Questões de Enfermagem da Instituto Graça Aranha

Na primeira visita domiciliar a uma puérpera e seu recém-nascido a termo, com 48 horas de vida e mamando exclusivamente, a mãe queixa-se que tem “pouco leite e que o bebê é meio preguiçoso para mamar”. Ela é examinada e nada se encontra de anormal. A conduta diante desse caso é:

• A.

  Suspender o aleitamento e introduzir leite de vaca.

• B.

  Manter o aleitamento e orientar a mãe a levar o bebê ao seio mais frequentemente.

• C.

  Manter o aleitamento e introduzir soro glicosado a 5% nos intervalos das mamadas.

• D.

  Manter o aleitamento e introduzir complemento de leite artificial.

• E.

  Suspender o aleitamento e introduzir leite de soja.

Algumas questões podem dificultar a expansão da Estratégia Saúde da Família, EXCETO:

• A.

  A inadequação dos recursos humanos atualmente disponíveis no mercado de trabalho.

• B.

  A formação fragmentada dos profissionais recém egressos das universidades.

• C.

  A violência urbana em determinadas regiões.

• D.

  Ênfase do programa na integralidade, universalidade e equidade das ações de saúde.

• E.

  A ausência de multidisciplinaridade.

Na Estratégia Saúde da Família (ESF) são importantes a educação continuada e a capacitação da equipe. Nessa capacitação deve-se incluir:

I. O conhecimento da realidade das famílias sob sua responsabilidade, através do cadastramento e do diagnóstico de suas principais características.

II. A elaboração, com a participação da comunidade, de um plano local para enfrentar os determinantes do processo saúde-doença.

III. O acompanhamento do paciente nos serviços de referência ambulatorial ou hospitalar.

IV. O desenvolvimento de ações educativas e intersetoriais para enfrentar os problemas de saúde identificados.

Estão corretas somente as afirmativas:

• A.

  I e II.

• B.

  I, II e III.

• C.

  I, II e IV.

• D.

  II, III e IV.

• E.

  II, III e IV.

Sobre o financiamento da Atenção Básica, analise as afirmativas a seguir:

I. Os recursos do Teto Financeiro do Bloco Atenção Básica devem ser utilizados para financiamento das ações de Atenção Básica descritas nos Planos de Saúde do município e do Distrito Federal.

II. O somatório das partes: fixa e variável do Piso da Atenção Básica (PAB) compõe o Teto Financeiro do Bloco: Atenção Básica conforme estabelecido nas diretrizes dos Pactos pela Vida, em Defesa do SUS e de Gestão.

III. O Piso da Atenção Básica (PAB) constitui-se nos componentes municipal e federal para o financiamento da Atenção Básica, sendo composto de uma fração fixa e outra variável.

Assinale:

• A.

  Se todas as afirmativas estiverem corretas.

• B.

  Se somente a afirmativa I estiver correta.

• C.

  Se somente a afirmativa II estiver correta.

• D.

  Se somente a afirmativa III estiver correta.

• E.

  Se somente as afirmativas I e II estiverem corretas.

À institucionalização da consulta como um processo da prática de enfermagem, na perspectiva de concretizar um modelo assistencial adequado às necessidades de saúde da população.

• A.

  Hierarquização da rede de serviços de saúde;

• B.

  Descentralização político-administrativa;

• C.

  Regionalização dos serviços de saúde;

• D.

  Integralidade da assistência;

• E.

  Universalização da assistência.

O enfermeiro da CCIH,preocupado com as taxas de infecção hospitalar na clínica cirúrgica,nas unidades ambulatoriais e no centro cirúrgico,decidiu acompanhar mais de perto o trabalho da equipe e verificar os casos detectados bem como adotar medidas que visavam a redução dos riscos de infecção hospitalar Diante da situação hipotética, julgue os itens em (F) para falso e (V) para verdadeiro.

( ) O enfermeiro deve considerar infecção hospitalar a manifestação clínica de infecção que se apresentar 72 horas após admissão do paciente e registrar como infecção comunitária qualquer infecção que se manifeste antes das 72horas de admissão.

( ) O enfermeiro pode realizar corretamente vigilância epidemiológica utilizando os métodos transversais,que consiste na avaliação de todos os pacientes internados no hospital,ou em uma especifica unidade,por um período de tempo.

( ) Entre as medidas consideradas corretas nesse caso,encontram-se as atividades educativas:que incluem a lavagem das mãos;o estabelecimento de critérios para indicação,realização e manutenção de procedimentos invasivos e o emprego adequado de antibióticos.

