Questões sobre Enfermagem Clínica

A importância de manter a umidificação e aquecimento do ar inspirado em pacientes mantidos sob suporte ventilatório é:

• A.

  aumentar o volume corrente e diminuir a ansiedade do cliente.

• B.

  fluidicar as secreções e manter a permeabilidade ciliar.

• C.

  evitar pneumotórax e diminuir o volume do oxigênio.

• D.

  evitar estados de sonolência e agitação psicomotora.

Ainda com relação ao caso clínico relatado, a dipirona e o levofloxacino prescritos correspondem, respectivamente, às classes de medicamentos

• A.

  anticoagulantes e cardiotônicos.

• B.

  analgésicos e antibióticos.

• C.

  antitérmicos e sedativos.

• D.

  vasodilatadores e antiarrítmicos.

Um funcionário com fratura na perna direita foi acompanhado ao Pronto-Socorro pelo auxiliar de enfermagem. Após a aplicação de atadura de gesso, o acidentado deve ser orientado a

• A.

  abster-se de introduzir objetos no aparelho de gesso.

• B.

  manter a perna direita em nível mais baixo que as demais partes do corpo.

• C.

  lavar a atadura de gesso com água e sabão em dias alternados, após a secagem do gesso.

• D.

  flexionar e movimentar o membro durante a secagem do gesso.

• E.

  colocar bolsa de água quente sobre o gesso úmido.

       Uma mulher de 29 anos de idade, obesa, que, por trabalhar como auxiliar de cabeleireira há 11 anos, é obrigada a permanecer de pé por longos períodos, procurou o serviço de atendimento médico com queixas de cãibras noturnas, dores e fadiga muscular acentuada nas pernas. Ao exame apresenta veias superficiais anormalmente dilatadas e tortuosas nos membros inferiores; edema e manchas escuras na região maleolar, com início de descamação; e pele desidratada e frágil nesse local.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens subseqüentes.

O tipo de trabalho exercido pela paciente contribuiu para a ocorrência das alterações na circulação venosa dos membros inferiores. Esses sintomas caracterizam-se como uma doença ocupacional.

• C. Certo
• E. Errado

       Uma mulher de 29 anos de idade, obesa, que, por trabalhar como auxiliar de cabeleireira há 11 anos, é obrigada a permanecer de pé por longos períodos, procurou o serviço de atendimento médico com queixas de cãibras noturnas, dores e fadiga muscular acentuada nas pernas. Ao exame apresenta veias superficiais anormalmente dilatadas e tortuosas nos membros inferiores; edema e manchas escuras na região maleolar, com início de descamação; e pele desidratada e frágil nesse local.

Considerando a situação apresentada, julgue os itens subseqüentes.

Na situação mencionada, não existem fatores predisponentes claros que aumentassem os riscos de a paciente vir a apresentar veias varicosas.

• C. Certo
• E. Errado

A cetoacidose diabética, desordem metabólica comum nos atendimentos de pronto socorro e UTI, apresenta como características, EXCETO:

• A. Desenvolvimento de hiperglicemia intensa e produção de corpos cetônicos.
• B. Desidratação extra e intra-celular e acidose metabólica.
• C. Acometimento de pacientes com DM tipo II maiores que 50 anos.
• D. Principal causa de morte em pacientes com DM menores que 20 anos.

