Questões sobre Processo de Enfermagem e Sistematização da Assistência de Enfermagem

Entrada excessiva e/ou retenção de líquidos conceitua o diagnóstico de enfermagem “Volume de líquidos excessivo”. Sobre esse diagnóstico, é correto afirmar que:

Analise as afirmativas a seguir:

I. A pulsação da artéria radial pode ser verificada exercendo moderada pressão dos dedos médio e indicador sobre o rádio e o polegar oposto a esses dedos sobre a parte posterior dos punhos (movimento de preensão). O profissional não deve usar o polegar para fazer a palpação do pulso, pois pode vir a confundir sua própria pulsação com a do paciente.

II. Pacientes críticos podem ser levados temporariamente a uma unidade de menor complexidade, próxima à área do sinistro, mas com capacidade de prestar suporte avançado de vida. Após a estabilização, a vítima pode ser transferida a um centro para seu tratamento definitivo. Esse procedimento permite um menor tempo para o atendimento, liberação da equipe de socorristas e melhor manejo da distribuição de pacientes, evitando sobrecarregar a rede de emergência.

III. Quando alguém se machuca ou começa a sentir-se mal, deve-se prestar os primeiros socorros. Em geral, as medidas de primeiros socorros são duradouras, de longo prazo, e representam um tratamento de grande duração para uma enfermidade complexa e costuma utilizar uma ampla diversidade de aparelhos de suporte à vida.

Marque a alternativa CORRETA:

Um paciente foi avaliado pela enfermagem e foram encontradas as seguintes situações:
I. Dificuldade na deglutição de líquidos. II. Coloração azul ou violácea da pele ou mucosa, devido a um excesso de hemoglobina nos capilares. III. Supressão total da secreção urinária
Pra registrar o estado deste paciente no prontuário, não será utilizado o seguinte termo:

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes. Sobre as etapas do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa INCORRETA:

A execução do Processo de Enfermagem deve ser registrada, formalmente, envolvendo:
I. Um resumo dos dados coletados sobre a pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença. II. Os diagnósticos de enfermagem acerca das respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença. III. As ações ou intervenções de enfermagem realizadas face aos diagnósticos de enfermagem identificados.
Podemos dizer que:

A aplicação de calor é um cuidado de enfermagem que age estimulando ou acalmando, de acordo com a temperatura, tempo de aplicação e local onde é aplicado. São contraindicações da aplicação de calor, exceto:

Assinale a alternativa correspondente ao sinal que consiste em menor mobilidade da panturrilha empastada ao se comparar um membro inferior com outro, durante a palpação:

Um paciente internado apresenta-se com os sintomas abaixo:
? Deglutição difícil, geralmente dolorosa. ? Desigualdade de diâmetro das pupilas.
Ao registrar o estado deste paciente no prontuário, são termos técnicos que serão utilizados pelo profissional de enfermagem:

Ao avaliar uma lesão de um paciente, o Técnico em Enfermagem visualizou um tecido de cor rosada, indicativo de encerramento da ferida, surgindo a partir das margens. Este tecido é denominado como:

A antropometria estuda as medidas de tamanho e proporções do corpo humano. As medidas antropométricas como massa corporal, estatura, circunferência de cintura e circunferência de quadril são utilizadas para o diagnóstico do estado nutricional (desnutrição, excesso de peso e obesidade) e avaliação dos riscos para algumas doenças (diabetes mellitus, doenças do coração e hipertensão) em crianças, adultos, gestantes e idosos (IBGE, 2013). Sobre a mensuração de estatura e massa corporal, analise as afirmativas e identifique as corretas:

I- Para medida da estatura, o indivíduo deve ficar em pé com as pernas alinhadas em 90 graus, peso distribuído em ambos os pés, braços relaxados ao lado do corpo e palmas das mãos voltadas para fora.

II- Antes de mensurar estatura e massa corporal, deve-se retirar os calçados e remover acessórios, como óculos, cinto e colares.

III- Para mensurar a estatura, a cabeça do indivíduo deve estar posicionada no plano de Frankfurt.

IV- O procedimento para medida da massa corporal deve seguir o passo a passo da técnica de Clark.

É correto o que se afirma em: