Questões de Enfermagem da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Conforme as Ações de Enfermagem para o Controle do Câncer, do Instituto Nacional do Câncer, assinale a opção correta no que se refere à graduação e ao estadiamento dos tumores malignos.

• A. As etapas sequenciais das neoplasias epiteliais verificadas em epitélios escamosos são, pela ordem, temporal, microinvasor, invasor e in-situ.
• B. A graduação histológica dos tumores fundamenta-se na diferenciação citológica das células tumorais e no número de mitoses das referidas células.
• C. Observa-se maior rapidez de crescimento dos tumores citologicamente mais diferenciados em relação aos menos diferenciados, quando consideradas mesmas histogênese e localização.
• D. O sistema de estadiamento proposto pela União Internacional Contra o Câncer fundamenta-se apenas na dimensão do tumor primário e na extensão das metástases.
• E. Os tumores não podem ser previstos a partir de lesões em fase pré-neoplásica.

Um paciente adulto com histórico de uso excessivo e crônico de álcool foi internado em uma unidade de tratamento intensivo, apresentando-se desnutrido e com nutrição parenteral havia três dias. Foram observados alterações de humor, que variaram da apatia até a agitação; fraqueza muscular; tremores e no exame físico observou-se movimentos atetoides. No exame físico, observou-se sinais de Trousseau e Chvostek positivos. Foram também detectadas alterações eletrocardiográficas com onda T invertida e segmento ST deprimido. Após coleta de sangue para exames, foi detectado um distúrbio eletrolítico.

Em face dessa situação, é correto afirmar que o distúrbio eletrolítico mais provável envolvido foi

• A. déficit de sódio (hiponatremia).
• B. excesso de sódio (hipernatremia).
• C. excesso de cloro (hipercloremia).
• D. excesso de magnésio (hipermagnesemia).
• E. déficit de magnésio (hipomagnesemia).

Assinale a opção em que é apresentada corretamente a menor pontuação possível, indicadora de coma profundo, de paciente com lesão cranioencefálica, conforme a escala de coma de Glasgow.

• A. 4
• B. 5
• C. 1
• D. 2
• E. 3

De acordo com as novas diretrizes, de 2015, da American Heart Association a respeito do suporte básico de vida, ao realizar a reanimação cardiopulmonar de um adulto, o profissional de saúde deve

• A. aplicar a sequência universal de A–B–C (via aérea, respiração, compressões).
• B. garantir a segurança do local de atendimento e, em seguida, ligar para o resgate, que dará por telefone as orientações que deverão ser seguidas.
• C. realizar compressões cardíacas na taxa de oitenta a cem por minuto.
• D. alternar, a cada dez compressões, uma ventilação intensa, interrompendo-a para a verificação do pulso.
• E. checar a respiração e o pulso ao mesmo tempo e iniciar as compressões torácicas caso seja detectada a parada cardiorrespiratória.

Uma criança de um mês de vida foi atendida em uma unidade de saúde para consulta de rotina com enfermeiro. A mãe relatou que a criança havia apresentado, três dias atrás, fezes diarreicas e que, no dia da consulta, as fezes estavam com sangue. Ao ser examinado, o bebê pareceu tranquilo enquanto mamava, mas ficou inquieto e irritado ao deixar o peito. O enfermeiro verificou, com a criança em condições basais, frequência respiratória de sessenta e cinco movimentos por minuto e que, ao pesquisar o sinal da prega, a pele da criança havia voltado ao seu estado anterior muito lentamente.

A respeito desse caso clínico, assinale a opção correta.

• A. Considerando a faixa etária da criança, a frequência respiratória encontrada está compatível com a normalidade.
• B. Textura seca é o sinal evidenciado pelo retorno da pele durante a pesquisa da prega cutânea, procedimento que deve ser realizado sempre na região supraclavicular do bebê, fazendo-se uma pinça com as pontas dos dedos.
• C. A classificação do estado de hidratação e da diarreia apresentados pelo bebê são, respectivamente, desidratação e diarreia com sangue, o que indica a necessidade de tratamento imediato.
• D. Cabe ao profissional de enfermagem aconselhar a mãe a suspender imediatamente a amamentação e, quando prescrito, administrar 0,5 mg de vitamina K intramuscular.
• E. O profissional de enfermagem deve indicar a ingestão de líquidos adicionais, devendo a mãe seguir o tratamento em casa, oferecendo o soro de reidratação oral ao bebê, juntamente com o leite materno, e retornar ao serviço de saúde caso a criança apresente piora.

Acerca do método canguru, política de saúde instituída pelo Ministério da Saúde voltada para a atenção humanizada ao recém-nascido de baixo peso e à humanização da assistência neonatal, assinale a opção correta.

• A. As estratégias relacionadas a essa metodologia, além do contato pele a pele e a posição canguru, são o cuidado individualizado do recém-nascido, a participação dos familiares nos cuidados com o bebê, o incentivo e o apoio à amamentação e a aplicação do protocolo de dor.
• B. O método canguru foi desenvolvido para ser aplicado fora da unidade intensiva neonatal, devido às especificidades desse espaço que impedem a aplicação de estratégias eficazes voltadas para o contato pele a pele, mãe e filho.
• C. A alta do método canguru se dá com a alta hospitalar do recém-nascido.
• D. A posição canguru deve ser realizada até que o bebê obtenha 2.500 kg, momento em que a mãe poderá dividir o leito com o recém-nascido, colocando-o ao seu lado na cama.
• E. Com base na estratégia de disseminação do método pelo Brasil, gestores e consultores da Coordenação Geral da Saúde, seguidos pelos tutores dos centros de referência nacional, atuam como coordenadores, hierarquicamente superiores, dos profissionais que trabalham junto aos recém-nascidos.

Julgue os próximos itens, relativos à fibrose cística (FC). Pacientes com FC demandam cuidados especiais permanentes, entre os quais se inclui estratégias que promovam a remoção de secreções pulmonares e realização de fisioterapia respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à fibrose cística (FC). A FC, também conhecida como mucoviscidose, é um distúrbio metabólico congênito, transmitido por herança autossômica recessiva.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos à fibrose cística (FC). Íleo meconial, obstrução intestinal, esteatorreia e insuficiência pancreática são manifestações clínicas digestivas da FC.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos referenciais teóricos de enfermagem, julgue os itens a seguir. De acordo com a teoria de consecução de metas de Imogene King, o indivíduo é capaz de se autocuidar, sendo o profissional de enfermagem responsável por estabelece e cumprir metas em seu âmbito de atuação que garantam a supressão dos déficits de autocuidado.

• C. Certo
• E. Errado