Questões sobre Enfermagem Clínica

Para a prevenção de deformidade potencial da articulação do punho de um paciente com queimadura nos membros superiores, deve-se realizar o seguinte posicionamento:

• A.

  Braços afetados em extensão e supinação.

• B.

  Braços afetados abduzidos.

• C.

  Imobilização dos membros em extensão de 15 graus.

• D.

  Dorsoflexão dos membros de 90 graus.

• E.

  Imobilização dos membros em extensão de 30 graus.

O DM é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Pode ser caracterizada por hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo dos carboidratos, lipídeos e proteínas. As conseqüências do DM, a longo prazo, incluem disfunção e falência de várias estruturas orgânicas, especialmente rins, olhos, coração e vasos sanguíneos, sendo relevante a identificação precoce dos sinais e sintomas associados à DM.

Marque a opção que NÃO corresponde a sinais e sintomas para rastreamento de DM.

• A.

  Poliúria / nictúria.

• B.

  Ganho rápido de peso.

• C.

  Diminuição brusca da acuidade visual.

• D.

  Fraqueza / astenia / letargia.

No ano de 2010 foram lançadas novas diretrizes de RCP e ACE. Sobre essas diretrizes, julgue os itens em V para verdadeiro, F para falso e marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Após a identificação da PCR, começar imediatamente a compressão torácica. Essa deve ser eficaz, de alta qualidade e com uma frequência de aproximadamente 100 compressões por minuto.

( ) As ventilações de resgate com via aérea avançada devem ser aplicadas à frequência de cerca de uma ventilação a cada 6 ou 8 segundos (cerca de 8 a 10 ventilações por minuto). Devese evitar ventilação excessiva.

( ) Houve alteração na recomendação referente à relação compressãocompressão de 30:2 para um único socorrista para bebês, alterandose para 15:2.

( ) A alteração de grande significância nas diretrizes foi a sequência de procedimentos no SBV, anteriormente ABC, e agora, CAB em adultos, crianças e bebês.

• A.

  V- F-F – V.

• B.

  V F V – F.

• C.

  F V V – F.

• D.

  F V F – V.

• E.

  V V F – V.

Um homem de sessenta e cinco anos de idade, queixandose de estar, nos dois últimos meses, apresentando cansaço aos pequenos esforços, inapetência, sonolência, sangramento de gengiva e nódulos em região cervical, foi internado em hospital, para investigação diagnóstica, tendo sido confirmada leucemia mieloide aguda. O referido paciente não possui comorbidades. No exame físico feito pelo enfermeiro, foram identificados dispneia, diminuição da expansibilidade pulmonar, nódulos dolorosos palpáveis em região supramandibular e no pescoço, esplenomegalia importante e hepatomegalia moderada. O hemograma mostrou alterações típicas da doença. Após alguns dias de internação e realização de exames, foi estabelecida programação terapêutica quimioterápica.

Com referência ao quadro clínico acima apresentado e à assistência de enfermagem, julgue os itens subsecutivos.

A programação quimioterápica deverá iniciar-se pela terapia de consolidação (pós-remissão), composta por um ou mais cursos da quimioterapia ou do transplante de células hematopoiéticas e de intensificação.

• C. Certo
• E. Errado

Hemorragia subaracnóide é um distúrbio caracterizado pelo derramamento de sangue no espaço entre o cérebro e o crânio. Isso devido à(s)/ (ao):

• A.

  Aneurisma cerebral.

• B.

  Trauma cerebral.

• C.

  Má formação arteriovenosa.

• D.

  Coagulopatias.

• E.

  Todas as alternativas anteriores estão corretas.