Uma mulher, com 69 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica. Há um ano, ela recebera o diagnóstico de hipertensão arterial, após ter apresentado episódios de cefaléia holocraniana de moderada intensidade e fraqueza que a fizeram procurar o serviço médico. Há três meses recebeu o diagnóstico de diabetes melito, tendo sido detectado pé neuropático. Tem apresentado perda progressiva da acuidade visual, o que a limita a enxergar de perto. Refere episódios de eliminação de fezes líquidas com muco, de duas a três evacuações por dia, associada ao tipo de dieta. Refere ainda nictúria e incontinência urinária funcional. Queixa-se de dificuldades para dormir devido a preocupações e períodos de sono durante o dia. A paciente, que trabalhava em serviço rural no plantio de alimentos para consumo próprio, sente falta da vida na fazenda e dos netos que moravam com ela. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada e acianótica, com pulsos simétricos e rítmicos. Apresenta também abdome globoso e ruídos hidroaéreos aumentados. Seus pés apresentam hipotrofia dos músculos dorsais, observa-se proeminência dos metatarsos e a pele encontra-se seca e com rachaduras. Há uma lesão ulcerada no pé esquerdo em região maleolar, com cerca de 6 cm no diâmetro maior e 1 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, presença de fibrina e tecido de granulação, drenando secreção purulenta. A pressão arterial é de 130 mmHg / 80 mmHg (em uso de hidroclorotiazida), a freqüência cardíaca é de 96 batimentos por minuto e a freqüência respiratória, de 20 movimentos por minuto. O seu peso é de 53 kg e sua altura, 1,55 m.

Diante da situação hipotética apresentada no texto acima e considerando as teorias de enfermagem e a aplicação do processo de enfermagem ao caso em tela, julgue os itens que se seguem.

O enfermeiro que utiliza a teoria do alcance dos objetivos, proposta por Imogene King, tenderá a dar especial atenção ao processo de ação e reação entre enfermeiro e paciente, procurando interagir de forma a fixar mutuamente as ações e as metas que devem ser atingidas, como a recuperação da integridade da pele a partir da realização de curativos diários.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com 69 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica. Há um ano, ela recebera o diagnóstico de hipertensão arterial, após ter apresentado episódios de cefaléia holocraniana de moderada intensidade e fraqueza que a fizeram procurar o serviço médico. Há três meses recebeu o diagnóstico de diabetes melito, tendo sido detectado pé neuropático. Tem apresentado perda progressiva da acuidade visual, o que a limita a enxergar de perto. Refere episódios de eliminação de fezes líquidas com muco, de duas a três evacuações por dia, associada ao tipo de dieta. Refere ainda nictúria e incontinência urinária funcional. Queixa-se de dificuldades para dormir devido a preocupações e períodos de sono durante o dia. A paciente, que trabalhava em serviço rural no plantio de alimentos para consumo próprio, sente falta da vida na fazenda e dos netos que moravam com ela. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada e acianótica, com pulsos simétricos e rítmicos. Apresenta também abdome globoso e ruídos hidroaéreos aumentados. Seus pés apresentam hipotrofia dos músculos dorsais, observa-se proeminência dos metatarsos e a pele encontra-se seca e com rachaduras. Há uma lesão ulcerada no pé esquerdo em região maleolar, com cerca de 6 cm no diâmetro maior e 1 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, presença de fibrina e tecido de granulação, drenando secreção purulenta. A pressão arterial é de 130 mmHg / 80 mmHg (em uso de hidroclorotiazida), a freqüência cardíaca é de 96 batimentos por minuto e a freqüência respiratória, de 20 movimentos por minuto. O seu peso é de 53 kg e sua altura, 1,55 m.

Diante da situação hipotética apresentada no texto acima e considerando as teorias de enfermagem e a aplicação do processo de enfermagem ao caso em tela, julgue os itens que se seguem.

