Questões de Enfermagem da Fundação Mariana Resende Costa (FUMARC)

Considera-se que alguns clientes apresentam risco aumentado para o desenvolvimento de úlceras por pressão, destaca-se no grupo de risco os idosos restritos ao leito. Identifique nos itens abaixo a opção que está INCORRETA, para justificar o risco aumentado para perda da integridade cutânea no idoso.

• A.

  Comprometimento da espessura epidérmica.

• B.

  Comprometimento da elasticidade tissular.

• C.

  Diminuição da percepção sensorial.

• D.

  Aumento da atividade das glândulas sebáceas.

O Infarto do Miocárdio refere-se ao processo pelo qual áreas de células miocárdicas no coração são destruídas de maneira permanente. Tem como principais manifestações clínicas: dor torácica, ansiedade, agitação, taquicardia, taquipnéia, pele fria pálida e úmida, náusea, vômito, alteração do débito urinário e perda da consciência. Analise abaixo, possíveis manifestações clínicas do IAM e condições clínicas associados que as justificam.

Após análise, marque a opção INCORRETA.

• A.

  A falta de ar, dispnéia e estertores podem ser indicativos de edema pulmonar.

• B.

  O débito urinário aumentado pode ser indicativo de choque cardiogênico.

• C.

  A ansiedade, agitação e tonteira podem ser indicativos de estimulação simpática.

• D.

  O edema gravitacional também pode estar presente devido à contratilidade deficiente.

A humanização deve ser vista não como um programa, mas sim como uma política que atravessa as diferentes ações e instâncias gestoras do SUS, implicando entre vários aspectos contagiar por atitudes e ações humanizadoras a rede do SUS, incluindo gestores, trabalhadores da saúde e usuários. Com relação ao processo de humanização no atendimento às urgências e emergências no que diz respeito ao acolhimento com classificação de risco, marque a opção que NÃO se enquadra aos princípios humanizadores do SUS:

• A.

  Demanda acolhida através de critérios de avaliação de risco, garantido o acesso referenciado aos demais níveis de assistência.

• B.

  Garantia de referência e contra-referência.

• C.

  Resolução da urgência e emergência, provido o acesso à estrutura hospitalar e a transferência segura conforme a necessidade dos usuários.

• D.

  Indefinição de protocolos clínicos, garantindo a eliminação de intervenções desnecessárias e respeitando a individualidade do sujeito.

A Classificação de Risco é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento. (MS-Cartilha da PNH-Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco).

Com relação aos objetivos da Classificação de Risco, identifique nas afirmativas abaixo a opção INCORRETA.

• A.

  Determinar a área de atendimento primário, devendo o paciente ser encaminhado diretamente às especialidades conforme protocolo.

• B.

  Descongestionar o Pronto-Socorro.

• C.

  Ampliar o tempo para o atendimento médico, fazendo com que o paciente seja visto precocemente de acordo com a sua gravidade.

• D.

  Retornar informações a familiares.

Fatores de ordem geral podem ser considerados como possíveis contra-indicações comuns à administração de todos os imunobiológicos. Dos fatores descritos abaixo, marque aquele que NÃO se enquadra às contra-indicações gerais para a administração de imunobiológicos.

• A.

  Reação de hipersensibilidade após recebimento de qualquer dose.

• B.

  Hipersensibilidade a componentes do produto.

• C.

  A presença de neoplasia maligna.

• D.

  Ocorrência de febre após a administração de uma vacina.

A reposição volêmica é relevante no processo de recuperação do pós-operatório e requer atenção por parte da equipe de enfermagem quanto à infusão de soluções. Qual gotejamento será necessário para que uma solução de 540 ml seja infundida em 04 horas?

• A.

  75 gotas por minuto.

• B.

  65 gotas por minuto.

• C.

  45 gotas por minuto.

• D.

  135 gotas por minuto.

