentos cirúrgicos. Tem a finalidade de eliminar a microbiota transitória e reduzir a residente na pele do profissional e previne infecções de sítio operatório. Assim, inclusive o Técnico em Enfermagem que assistir a cirurgia também deve seguir estes procedimentos. A respeito da técnica de lavagem das mãos, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Ao abrir a torneira, deve-se molhar mãos, antebraços e cotovelos sucessivamente.

• B.

  Deve-se utilizar antisséptico degermante, recolhendo-o com as mãos em conchas e espalhando das mãos aos cotovelos.

• C.

  Deve-se limpar as unhas nos leitos ungueal e subungueal com escova descartável com cerdas rijas.

• D.

  Deve-se friccionar as mãos e os espaços interdigitais por 3 a 5 minutos, com as mãos elevadas sempre acima dos cotovelos.

• A.

  pinça de Halstead (Mosquito).

• B.

  pinça de Backhaus.

• C.

  tesoura de Sims.

• D.

  porta-agulha de Hegar.

Em relação à drenagem de tórax é correto afirmar que:

• A.

  O cliente deve ser orientado que durante a deambulação deverá manter o coletor de drenagem acima do nível de seu tórax.

• B.

  Caso quebre o frasco coletor de drenagem, deve-se imediatamente elevar o dreno na linha do pescoço evitando dobras ou formações de alças e tamponar o orifício de saída do dreno com gase estéril.

• C.

  Para prevenir atelectasia e outras complicações pulmonares deve-se orientar o cliente a evitar inspirações profundas e tosses.

• D.

  O técnico de enfermagem deve certificar-se de que as tampas do frasco coletor e os intermediários do dreno estejam corretamente ajustados e com presença de escape de ar, para evitar o aumento da pressão intrapleural.

• E.

  evitar o aumento da pressão intrapleural. E) Realizar a troca do frasco de drenagem de maneira asséptica, a cada 24 horas, observando, nesse processo, a quantidade e aspecto da secreção desprezada.

Para ajudar o paciente no pós-operatório a se levantar do leito pela primeira vez depois da cirurgia, NÃOé necessário:

• A.

  ajudá-lo a se mover gradualmente da posição de decúbito dorsal para a posição sentada, elevando a cabeceira do leito.

• B.

  incentivá-lo a um longo período de deambulação, para que o exercício seja melhor aproveitado.

• C.

  posicioná-lo totalmente ereto (sentado) e o virar de modo que ambas as pernas fiquem pendendo da borda do leito.

• D.

  ajudá-lo a ficarempé ao lado do leito.

• E.

  ficar ao seu lado para proporcionar apoio físico e incentivo.

Em relação à limpeza e manutenção da assepsia do ambiente na sala de cirurgia, marque a alternativa INCORRETA.

• A.

  Os capotes usados pela equipe cirúrgica são considerados estéreis na parte frontal, desde o tórax até o nível do campo estéril e nas mangas desde 5 cm acima do cotovelo até a borda elástica.

• B.

  Apenas a superfície superior de uma mesa coberta com os campos estéreis é considerada estéril.

• C.

  Assoalhos e superfícies horizontais são limpos com frequência com detergente, sabão e água ou comumagente germicida.

• D.

  Alguns materiaisemcontato com a ferida cirúrgica que estão dentro do campo estéril devem ser estéreis, os objetos não estéreis; devem ser usados ao final da cirurgia.

• E.

  Os instrumentos são limpos e esterilizados em uma unidade próxima à sala de cirurgia.

Em uma situação dentro do ambiente cirúrgico, a equipe de cirurgia fez a degermação e permaneceu na área de procedimento cirúrgico, sendo que um dos integrantes da equipe deixou a sala. Para retornar à cirurgia essa pessoa deve:

• A.

  trocar apenas as luvas.

• B.

  trocar os campos cirúrgicos.

• C.

  trocar a paramentação, o gorro e o campo cirúrgico.

• D.

  passar por todo o procedimento de escovação, paramentação e enluvamento.

• E.

  aplicar clorexidina nas luvas.

O tratamento de enfermagem, no pós-operatório imediato de um paciente com fratura de quadril, inclui ações de, EXCETO:

• A.

  alívio da dor.

• B.

  instalação de tração esquelética.

• C.

  administração de antibiótico profilático prescrito.

• D.

  monitoramento da hidratação e do estado nutricional.

• E.

  monitoramento do débito urinário.