( ) Se,no hospital,forem observadas altas taxas de infecção hospitalar, estas devem ser entendidas pelo enfermeiro como má qualidade de assistência médica e de enfermagem,o que exige capacitação imediata de toda a equipe.

 Marque a alternativa com a sequência CORRETA:

• A.

  V,V,V,F.

• B.

  V,V,F,F.

• C.

  F,F,V,V.

• D.

  F,V,V,F

• E.

  F,F,F,V.

Em um Parto Normal(PN) as perdas sanguíneas são em torno de 500ml, já no Parto cesariano( PC) essa perda chega a 1000ml de sangue.Atuação do Enfermeiro no Centro Cirúrgico(CC) e na Recuperação Pós Anestésica(RPA) é extremamente valiosa.São atividades do Enfermeiro na RPA , exceto:

• A.

  Fazer exame físico dos pacientes na admissão e na alta da recuperação pósanestésica.

• B.

  Avaliar e registrar evolução clínica do paciente em recuperação, bem como as intercorrências,os cuidados e as manobras realizadas.

• C.

  Realizar e registrar a avaliação pósoperatória da assistência prestada.

• D.

  Conferir e providenciar material e equipamentos necessários para prestar os cuidados adequados a cada paciente.

• E.

  participar da educação de pacientes e familiares.

O conhecimento das várias formas de transmissão de infecções e dos processos de limpeza, desinfecção e de esterilização são imprescindíveis para reduzir a causa de aumento da morbidade e mortalidade hospitalar. Os serviços de desinfecção a serem executados DIARIAMENTE estão na alternativa:

• A.

  Desinfecção e/ou limpeza de pisos, paredes, maçanetas, portas, janelas, parapeitos, mesas de equipamentos hospitalares, lavabos, pias, torneiras, banheiros, instalações sanitárias, cama, colchões, travesseiros, cadeiras, mesas, armários, balcões, aparelhos telefônicos, coletores de detritos, extintores de incêndio, esquadrias, basculantes, filtros dos aparelhos de ar condicionado e persianas.

• B.

  Limpeza com aplicação de removedores, seguidas de enceramento e polimento nos pisos. Polimento de metais, placas e torneiras. Limpeza geral dos vidros, janelas, peitoris, lambris, persianas, basculantes, esquadrias, aparelhos de ar condicionado e geladeiras.

• C.

  Limpar cortinas com aspiradores de pó, carpetes com produtos próprios e/ou equipamentos, Limpeza de todas as luminárias, globos, lâmpadas, fluorescentes, Limpeza de ventiladores de teto e de pé.

• D.

  Limpeza de cortinas, Básculo de teto e limpeza de paredes, Limpeza geral dos tapetes e carpetes com preparo químico, apropriado para sua perfeita conservação.

• E.

  Limpeza terminal em todos os setores e conforme, programação elaborada pela coordenação do setor e de acordo com as normas de segurança, chefias setoriais e administração, aparelhos telefônicos, coletores de detritos.

Homem de 33 anos, vitima de atropelamento por moto, foi admitido na Emergência, a enfermeira realizou o exame neurológico da vítima aplicando a Escala de Coma de Glasgow. A finalidade e os parâmetros de avaliação da escala são, respectivamente:

• A.

  Dimensionar a lesão cerebral; abertura ocular, reflexo fotomotor e resposta verbal.

• B.

  Avaliar o nível de consciência; abertura ocular, resposta verbal e resposta motora

• C.

  Verificar hematoma intracraniano; midríase, resposta verbal e resposta motora.

• D.

  Diagnosticar trauma crânio-encefálico; midríase, otorragia e resposta motora.

• E.

  Avaliar integridade da circulação cerebral; diplopia, otorragia e resposta motora.

Em paciente adulto vítima de envenenamento, ao ser realizada a lavagem gástrica, deve-se:

I Posicionar o paciente em decúbito lateral direito.

II. Introduzir o líquido de lavagem por meio de funil, ou utilizar seringa de grande volume.

III. Proceder à lavagem gástrica com intubação orotraqueal prévia em pacientes comatosos.

IV. Introduzir 150 a 200 ml de líquido de lavagem em adultos, em cada aplicação.

V. Considerar como contraindicações para lavagem gástrica: convulsões, idade do paciente ou ingestão de cáusticos.

 São VERDADEIRAS as alternativas:

• A.

  I, III e V.

• B.

  II, III e V.

• C.

  I, IV e V.

• D.

  II, III e IV.

• E.

  I, II e V.