Questões de Farmácia da Fundação de Estudos e Pesquisas Sócio-Econômicos (FEPESE)

A histamina é encontrada na maioria dos tecidos, porém está presente em altas concentrações no pulmão e na pele e em concentrações particularmente elevadas no trato gastrintestinal. Seus efeitos são produzidos por meio da ação sobre os receptores H1, H2, H3 (e possivelmente H4) nas células-alvo.

As principais ações da histamina nos seres humanos são:

• A. Inibição da secreção gástrica, contração da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasodilatação, aumento da permeabilidade celular.
• B. Estímulo da secreção gástrica, relaxamento da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasoconstrição, aumento da permeabilidade celular.
• C. Estímulo da secreção gástrica, contração da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasodilatação, aumento da permeabilidade celular.
• D. Inibição da secreção gástrica, relaxamento da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasoconstrição, aumento da permeabilidade celular.
• E. Inibição da secreção gástrica, contração da maioria dos músculos lisos (exceto em vasos sanguíneos), vasodilatação, diminuição da permeabilidade celular.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) em relação à Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT).

( ) A CFT é instância colegiada de caráter consultivo e deliberativo, com finalidade de selecionar medicamentos essenciais, assessorar a coordenação da assistência farmacêutica nas questões referentes a medicamentos e promover ações educativas.

( ) O farmacêutico deve ser, obrigatoriamente, um dos membros da Comissão, devido aos conhecimentos de farmacologia e farmacoterapia.

( ) A CFT deve avaliar pedidos de inclusão e exclusão de medicamentos da relação de medicamentos essenciais, exceto os encaminhados pela indústria farmacêutica, pelo potencial conflito de interesse.

( ) A CFT deve elaborar normas para prescrição e dispensação, bem como sobre medicamentos novos e de uso restrito, os que não integram a relação de medicamentos, visando disciplinar e harmonizar condutas terapêuticas, para racionalizar o uso de medicamentos.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

• A. V – V – V – F
• B. V – V – F – V
• C. V – F – V – F
• D. V – F – F – V
• E. F – V – V – V

Um dos principais métodos para obtenção de informações acerca de reações adversas a medicamentos (RAM) é a notificação voluntária ou espontânea realizada por profissionais de saúde. As hipóteses geradas com esta ação podem sugerir um seguimento mais intensivo ou o início de estudos epidemiológicos que permitam estabelecer o risco de RAM associado àquele uso.

Existem outras utilidades das notificações espontâneas de RAM, tais como:

1. identificação de reações previamente desconhecidas e inesperadas.

2. caracterização de síndromes iatrogênicas decorrentes do uso de medicamentos a partir de dados sobre o paciente, o fármaco e a reação.

3. identificação de subgrupos de pacientes mais suscetíveis.

4. comparação de toxicidade entre fármacos de um mesmo grupo terapêutico.

5. monitorização contínua das reações adversas de um medicamento quando é lançado no mercado.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
• B. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• C. São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
• E. São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.

A criação e utilização de listas ou relações padronizadas de medicamentos nos serviços de saúde é condição já bastante consolidada para a racionalização do uso dos medicamentos.

A composição de uma relação de medicamentos deve seguir as seguintes orientações:

1. utilizar a denominação genérica, de acordo com a Denominação Comum Brasileira (DCB) ou a Denominação Comum Internacional (DCI).

2. evitar a inclusão de um número excessivo de medicamentos.

3. revisar a relação a cada quatro anos.

4. evitar a inclusão de associações de duvidosa eficácia.

5. priorizar medicamentos sobre os quais se tenha mais dados, mais estudos, enfim, que tenham sido objeto de avaliação baseada em evidências por um maior período.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 3 e 5.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 2, 4 e 5.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3, 4 e 5.
• E. São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.

O NOTIVISA é um sistema informatizado que pode ser acessado no sítio da ANVISA com o propósito de receber as notificações de eventos adversos e queixas técnicas relacionados com os produtos sob vigilância sanitária.

Sobre o NOTIVISA é correto afirmar:

1. subsidia o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária.

2. aperfeiçoa o conhecimento dos efeitos dos produtos.

3. monitora os produtos comercializados no país e, de forma geral, promove ações de proteção à Saúde Pública.

4. têm acesso a este sistema apenas os profissionais de saúde de instituições públicas ou privadas.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A. São corretas apenas as afirmativas 1 e 2.
• B. São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
• C. São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
• D. São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
• E. São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.

Assinale a alternativa correta.

 O haloperidol é um fármaco:

• A. diurético.
• B. antibiótico.
• C. antipsicótico.
• D. antidepressivo.
• E. antiiflamatório.

Assinale a alternativa correta.

O captopril é um fármaco antihipertensivo pertencente aos:

• A. Diuréticos.
• B. Bloqueadores dos canais de cálcio.
• C. Bloqueadores de receptores da angiotensina.
• D.

  Antagonistas da enzima de conversão da angiotensina.

• E. Antagonistas adrenérgicos.

Para o tratamento do diabetes Mellitus, um dos seguintes medicamentos abaixo não pode ser utilizado. Assinale-o.

• A. Metformina.
• B. Hidroclorotiazida.
• C. Clorpropamida.
• D. Glibenclamida.
• E. Insulina.

A digoxina é um importante glicosídio cardioativo (aumenta a atividade vagal e inibe a bomba de Na+/ K+) indicado no tratamento de insuficiência cardíaca congestiva e taquiarritmias supraventriculares. Assinale a alternativa correta relacionada ao uso da digoxina.

• A.

  Pacientes com insuficiência renal podem utilizar a mesma dose que os pacientes com função renal normal.

• B.

  A digoxina é um fármaco isento de efeitos colaterais.

• C.

  A digoxina é um fármaco com larga margem entre a sua eficácia e toxicidade.

• D.

  Não existe evidência de interações farmacocinéticas ou farmacológicas no uso concomitante de digoxina com antibióticos, quinidina ou bloqueadores de canais de cálcio.

• E.

  Um dos principais inconvenientes do uso clínico da digoxina consiste na estreita margem entre a sua eficácia e toxicidade. Assim sendo, é fundamental que o médico, no momento da prescrição, como o farmacêutico, quando da dispensação, expliquem detalhadamente para o paciente e seus familiares como o medicamento deve ser utilizado e a observação de aparecimento de possíveis efeitos colaterais, como arritmias cardíacas, náuseas, vômitos, diarréia, desorientação e confusão.

Assinale a alternativa correta.

Qual dos itens abaixo pode ser atribuído a Pasteur?

• A. Pesquisa de haptenos.
• B. Primeira vacina atenuada.
• C. Descoberta de opsoninas.
• D. Descoberta do sistema RH
• E. Descoberta do grupo sanguíneo ABO.