Questões de Enfermagem da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ)

Conforme as recomendações da American Heart Association (2010) e Sociedade Brasileira de Pediatria (2013), a massagem cardíaca no recémnascido deve obedecer aos seguintes critérios:

• A. as compressões devem ser realizadas com sincronismo somente nos recém-nascidos que estiverem sendo ventilados com máscara.
• B. a massagem cardíaca está indicada somente nos casos em que o recém-nascido estiver sem pulso palpável.
• C. sempre que possível, realizar a massagem cardíaca utilizando a técnica dos dois dedos, com o indicador e dedo médio.
• D. deve-se interromper periodicamente a massagem cardíaca a cada 30 segundos para avaliação da frequência cardíaca.
• E. caso a parada cardiorrespiratória tenha etiologia cardíaca, a relação de compressões e ventilações deve ser de 15:2.

Podemos dizer que, na prática da enfermagem psiquiátrica, no Relacionamento Terapêutico:

• A. as situações de cuidado podem ser transformadas em experiências de perdas pessoais
• B. A irmeza do modo de agir prejudica o paciente, na medida em que lhe transmite insegurança e aumenta suas incertezas
• C. é um processo interpessoal, cujo foco principal está centrado na enfermeira e no paciente
• D. D) É esperado nesse processo que, através da experiência de relacionar-se, o paciente adquira o valor essencial para acercar-se das outras pessoas de forma improdutiva
• E. Tem como im último a dependência do envolvimento com o proissional

Sobre a higienização das mãos, é correto airmar que:

• A. a microbiota residente é constituída por microrganismos de alta virulência, como estailococos, corinebactérias e micrococos, associados às infecções veiculadas pelas mãos.
• B. a microbiota transitória coloniza a camada mais supericial da pele, o que permite sua remoção mecânica pela higienização das mãos com água e sabão.
• C. as taxas de infecções e resistência microbiana aos antimicrobianos são sempre menores em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), e o tempo de internação prolongado não interfere na disseminação de microorganismos.
• D. a eicácia da higienização das mãos independe da duração e da técnica empregada.
• E. o objetivo da higienização simples das mãos é remover os microrganismos que colonizam as camadas supericiais da pele, e a duração da técnica é 15 a 20 segundos.

Segundo o manual AIDIPI Neonatal (2012) do Ministério da Saúde, são fatores associados à gestação de alto risco que podem provocar complicações no recém-nascido, EXCETO:

• A. falta de pré-natal
• B. primigesta ou grande multigesta
• C. corrimento vaginal
• D. idade >15 anos e <35 anos
• E. gestação múltipla

Como eventos sentinelas, descritos nos textos de apoio a IV Conferência Nacional de Saúde Mental, que denotam a prática do hospício de maneira negativa e que traduzem na psiquiatria e na saúde mental uma assistência de enfermagem de má qualidade, destacam-se:

• A. uso de uniformes, comer de garfo e faca, contenção física, portas de ferro, selas fortes, medicação SOS sem avaliação médica.
• B. internação involuntária, o uso de uniformes, pacientes sedados, portas de ferro e contenção física SOS, proibição de visitas diárias.
• C. contenção física SOS, queimaduras em punhos e tornozelos por fricção e lesão de plexo braquial, abscessos de deltoide e excesso de medicação SOS.
• D. contenção física, medicação SOS, óbitos, proibição de visitas e inexistência de espaço de discussão do cuidado.
• E. omer em horários preestabelecidos, ausência de prescrição de enfermagem, ausência de discussão do projeto terapêutico, falta de supervisão clinica multiproissional.