O DM é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou da incapacidade de a insulina exercer adequadamente seus efeitos. Pode ser caracterizada por hiperglicemia crônica com distúrbios do metabolismo dos carboidratos, lipídeos e proteínas. As conseqüências do DM, a longo prazo, incluem disfunção e falência de várias estruturas orgânicas, especialmente rins, olhos, coração e vasos sanguíneos, sendo relevante a identificação precoce dos sinais e sintomas associados à DM.

Marque a opção que NÃO corresponde a sinais e sintomas para rastreamento de DM.

• A.

  Poliúria / nictúria.

• B.

  Ganho rápido de peso.

• C.

  Diminuição brusca da acuidade visual.

• D.

  Fraqueza / astenia / letargia.

A portaria 648/GM de 28 de março de 2006 aprovou a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS). Nesta portaria encontram-se as responsabilidades atribuídas a cada esfera de governo. Das atribuições descritas abaixo, marque a opção que é de competência da Secretaria Municipal de Saúde e do Distrito Federal.

• A.

  Estabelecer, no Plano de Saúde Estadual e do Distrito Federal, metas e prioridades para a organização da Atenção Básica no seu território.

• B.

  Desenvolver mecanismos técnicos e estratégias organizacionais de qualificação de recursos humanos para gestão, planejamento, monitoramento e avaliação da Atenção Básica.

• C.

  Pactuar, com a Comissão Intergestores Bipartite, estratégias, diretrizes e normas de implementação da Atenção Básica no Estado, mantidos os princípios gerais regulamentados nesta Portaria.

• D.

  Garantir fontes de recursos federais para compor o financiamento do Piso da Atenção Básica – PAB fixo e variável.

O Ministério da Saúde no uso de suas atribuições, através da portaria nº 2.529 de 19 de outubro de 2006, resolve instituir a Internação Domiciliar no âmbito do SUS. (Sistema Único de Saúde). Analise as informações abaixo, em conformidade com a referida portaria. Coloque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as afirmativas falsas.

( ) Internação Domiciliar, no âmbito do SUS, é o conjunto de atividades prestadas no domicílio a pessoas clinicamente estáveis que exijam intensidade de cuidados acima das modalidades ambulatoriais, mas que possam ser mantidas em casa, por equipe exclusiva para este fim.

( ) Através da portaria estabeleceu-se como prioridade de eleição os seguintes grupos populacionais: portadores de doenças crônico-degenerativas agudizadas; portadores de patologias que necessitem de cuidados paliativos; portadores de incapacidade funcional, provisória ou permanente e idosos.

( ) A Internação Domiciliar deve ser uma modalidade assistencial inserida nos sistemas locais de saúde do SUS.

 ( ) A internação domiciliar,referencia-se à territorialidade da rede básica, não podendo transcendê-la.

Marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo.

• A.

  V, F, V, V.

• B.

  V, F, V, F.

• C.

  F, V, V, V.

• D.

  V, V, V, F.

A estratégia de Saúde da Família visa a reorganização da Atenção Básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. Além dos princípios gerais da Atenção Básica, a estratégia de Saúde da Família, tem suas especificidades e cada esfera de governo responsabilidades cabíveis. Com relação às competências de cada nível de governo, marque a opção que NÃO se enquadra à Secretaria Municipal de Saúde e ao Distrito Federal.

• A.

  Garantir infra-estrutura necessária ao funcionamento das equipes de Saúde da Família, de Saúde Bucal e das unidades básicas de referência dos Agentes Comunitários de Saúde, dotando-as de recursos materiais, equipamentos e insumos suficientes para o conjunto de ações propostas.

• B.

  Definir, no Plano de Saúde, as características, os objetivos, as metas e os mecanismos de acompanhamento da estratégia Saúde da Família.

• C.

  Submeter à CIB, para resolução, o fluxo de acompanhamento do cadastramento dos profissionais das Equipes de Saúde da Família, de Saúde Bucal e ACS nos sistemas de informação nacionais, definidos para esse fim.

• D.

  Iinserir a estratégia de Saúde da Família em sua rede de serviços visando à organização do sistema local de saúde.