Questões de Fisioterapia do ano 2012

Sobre o processo de reabilitação na criança para Borges et al(2005), assinale a alternativa correta.

• A.

  A família não deve interagir junto ao fisioterapeuta para auxiliar na definição dos objetivos funcionais, motores, cognitivos e sociais da criança.

• B.

  A família possui fundamental importância no processo de reabilitação, pois é ela que conhece verdadeiramente o dia a dia da criança, suas necessidades, vontades e anseios.

• C.

  A presença da família, através de, no mínimo, um componente, raramente é fundamental durante a fisioterapia para colaboração ao longo do processo de reabilitação.

• D.

  O processo terapêutico deve-se restringir ao trabalho relacionado aos atos motores, não devendo se associar a atos de significado funcional.

• E.

  Quando a intenção for o deslocamento, o brinquedo não é um recurso apropriado como meio motivador para alcance da atividade motora proposta.

A respeito da poliomielite e a atuação fisioterapêutica, analise as afirmativas a seguir:

1. A sobrecarga biomecânica durante a fase residual não acarreta agravamentos com o passar dos anos.

2. A carga, a frequência, a intensidade e as repetições controladas são prejudiciais, podendo levar a perda de função na fase intermediária da lesão.

3. Na fase inicial o descanso/repouso ajuda a diminuir a irritação das células do corno anterior da medula e da musculatura afetada, permitindo a resolução da própria doença.

4. Na fase intermediária a utilização da estimulação elétrica em músculos denervados pode beneficiá-los até a ocorrência da reinervação.

5. Na fade residual deve-se orientar a redução de gastos energéticos e preparar a musculatura para as atividades.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A.

  São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

• B.

  São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

• C.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

• D.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.

• E.

  São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.

Recurso de fisioterapia respiratória definido de acordo com Britto (2009), pela manobra completa baseada na inspiração máxima sustentada, uma ação voluntária que consiste na execução de inspirações profundas imitando o mecanismo do suspiro ou do bocejo.

Assinale a alternativa que define corretamente qual é esse recurso.

• A.

  Espirometria de incentivo

• B.

  Aumento do fluxo expiratório

• C.

  Manobra de padrão inspiratório

• D.

  Oscilação oral de alta frequência

• E.

  Compreessão e descompressão torácica

Em relação à ataxia motora e à abordagem da fisioterapia, assinale a alternativa correta.

• A.

  A atividade compensatória, quando apresentada, deve ser avaliada e treinada buscando sempre a dominância de um movimento ou postura.

• B.

  O tratamento fisioterapêutico objetiva extinguir a complexidade do ato motor pela diminuição do número de articulações em movimento.

• C.

  Consegue-se a melhora da ataxia oferecendo- -se durante o tratamento uma base estável ao movimento, com ênfase para o controle de cabeça e das articulações proximais e distais.

• D.

  Consegue-se a melhora da ataxia oferecendo- -se durante o tratamento uma base estável ao movimento, com ênfase para o controle do tronco e das articulações proximais.

• E.

  Com a regressão ou estabilidade dos sintomas, as reações posturais de endireitamento, proteção e balance não possuem a necessidade de serem estimuladas.

Um dos recursos utilizados em fisioterapia respiratória é a tosse. Sobre o mecanismo de reflexo da tosse, assinale a alternativa correta.

• A.

  Os receptores sensitivos da tosse são somente aqueles sensíveis à estimulação mecânica ou à excitação química.

• B.

  Os mecanorreceptores para a tosse são numerosos na faringe, próximos à carina, na parte anterior da traqueia, nos brônquios e suas ramificações.

• C.

  O reflexo da tosse é iniciado por receptores sensitivos que transmitem informação preferente por fibras aferentes vagais, podendo também ser um fenômeno central de origem neurológica.

• D.

  O reflexo da tosse tem início por neurorreceptores que transmitem informação por fibras deferentes vagais, podendo também ser um fenômeno de origem central.

• E.

  Estímulos causados pela irritação da mucosa traqueobrônquica, tais como compressão externa, ou tração da traqueia, na maioria das vezes ativam os receptores químicos que possuem localização mais proximal, antes da primeira ramificação brônquica.

Na semiologia respiratória realizada pelo fisioterapeuta, é primordial que o mesmo avalie o padrão ventilatório e suas alterações. Sobre as alterações encontradas no padrão ventilatório através dos diferentes tipos de respiração, assinale a alternativa correta.

• A.