No pós-operatório imediato de tireoidectomia, durante os cuidados de enfermagem, observou-se saída de grande quantidade de secreção hemática pela ferida operatória. Diante da situação, a conduta de urgência a ser realizada pelo técnico de enfermagem antes de comunicar ao enfermeiro do plantão é curativo:

• A. úmido e bioclusivo
• B. oclusivo e limpo
• C. compressivo e oclusivo
• D. com antiséptico e oclusivo
• E. com AGE e oclusivo

Acerca das precauções universais, é correto airmar que:

• A. todo recém-nascido com líquido amniótico ou sangue na pele deverá ser manipulado com luvas de procedimento, independente do fato de a mãe ter ou não alguma doença infectocontagiosa.
• B. caso o recém-nascido seja colonizado por bactérias produtoras de Beta-lactamases de amplo espectro, deve-se utilizar luvas, capotes de manga longa e máscaras cirúrgicas para manuseio.
• C. nos casos de recém-nascidos colonizados por Staphylococcus aureus meticilina resistente, deve-se instituir isolamento reverso.
• D. todos os recém-nascidos ilhos de mães com diagnóstico conirmado de HIV devem ser manipulados sempre com luvas.
• E. nos casos de citomegalovirose deverá ser instituída imediatamente precauções de contato e respiratória, com uso de máscaras N95.

Acerca do apoio matricial, podemos airmar, segundo Campos e Domitti (2007), que:

• A. o apoio matricial oferece apenas retaguarda assistencial às equipes de referência.
• B. o apoio matricial não pode sustentar suporte técnico-pedagógico às equipes de referência
• C. independe da construção compartilhada de diretrizes clínicas e sanitárias entre os componentes de uma equipe de referência e os especialistas que oferecem apoio matricial.
• D. as diretrizes do apoio matricial não devem prever critérios para acionar o apoio e deinir o espectro de responsabilidade tanto dos diferentes integrantes da equipe de referência quanto dos apoiadores matriciais.
• E. o apoio matricial serve de retaguarda especializada para as equipes de referência, podendo uma equipe de apoio matricial estar ligada a várias equipes de referência.

Assinale a alternativa correta em relação aos saneantes apropriados para uso em ambiente de cuidados em saúde.

• A. Água e sabão ou detergente, álcool 70%, hipoclorito de sódio a 2,5%, quaternário de amônio e ácido peracético.
• B. Água e detergente enzimático, álcool 70%, compostos fenólicos, monoperssulfato de potássio e hipoclorito de sódio a 1%.
• C. Água e sabão, clorexidina alcoólica 0,5%, álcool 70%, compostos fenólicos e hipoclorito de sódio a 1%.
• D. Água e sabão ou detergente, álcool 70%, hipoclorito de sódio a 1%, monoperssulfato de potássio e ácido peracético.
• E. Quaternário de amônio, ácido peracético, álcool 70%, compostos fenólicos, e hipoclorito de sódio a 2,5%.

Um recém-nascido prematuro, com peso de 1800g e idade gestacional de 34 semanas, no primeiro minuto de nascimento, apresentou cianose central, frequência cardíaca de 80bpm, respiração lenta e irregular, leve lexão dos membros e sem resposta de irritabilidade relexa. Sobre o índice de Apgar e os procedimentos adequados no caso apresentado, marque a alternativa correta.

• A. O Apgar do recém-nascido no primeiro minuto foi 3, deste modo devem ser iniciadas medidas de reanimação neonatal o mais brevemente possível.
• B. O Apgar do recém-nascido no primeiro minuto foi 3. Caso no quinto minuto permaneça menor que 7, deverá ser repetido a cada 5 minutos até o vigésimo minuto de vida.
• C. Como o recém-nascido apresentou um índice de Apgar menor que 7 no primeiro minuto, está indicada a internação na UTI Neonatal para observação.
• D. O Apgar do recém-nascido no primeiro minuto foi 5, devendo ser reavaliado no quinto minuto para avaliação da eicácia das medidas de reanimação.
• E. O índice de Apgar do recém-nascido não interfere nas condutas na sala de parto, uma vez que todo recém-nascido prematuro tem um Apgar de primeiro minuto baixo.