Questões sobre Infecção Hospitalar

Acerca dos conceitos e critérios diagnósticos das infecções hospitalares, assinale a opção correta.

• A.

  Resultados de exames de laboratório e pesquisa de antígenos não são critérios para diagnóstico das infecções hospitalares.

• B.

  Não são consideradas infecções hospitalares aquelas manifestadas antes de setenta e duas horas da internação, quando associadas a procedimentos.

• C.

  As infecções de recém-nascidos associadas com bolsa rota superior a vinte e quatro horas são hospitalares.

• D.

  A infecção adquirida durante a admissão do paciente e que se manifeste na internação ou após a alta, ainda que possa ser relacionada com a internação, não caracteriza hospitalar.

• E.

  O diagnóstico das infecções hospitalares deverá valorizar informações oriundas de evidência clínica, derivada da observação direta do paciente ou da análise do seu prontuário.

Em um ambiente hospitalar, deve ser utilizada a precaução para transmissão de gotículas nos casos de

• A.

  Hanseníase na forma Tuberculóide.

• B.

  Tuberculose Pulmonar.

• C.

  Meningites bacterianas.

• D.

  Hanseníase na forma Virchowiana.

A higienização das mãos é reconhecida, mundialmente, como uma medida primária, mas muito importante no controle de infecções relacionadas à assistência à saúde.

Assinale com V, se verdadeiro, ou F, se falso as alternativas abaixo, referentes à higienização das mãos em serviços de saúde.

A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é:

• A.

  F – V – V – F – V.

• B.

  V – V – F – F – V.

• C.

  F – F – F – V – V.

• D.

  V – F – V – V – F.

• E.

  V – V – V – V – V.

Sobre a higienização das mãos, é correto airmar que:

• A. a microbiota residente é constituída por microrganismos de alta virulência, como estailococos, corinebactérias e micrococos, associados às infecções veiculadas pelas mãos.
• B. a microbiota transitória coloniza a camada mais supericial da pele, o que permite sua remoção mecânica pela higienização das mãos com água e sabão.
• C. as taxas de infecções e resistência microbiana aos antimicrobianos são sempre menores em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), e o tempo de internação prolongado não interfere na disseminação de microorganismos.
• D. a eicácia da higienização das mãos independe da duração e da técnica empregada.
• E. o objetivo da higienização simples das mãos é remover os microrganismos que colonizam as camadas supericiais da pele, e a duração da técnica é 15 a 20 segundos.

Assinale a alternativa correta em relação aos saneantes apropriados para uso em ambiente de cuidados em saúde.

• A. Água e sabão ou detergente, álcool 70%, hipoclorito de sódio a 2,5%, quaternário de amônio e ácido peracético.
• B. Água e detergente enzimático, álcool 70%, compostos fenólicos, monoperssulfato de potássio e hipoclorito de sódio a 1%.
• C. Água e sabão, clorexidina alcoólica 0,5%, álcool 70%, compostos fenólicos e hipoclorito de sódio a 1%.
• D. Água e sabão ou detergente, álcool 70%, hipoclorito de sódio a 1%, monoperssulfato de potássio e ácido peracético.
• E. Quaternário de amônio, ácido peracético, álcool 70%, compostos fenólicos, e hipoclorito de sódio a 2,5%.

A propósito das medidas a serem adotadas na precaução específica de contato, assinale a opção correta.

• A.

  Luvas e avental, de uso obrigatório em toda manipulação do paciente, de cateteres e sondas, e de outras superfícies próximas ao leito, devem ser retirados logo após o uso, devendo o profissional, em seguida, realizar a higienização das mãos.

• B.

  Em quarto não privativo, a distância mínima entre dois leitos deve ser de dois metros, independentemente da patologia dos pacientes.

• C.

  No transporte do paciente, o profissional deve manter as medidas específicas de precaução de contato e realizar a desinfecção da superfície tão logo o paciente deixe de utilizá-la.

• D.