Um homem de sessenta e cinco anos de idade, queixandose de estar, nos dois últimos meses, apresentando cansaço aos pequenos esforços, inapetência, sonolência, sangramento de gengiva e nódulos em região cervical, foi internado em hospital, para investigação diagnóstica, tendo sido confirmada leucemia mieloide aguda. O referido paciente não possui comorbidades. No exame físico feito pelo enfermeiro, foram identificados dispneia, diminuição da expansibilidade pulmonar, nódulos dolorosos palpáveis em região supramandibular e no pescoço, esplenomegalia importante e hepatomegalia moderada. O hemograma mostrou alterações típicas da doença. Após alguns dias de internação e realização de exames, foi estabelecida programação terapêutica quimioterápica.

Com referência ao quadro clínico acima apresentado e à assistência de enfermagem, julgue os itens subsecutivos.

Entre as possíveis complicações advindas do tratamento quimioterápico do referido paciente incluem-se problemas gastrointestinais (anorexia, náuseas, vômitos, diarreia e mucosite), cristalização do ácido úrico, com formação de cálculos, e síndrome da lise tumoral.

• C. Certo
• E. Errado

As Diretrizes da American Heart Association 2010 para RCP e ACE foram atualizadas para que refletissem os novos dados sobre desfibrilação e cardioversão em distúrbios do ritmo cardíaco e o uso de estimulação em bradicardia. A ênfase na desfibrilação precoce integrada com RCP de alta qualidade é a chave para melhorar a sobrevivência à PCR súbita. Assim sendo, marque a alternativa CORRETA.

• A.

  O DEA não pode ser considerado para o uso em ambiente hospitalar, visto que esse exige treinamento básico para o seu uso.

• B.

  A carga inicial da tentativa de desfibrilação em bebês e crianças com o uso de um desfibrilador manual monofásico ou bifásico é de 2 J/kg. A segunda carga e as subsequentes são sempre de 4 J/kg.

• C.

  Na tentativa de desfibrilação em crianças de 1 a 8 anos de idade com um DEA/DAE, o socorrista deve usar um sistema atenuador de carga pediátrico, se disponível. Senão, usar um DEA/DAE padrão.

• D.

  Em uma RCP, após a compressão e o primeiro choque, devese haver a sequência de mais três choques consecutivos, afim de, ser bem sucedida a desfibrilação.

• E.

  Os socorristas devem colocar as pás do DEA/DAE no tórax desnudo da vítima apenas na posição esternoapical (anterolateral) convencional.

Um homem de sessenta e cinco anos de idade, queixandose de estar, nos dois últimos meses, apresentando cansaço aos pequenos esforços, inapetência, sonolência, sangramento de gengiva e nódulos em região cervical, foi internado em hospital, para investigação diagnóstica, tendo sido confirmada leucemia mieloide aguda. O referido paciente não possui comorbidades. No exame físico feito pelo enfermeiro, foram identificados dispneia, diminuição da expansibilidade pulmonar, nódulos dolorosos palpáveis em região supramandibular e no pescoço, esplenomegalia importante e hepatomegalia moderada. O hemograma mostrou alterações típicas da doença. Após alguns dias de internação e realização de exames, foi estabelecida programação terapêutica quimioterápica.

Com referência ao quadro clínico acima apresentado e à assistência de enfermagem, julgue os itens subsecutivos.

No hemograma do paciente em questão, é provável que se identifique trombocitose associada a anemia e leucopenia.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente que, dentre outros sintomas, apresenta dor de cabeça, sonolência, boca seca, tonturas, tem fortes indícios de estar apresentando:

• A.

  Transtorno esquizofrênico.

• B.

  Efeito colateral ao psicofármaco.

• C.

  Efeito de abstinência ao psicofármaco.

• D.

  Transtorno depressivo menor.

• E.

  Efeito hipocondríaco.

Julgue os próximos itens, relativos ao cuidado de pacientes com diabetes melito.

Chamada de hipoglicemia, a diminuição dos níveis glicêmicos pode ser acompanhada, ou não, de sintomas neuroglicopênicos, como fome, tontura, fraqueza e dor de cabeça.

• C. Certo
• E. Errado