Questões sobre Enfermagem Clínica

Ao realizar a aspiração traqueal de uma paciente intubada vítima de um trauma, o enfermeiro deve saber que a

• A.

  aspiração é realizada elevando-se a cabeça da paciente para melhorar a visibilidade da traqueia.

• B.

  utilização de sonda de aspiração rígida é recomendável, com o objetivo de evitar o trauma na região da mucosa traqueal.

• C.

  aspiração prolongada melhora a oxigenação e o aumento do nível de CO₂ sanguíneo da paciente.

• D.

  hiperoxigenação é contraindicada, pois pode levar a paciente ao empiema pleural.

• E.

  aspiração prolongada pode levar a paciente a hipoxemia, taquicardia e hipotensão grave.

O trauma torácico, comumente encontrado no paciente politraumatizado, configura-se como uma das principais causas de morte nas diversas faixas etárias. Uma de suas consequências é o Pneumotórax Hipertensivo, que apresenta, em seu quadro clínico:

• A.

  macicez pleural;

• B.

  hipertimpanismo à percussão;

• C.

  abafamento de bulhas;

• D.

  respiração paradoxal;

• E.

  simetria do tórax.

No atendimento à parada cardiorrespiratória, as diretrizes da American Heart Association (AHA), 2010, Suporte Avançado de Vida Cardiovascular (SAVC) recomenda aplicar por via endovenosa e/ou pela cânula endotraqueal

• A.

  1 mg de epinefrina a cada 3 a 5 minutos.

• B.

  1 mg de atropina a cada 3 a 5 minutos.

• C.

  150 mg de amiodorona a cada 30 minutos.

• D.

  2 mg de noradrenalina a cada 20 minutos.

• E.

  10 mg de atropina a cada 5 a 10 minutos.

Em relação à asma infantil, é CORRETO afirmar:

• A.

  crianças com asma não podem praticar atividades físicas;

• B.

  o tratamento da asma se baseia no uso de medicações durante as crises;

• C.

  a umidade domiciliar pode deflagrar a crise de asma;

• D.

  a sintomatologia da asma se caracteriza por sibilância, dispnéia e tosse produtiva com hemoptise;

• E.

  a criança com asma não deve ser acompanhada em unidade de baixa complexidade.

Segundo o modelo proposto por Avedis Donabedian, referendado pelos estudiosos em Gestão da Qualidade Assistencial, a Avaliação deve seguir sete pilares da qualidade. Sobre eles, é correto afirmar que a

• A.

  eficácia é a medida do custo com o qual uma dada melhoria na saúde é alcançada. Se duas estratégias de cuidado são igualmente eficazes e efetivas, a mais eficaz é a de menor custo.

• B.

  otimização torna-se relevante à medida que os efeitos do cuidado da saúde não são avaliados em forma absoluta, mas relativamente aos custos. Numa curva ideal, o processo de adicionar benefícios pode ser tão desproporcional aos custos acrescidos, que tais adições úteis perdem a razão de ser.

• C.

  eficiência é a capacidade de a arte e a ciência da medicina produzirem melhorias na saúde e no bemestar. Significa o melhor que se pode fazer nas condições mais favoráveis, dado o estado do paciente e mantidas constantes as demais circunstâncias.

• D.

  legitimidade é o princípio pelo qual se determina o que é justo ou razoável na distribuição do cuidado e de seus benefícios entre os membros de uma população. A equidade é parte daquilo que torna o cuidado aceitável para os indivíduos e legítimo para a sociedade.

• E.

  equidade é a aceitabilidade do cuidado da forma pela qual é visto pela comunidade ou sociedade em geral.

Na conduta das síndromes hipertensivas da gravidez a presença dos seguintes sinais e sintomas demanda retorno imediato ao Hospital, EXCETO:

• A.

  PA 150/100 mmHg; Proteina na fita com ++ ou mais;

• B.

  cefaleia grave e persistente;

• C.

  dor abdominal persistente, principalmente na região epigástrica e no hipocôndrio direito;

• D.

  cefaleia leve e discreta;

• E.

  presença de contrações uterinas regulares.

A educação continuada tem o papel de apoiar os processos de recrutamento, seleção, desenvolvimento e avaliação profissional. Em relação a ela, considere:

I. São objetivos específicos da educação continuada: analisar e desenvolver competências individuais e coletivas; coordenar o processo de avaliação e desempenho profissional e definir normas que deverão ser cumpridas por todos profissionais da instituição.

II. Os profissionais envolvidos com a educação continuada devem manter-se integrados aos ambientes interno e externo e às políticas, preocupando-se em desenvolver suas próprias competências.

III. No processo de recrutamento e seleção de pessoal, o ponto inicial do processo seletivo é a construção do perfil profissional, o conjunto de atribuições profissionais e das competências indispensáveis e desejáveis para o desempenho da função ou cargo.

Está correto o que se afirma APENAS em

• A.

  I.

• B.

  II.

• C.

  III.

• D.

  I e II.

• E.

  II e III.

Sobre os contraceptivos hormonais pós-coito, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  as formulações com levonorgestrel exclusivo apresentam como efeito colateral náuseas e vômitos;

• B.

  as formulações com levonorgestrel exclusivo não apresentam risco de tromboembolismo, quando associados ao esquema que emprega estrogênio;

• C.

  a prescrição é de duas doses, com intervalo de 12 horas, iniciando-se no máximo até 72 horas após o coito;

• D.

  sua eficácia encontra-se entre 75 e 80%, e está associada inversamente à demora no uso do método;

• E.

  o principal efeito contraceptivo é a inibição de ovulação, embora também atue sobre o endométrio.

O paciente em risco de desenvolver úlcera por pressão deve ser submetido à mudança de decúbito:

• A.

  de 6 em 6 horas;

• B.

  de 2 em 2 horas;

• C.

  de 4 em 4 horas;

• D.

  de 12 em 12 horas;

• E.

  a cada uma hora.

Para avaliação urgente do paciente queimado, um dos métodos mais comumente utilizados para o cálculo da área atingida é a regra dos nove. No caso da aplicação dessa regra em crianças, até o primeiro ano de vida, é correto afirmar que:

• A.

  cabeça e pescoço representam 9% e cada membro superior 18%;

• B.

  cabeça e o pescoço representam 18% e cada membro inferior 13% adicionado a cada ano de vida;

• C.

  cabeça e o pescoço representam 19% e cada membro inferior representam 13% da superfície corporal;

• D.

  cabeça e o pescoço representam 9% e cada membro superior 9%;

• E.

  cabeça e o pescoço representam 19% e cada membro inferior 18%.