Questões sobre Administração de Medicamentos

Segundo FAKIH (2000), dentre os modos de administração de medicamentos por via intravenosa, tem-se

• A.

  bolus – infusão rápida no período de 1 a 30 minutos.

• B.

  rápido – administração rápida em até 1 minuto.

• C.

  contínuo – infusão lenta e contínua acima de 60 minutos.

• D.

  lento – infusão lenta entre 60 e 120 minutos.

• E.

  intermitente – infusão rápida, mas não de modo continuado, de volumes superiores ao da infusão contínua.

A administração parenteral se constitui em uma via rápida de administração de um fármaco a ser adotada quando

• A.

  o medicamento for de difícil absorção pelo trato intestinal, como por exemplo, a penicilina G benzatina.

• B.

  houver necessidade de retardar o início da ação, por exemplo, em pacientes inconscientes, ou na administração de glicose na hipoglicemia.

• C.

  essa for a única forma farmacêutica disponível para apresentar o efeito desejado. A insulina, por exemplo, pela dificuldade de absorção ao longo do trato gastrintestinal, deve ser administrada por via parenteral.

• D.

  se quiser evitar o risco de necrose, lesão nervosa local ou anafilaxia.

• E.

  a velocidade de absorção for independente do fluxo sanguíneo local.

As interações entre nutrientes e fármacos podem alterar a biodisponibilidade, ação e toxicidade desses fármacos. Essas interações devem ser observadas no ambiente hospitalar de modo a otimizar o efeito terapêutico e reduzir a toxicidade. È correto afirmar que

• A.

  as tetraciclinas, amoxicilina e ampicilina devem ser administradas por via oral, com leite, para evitar a irritação gástrica.

• B.

  o captopril e o enalapril têm sua absorção aumentada quando administrados em associação a alimentos.

• C.

  a espironolactona (diurético poupador de potássio) tem sua absorção e biodisponibilidade diminuída quando administrado em associação com alimentos.

• D.

  a administração de solução oral de haloperidol (pH< 3,5), via sonda nasoentérica, pode causar precipitação da nutrição enteral.

• E.

  o uso de ciprofloxacino, concomitantemente à nutrição enteral, é recomendado por aumentar a sua biodisponibilidade em até 25%.

A administração de medicamentos por via parenteral pode exigir a sua preparação, modificando-se uma ou mais características do fármaco a ser administrado e favorecendo-se a sua toxicidade. Dentre os fatores que podem afetar a estabilidade da preparação, tem-se:

• A.

  os valores de pH da solução de glicose a 5% variam entre 3,5 e 6,5, dependendo dos ácidos de açúcar presentes. Nesses valores de pH qualquer fármaco é estável, o que torna as soluções de glicose diluente de eleição.

• B.

  a concentração de um medicamento em uma solução condiciona o tipo e a velocidade de degradação. Soluções mais concentradas de fármacos são, então, recomendadas para evitar esses processos.

• C.

  os materiais de plástico mais usados na constituição dos recipientes de soluções injetáveis de grande volume são: polietileno (PE), polipropileno (PP), cloreto de polivinila (PVC), dentre outros.

• D.

  o PVC não permite a passagem de moléculas sob a forma de vapor de N₂, O₂, CO₂ e H₂O, sendo recomendado para evitar a concentração dos componentes da preparação durante o processo de armazenamento.

• E.

  a temperatura é outra variável primária que afeta a velocidade de degradação. De uma maneira geral, pode-se dizer que a cada incremento de 10ºC, há uma diminuição na velocidade da reação de 2 a 5 vezes.

O uso da quimioterapia deverá estar sempre dentro de um programa terapêutico global, conforme as diretrizes do Sistema Único de Saúde e com diferentes finalidades. Segundo o Manual de Bases Técnicas da Oncologia – SIA/SUS (2010), é correto afirmar que

• A.

  a quimioterapia paliativa está indicada para hemopatias malignas de evolução crônica, permitindo longa sobrevida (meses ou anos), mas sem possibilidade de cura.

• B.

  na quimioterapia, para controle temporário da doença, a via de administração mais frequente é a oral, pode ser cíclica ou contínua, tem duração média a longa, e um mesmo procedimento, observadas as suas respectivas descrições e atributos, pode ser autorizado mais de uma vez.

• C.

  a quimioterapia prévia, neoadjuvante ou citorredutora é indicada para a redução de tumores loco-regionalmente avançados. Geralmente, é de administração oral com duração ilimitada.

• D.

  a quimioterapia adjuvante é indicada após tratamento cirúrgico curativo, quando o doente apresenta evidência de neoplasia maligna detectável pelo exame físico e exames complementares indicados para o caso.

• E.

  a quimioterapia tem finalidade de curar definitivamente pacientes com neoplasias malignas, podendo, ou não, estar associada à cirurgia e radioterapia. Assim, essa terapia não pode ser interrompida mesmo que o paciente apresente complicações.

Um médico prescreveu 18 gotas de certo medicamento para ser ingerido de 6 em 6 horas. Logo, em 48 horas, o paciente irá ingerir

• A.

  5 ml do medicamento.

• B.

  5,4 ml do medicamento.

• C.

  7,2 ml do medicamento.

• D.

  7,5 ml do medicamento.

A fim de se administrar 2 litros de soro glicosado 5%, em 8 horas, a quantidade de microgotas a correr em um minuto deverá ser

• A.

  250.

• B.

  200.

• C.

  175.

• D.

  150.

Foi prescrito a um paciente 1,5 litro de Soro Fisiológico para correr à velocidade de 25 gotas por minuto. Logo, o tempo que o paciente receberá o soro será de

• A.

  8 horas.

• B.

  12 horas.

• C.

  16 horas.

• D.

  20 horas.

Na farmácia foi solicitado ao Agente de Apoio à Saúde a dispensação urgente da benzilpenicilina benzatina 1.200.000 UI injetável (Benzetacil). Em função disso, a aplicação deste medicamento no usuário deverá ser administrada por via

• A.

  intradérmica.

• B.

  intramuscular.

• C.

  intratecal.

• D.

  subcutânea.

O estabelecimento do esquema posológico racional de fármacos tem como base o cálculo dos parâmetros listados abaixo, EXCETO:

• A. O acúmulo da substância no organismo do paciente, tal que seu fator de acumulação é inversamente proporcional à fração perdida da mesma em um intervalo entre as doses administradas.
• B. A dose de manutenção do fármaco, calculada como o produto da depuração da substância pelo seu volume de distribuição aparente.
• C. A dose de ataque do medicamento, mensurada como o produto do volume de distribuição aparente pela concentração-alvo da mesma.
• D. A dose de ataque do medicamento, a qual pode ser medida pelo produto da dose de manutenção pelo fator de acumulação da substância no organismo do paciente.
• E. A dose de manutenção do fármaco, calculada como o produto da depuração pela concentração-alvo da substância.