Questões de Fisioterapia do ano 2015

As transmissões excitatória e inibitória são processos pelos quais os neurotransmissores liberados atuam em receptores da membrana pós-sináptica, e eliciam uma perturbação local ou regional no potencial de membrana. No caso da hiperpolarização ocorre potencial pós-sináptico

• A. excitatório por meio do influxo de Cl⁻ e a saída de K⁺, causados pelo aumento da permeabilidade da membrana ao Cl⁻.
• B. inibitório por meio do influxo de Na⁺ causado pelo aumento da permeabilidade da membrana a íons positivos.
• C. inibitório por meio do influxo de Cl⁻ e a saída de K⁺, causados pelo aumento da permeabilidade da membrana ao Cl⁻.
• D. inibitório por meio do influxo de Cl⁻ e a saída de Na⁺, causados pelo aumento da permeabilidade da membrana ao Cl⁻.
• E. excitatório por meio de um influxo de Na⁺ causado pelo aumento da permeabilidade da membrana a íons positivos.

Os movimentos de elevação e abaixamento da escápula a partir da “articulação escapulotorácica” ocorrem como resultado de uma combinação do movimento das articulações esternocostoclavicular e acromioclavicular, denominado

• A. inclinação.
• B. flexão.
• C. extensão.
• D. rotação.
• E. abdução.

O ângulo de torção do fêmur descreve a rotação relativa que existe entre o corpo e o colo do fêmur. Os valores desse ângulo que, respectivamente, indicam anteversão normal, anteversão excessiva e retroversão, são:

• A. menor que 15°, 15° e maior que 15°.
• B. 15°, maior que 15° e menor que 15°.
• C. maior que 15°, menor que 15° e 15°.
• D. maior que 15°, 15° e menor que 15°.
• E. 15°, menor que 15° e maior que 15°.

As intervenções terapêuticas devem enfatizar o uso de padrões de movimento no lado afetado para maximizar o retorno e ajudar o paciente a alcançar o mais alto nível de função. No caso do treino da tarefa de levar o alimento à boca, o fisioterapeuta pode utilizar o padrão diagonal de membro superior do método de facilitação neuromuscular proprioceptiva:

• A. Flexão/abdução/rotação lateral com flexão de cotovelo.
• B. Flexão/adução/rotação medial.
• C. Flexão/abdução/rotação medial com flexão do coto velo.
• D. Flexão/adução/rotação lateral com flexão de coto velo.
• E. Flexão/adução/rotação lateral.

Na fase II da reabilitação cardíaca, o indivíduo com coronariopatia inicia o treinamento com pesos de baixo nível, desde que o indivíduo tenha feito um teste de sobrecarga limitado por sintomas. O peso inicial é calculado usando

• A. 20% do esforço em 1 RM.
• B. 30% do esforço em 1 RM.
• C. 40% do esforço em 1 RM.
• D. 45% do esforço em 1 RM.
• E. 50% do esforço em 1 RM.

Maria Eduarda, 25 anos, jogadora de handball durante a avaliação fisioterapêutica foi posicionada com o membro superior ao lado do tórax e o cotovelo em 90° de flexão, o ombro foi rodado em sentido lateral passivamente pelo fisioterapeuta, posição que deve ser mantida pela ação muscular. A não sustentação da rotação lateral faz com que o ombro rode espontaneamente em sentido medial em direção ao tórax, indicando lesão grave. O teste e o músculo lesado são, respectivamente,

• A. rotação medial não mantida, infraespinhal.
• B. rotação lateral não mantida, supraespinhal.
• C. Jobe, supraespinhal.
• D. rotação lateral não mantida, infraespinhal.
• E. Jobe, infraespinhal.

A marcha de Lucas foi avaliada pelo fisioterapeuta, pois referiu dor durante a marcha. O fisioterapeuta notou que o glúteo médio não impedia a queda do membro durante a fase de balanço. O teste realizado pelo fisioterapeuta, para esse diagnóstico foi o

• A. Thomas
• B. Ely.
• C. Trendelenburg.
• D. Patrick.
• E. Gaenslen.

Lídia, 69 anos, apresenta hemiparesia a Direita após AVE isquêmico decorrente de obstrução da artéria cerebral média. Lídia apresenta hipertonia, diminuição da força muscular no hemicorpo D predominando em membro superior, e afasia de expressão. As características da hipertonia de Lídia são:

• A. plástica, velocidade dependente e predomina em um grupo muscular.
• B. elástica, velocidade independente e predomina em um grupo muscular.
• C. plástica, velocidade independente e ocorre nos músculos agonista e antagonista.
• D. elástica, velocidade dependente e ocorre nos músculos agonista e antagonista.
• E. elástica, velocidade dependente e predomina em um grupo muscular.

Luciana, 35 anos, cabeleireira apresenta dor no ombro direito há 5 dias. A dor iniciou após uma semana intensa de trabalho, 14 horas por dia. Após avaliação, Luciana recebeu o diagnóstico de tendinite do supraespinhal, que lhe causará dor ao tentar

• A. escovar os dentes.
• B. elevar o MMSS acima da cabeça.
• C. pegar um objeto no chão cruzando a linha média.
• D. levar alimento à boca.
• E. amarrar o sapato.

Há inúmeras estratégias de intervenção para facilitar a neuroplasticidade. Essas precisam corresponder às necessidades do paciente e ser consistentes com as metas e os objetivos a serem atingidos. Para aumentar o endireitamento postural, deve-se utilizar:

• A. Movimento anteroposterior rápido em decúbito ventral, padrões de sustentação de peso sobre os cotovelos ao balançar e rastejar; deslocar o peso na posição ajoelhada, semiajoelhada ou de pé; desafiar o equilíbrio em ambientes com distrações.
• B. Atividades de treinamento em que o indivíduo tem que usar a extremidade afetada, minimizar a necessidade de usar o lado não afetado; treinamento em esteira móvel; praticar a tarefa até ser obtido um desempenho alvo.
• C. Movimentos gerais e de tarefas específicas com assistência robótica; progredir da prática em massa para tarefas de dificuldade crescente; minimizar a necessidade do lado não afetado.
• D. Balançar lentamente em uma cadeira de balanço primeiro com os olhos abertos e depois com os olhos fechados; movimentos anteroposteriores lentos verticais ou horizontais; ouvir uma música tranquila ou sons ambientais atuais.
• E. Estimulação somatossensorial e sensório-motora, atividades labirínticas tônicas invertidas; mover-se lentamente ao ritmo de um metrônomo; posicionar os membros e o tronco de modo a corresponder a uma posição apresentada visualmente.