  Na respiração de Cheyne-Stokes, alternam-se períodos de hiperventilação com períodos de apneia.

• B.

  A respiração acidótica de Kussmaul caracteriza- se por respiração profunda, identificada por grandes inspirações e curtas expirações.

• C.

  Na respiração de Biot, a característica principal são os períodos respiratórios contínuos com interrupções graduais de períodos apneicos.

• D.

  A respiração acidótica de Kussmaul ocorre especialmente em pacientes com acidose respiratória.

• E.

  Na respiração de Cheyne-Stokes, o diâmetro pupilar também se alterna com a fase respiratória: há midríase durante a apneia e miose durante a hiperventilação.

Assinale a alternativa correta, no que diz respeito aos recursos fisioterapêuticos de diatermia por ondas curtas e micro-ondas de grande utilização na prática clínica do fisioterapeuta.

• A.

  O aquecimento produzido pela diatermia é proporcional ao quadrado da densidade da corrente e em proporção indireta à resistência do tecido.

• B.

  A frequência de diatermia por micro-ondas possui frequência muito mais alta e comprimento de onda mais longo do que a diatermia por ondas curtas.

• C.

  A diatermia por micro-ondas possui melhor penetrância na camada de tecido adiposo comparada à diatermia por ondas curtas.

• D.

  A diatermia, por gerar calor nos tecidos corporais como um resultado da resistência do tecido à passagem da energia, não pode exercer a função de produzir efeitos não térmicos.

• E.

  A diatermia consiste na aplicação de energia eletromagnética de alta frequência que é utilizada primariamente para gerar calor nos tecidos do corpo como um resultado da resistência do tecido à passagem da energia, podendo também produzir efeitos não térmicos.

Sobre a luxação de facetas articulares na coluna vertebral cervical, analise as afirmativas a seguir:

1. Os esportes de contato podem ser realizados pelos pacientes sem deficiência neurológica a partir da décima semana pós-lesão.

2. A luxação unilateral da faceta consiste na rotação anterógrada de um lado da vértebra em torno da articulação da faceta contralateral, luxando a faceta ipsilateral.

3. A sustentação completa do peso corporal deve ser iniciada desde o primeiro dia do trauma, em todos os pacientes, com auxílio de órteses ou dispositivos auxiliares.

4. Geralmente essas lesões são decorrentes da combinação de flexão, distração e rotação.

5. Exercícios leves de amplitude de movimentos ativos e passivos para a coluna vertebral cervical podem ser feitos a partir da oitava semana pós-lesão, se a fratura consolidar.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

• A.

  São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

• B.

  São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.

• C.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

• D.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.

• E.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.

Quanto à utilização dos recursos fisioterapêuticos na fase inicial de uma lesão aguda, de acordo com Willian E. (2004), assinale a alternativa correta.

• A.

  Correntes elétricas podem ser aplicadas com o objetivo de redução da dor.

• B.

  O ultrassom facilita o processo de cicatrização nessa fase, com média espacial alta, acima de 0,2 W/cm²

• C.

  A crioterapia aliada a algum tipo de equipamento compressivo não é a melhor escolha nessa fase da lesão.

• D.

  O laser de baixa potência também mostra-se eficaz na modulação da dor por meio de estimulação pontual da área lesionada.

• E.

  As correntes elétricas podem ser utilizadas em intensidades que produzem contrações musculares, facilitando o tempo de coagulação.

Quanto às fraturas do olécramo, analise as afirmativas a seguir:

1. Os golpes diretos são as lesões mais comuns nas fraturas do olécramo, seguidos por quedas com a mão espalmada com o cotovelo no chão.

2. No tratamento utilizando-se redução fechada e tala ou aparelho gessado as fraturas devem estar estáveis, sem deslocamento. O cotovelo é mantido em flexão de 90° durante 4 semanas.

3. A amplitude de movimentos ativos para o cotovelo em extensão e em flexão devem ser incentivados pelo fisioterapeuta somente a partir da quarta semana tanto em pacientes com redução aberta ou fechada.

4. Entre a 6a e a 8a semana pós-fratura, se a mesma estiver clínica e radiograficamente consolidada, o paciente poderá realizar sustentação de peso integral.

5. A lesão ou neuropraxia do nervo ulnar é relatada em praticamente 50% dos casos de fratura do olécramo, sendo a estimulação elétrica um excelente recurso durante seu tratamento.

 Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas. a. ( X ) São

• A.

  São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.

• B.

  São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.

• C.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.

• D.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.

• E.

  São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.