Ao se aplicar o referencial teórico de Martha Rogers, a coleta de dados relativa ao estado de saúde da paciente será direcionada a cada um dos quatro modos adaptativos, tendo destaque o modo fisiológico, no que se refere à integridade da pele, à razão atividade/descanso, à eliminação, aos sentidos e à função endócrina.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com 69 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica. Há um ano, ela recebera o diagnóstico de hipertensão arterial, após ter apresentado episódios de cefaléia holocraniana de moderada intensidade e fraqueza que a fizeram procurar o serviço médico. Há três meses recebeu o diagnóstico de diabetes melito, tendo sido detectado pé neuropático. Tem apresentado perda progressiva da acuidade visual, o que a limita a enxergar de perto. Refere episódios de eliminação de fezes líquidas com muco, de duas a três evacuações por dia, associada ao tipo de dieta. Refere ainda nictúria e incontinência urinária funcional. Queixa-se de dificuldades para dormir devido a preocupações e períodos de sono durante o dia. A paciente, que trabalhava em serviço rural no plantio de alimentos para consumo próprio, sente falta da vida na fazenda e dos netos que moravam com ela. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada e acianótica, com pulsos simétricos e rítmicos. Apresenta também abdome globoso e ruídos hidroaéreos aumentados. Seus pés apresentam hipotrofia dos músculos dorsais, observa-se proeminência dos metatarsos e a pele encontra-se seca e com rachaduras. Há uma lesão ulcerada no pé esquerdo em região maleolar, com cerca de 6 cm no diâmetro maior e 1 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, presença de fibrina e tecido de granulação, drenando secreção purulenta. A pressão arterial é de 130 mmHg / 80 mmHg (em uso de hidroclorotiazida), a freqüência cardíaca é de 96 batimentos por minuto e a freqüência respiratória, de 20 movimentos por minuto. O seu peso é de 53 kg e sua altura, 1,55 m.

Diante da situação hipotética apresentada no texto acima e considerando as teorias de enfermagem e a aplicação do processo de enfermagem ao caso em tela, julgue os itens que se seguem.

Ao aplicar o referencial de Lydia Hall, o enfermeiro deve proporcionar à paciente atenção significativa ao cuidado íntimo com o corpo, realizando ações como ajudá-la a se locomover, realizar o curativo da ferida e cumprir as prescrições médicas, bem como apoiá-la em suas questões familiares.

• C. Certo
• E. Errado

Uma mulher, com 69 anos de idade, encontra-se internada em uma unidade de clínica médica. Há um ano, ela recebera o diagnóstico de hipertensão arterial, após ter apresentado episódios de cefaléia holocraniana de moderada intensidade e fraqueza que a fizeram procurar o serviço médico. Há três meses recebeu o diagnóstico de diabetes melito, tendo sido detectado pé neuropático. Tem apresentado perda progressiva da acuidade visual, o que a limita a enxergar de perto. Refere episódios de eliminação de fezes líquidas com muco, de duas a três evacuações por dia, associada ao tipo de dieta. Refere ainda nictúria e incontinência urinária funcional. Queixa-se de dificuldades para dormir devido a preocupações e períodos de sono durante o dia. A paciente, que trabalhava em serviço rural no plantio de alimentos para consumo próprio, sente falta da vida na fazenda e dos netos que moravam com ela. Ao exame físico, apresenta-se corada, hidratada e acianótica, com pulsos simétricos e rítmicos. Apresenta também abdome globoso e ruídos hidroaéreos aumentados. Seus pés apresentam hipotrofia dos músculos dorsais, observa-se proeminência dos metatarsos e a pele encontra-se seca e com rachaduras. Há uma lesão ulcerada no pé esquerdo em região maleolar, com cerca de 6 cm no diâmetro maior e 1 cm de profundidade, bordas bem delimitadas, presença de fibrina e tecido de granulação, drenando secreção purulenta. A pressão arterial é de 130 mmHg / 80 mmHg (em uso de hidroclorotiazida), a freqüência cardíaca é de 96 batimentos por minuto e a freqüência respiratória, de 20 movimentos por minuto. O seu peso é de 53 kg e sua altura, 1,55 m.

Diante da situação hipotética apresentada no texto acima e considerando as teorias de enfermagem e a aplicação do processo de enfermagem ao caso em tela, julgue os itens que se seguem.

Identificam-se como diagnósticos reais, no caso clínico relatado, os seguintes diagnósticos de enfermagem da NANDA: Percepção sensorial perturbada (visual) e Padrão de sono perturbado.

• C. Certo
• E. Errado