  Equipamentos como termômetros e estetoscópios podem ser utilizados em mais de um paciente internado, desde que sejam higienizados antes e após o uso.

• E.

  Esse tipo de medida é indicado em caso de infecção comprovada ou colonização por bactérias multirresistentes ou por microrganismos epidemiologicamente importantes, passíveis de transmissão por contato.

São estratégias para prevenção de infecção relacionada aos dispositivos intravenosos, EXCETO:

• A. Em adultos, as veias de escolha para canulação periférica são as das superfícies dorsal e ventral dos membros superiores.
• B. A higienização das mãos deverá ser realizada antes e após a inserção, remoção, manipulação ou troca de curativo.
• C. No preparo da pele para punção está indicada a antisepsia com solução alcoólica.
• D. Troca rotineira de cateter periférico de poliuretano, tanto em pacientes adultos como em crianças, a cada 96 horas.
• E. É recomendado o uso de luvas não estéreis para a inserção e manipulação do cateter venoso periférico.

No que concerne ao gerenciamento dos resíduos sólidos nos serviços de saúde, assinale a opção correta.

• A.

  Os resíduos sólidos gerados por estabelecimentos de menor porte, como farmácias, consultórios médicos e odontológicos, são menos perigosos ou de menor risco à saúde pública, ficando a cargo dos responsáveis técnicos por esses estabelecimentos a implantação de um sistema de gerenciamento de resíduos nesses ambientes.

• B.

  Há consenso técnico quanto à melhor forma de tratamento e de disposição final dos resíduos sólidos no serviço de saúde, apesar de a técnica adotada ser bastante onerosa.

• C.

  O gerenciamento dos resíduos sólidos deve ser avaliado e acompanhado pela comissão de controle de infecção hospitalar, sendo o treinamento dos profissionais dos setores de higiene e limpeza de responsabilidade exclusiva da direção administrativa.

• D.

  O gerenciamento dos resíduos sólidos é um instrumento capaz de minimizar ou até mesmo impedir os efeitos adversos causados pelos resíduos sólidos, do ponto de vista sanitário, ambiental e ocupacional.

• E.

  Apesar da grande quantidade de conhecimentos específicos, leis e normas em geral, observam-se sérios problemas em todas as etapas do gerenciamento dos resíduos de saúde, incluindo-se fiscalização inadequada.

Em relação à antissepsia e aos principais agentes antissépticos, assinale a opção correta.

• A.

  A clorexidina, substância de atividade microbicida, inativa alguns vírus lipofílicos, como o vírus da herpes e o HIV, e seu uso regular leva a um efeito cumulativo, de modo que sua atividade se mantém na presença de sangue.

• B.

  O triclosan, bactericida de excelente ação fungicida, tem excelente ação residual, e sua atividade é minimamente afetada pela presença de matéria orgânica.

• C.

  O iodo, substância de ação imediata contra bactérias e vírus entéricos e ação fungicida, absorvido pela pele, atinge níveis sistêmicos.

• D.

  Os antissépticos agem na pele matando as bactérias ou inibindo sua reprodução, mas na mucosa não tem efeito letal contra esses microrganismos.

• E.

  O álcool, substância bactericida, tuberculocida e fungicida, quando utilizado na assepsia das mãos, remove sujeira e matéria orgânica.

Sobre precauções para aerossóis, assinale a alternativa correta.

• A. Higienização das mãos, máscara cirúrgica (paciente durante o transporte), máscara cirúrgica (proissional), quarto privativo.
• B. Higienização das mãos, avental, luvas, quarto privativo.
• C. Lavagem das mãos, máscara PFF2 (N-95) (proissional), máscara cirúrgica (paciente durante o transporte), quarto privativo.
• D. Lavagem das mãos, máscara PFF2 (N-95) (paciente durante o transporte), máscara cirúrgica (proissional), quarto privativo.
• E. Lavagem das mãos, máscara PFF2 (N-95) (paciente durante o transporte), óculos (proissional), quarto privativo.