Questões de Fisioterapia do ano 2015

Um homem de sessenta e dois anos de idade, com diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), foi admitido na emergência de um hospital com relato de exacerbação da dispneia em decorrência de infecção viral. No exame físico, apresentou frequência respiratória de 32 irpm e frequência cardíaca de 103 bpm. Em ar ambiente, a gasometria arterial indicou pH = 7,28; PaCO2 = 47 mmHg; PaO₂ = 50 mmHg; HCO₃- = 25 mEq/L; SaO₂ = 82% e Hb = 11 g/dL.

A respeito desse caso clínico, julgue os seguintes itens.

A gasometria arterial revela acidose respiratória.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao controle da ventilação, julgue os itens a seguir. Os disparos do complexo de Bötzinger inibem a ação inspiratória do núcleo do trato solitário.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao controle da ventilação, julgue os itens a seguir. A força de contração dos músculos inspiratórios é controlada pelo núcleo para-ambíguo, área caudal do grupo respiratório ventral.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao controle da ventilação, julgue os itens a seguir. Modificações voluntárias na ventilação, disparadas pelo córtex cerebral, são comuns e, em algumas circunstâncias, superam o controle químico da respiração, quando, por exemplo, indivíduos ventilam voluntariamente mesmo quando a PaCO₂ atinge um nível abaixo do limiar de apneia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao controle da ventilação, julgue os itens a seguir. Quimiorreceptores periféricos que aumentam a ventilação em resposta à queda da PaO₂ estão localizados no arco aórtico.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao controle da ventilação, julgue os itens a seguir. O reflexo de Hering-Breuer de insuflação consiste na excitação da inspiração em resposta à diminuição do gradiente de pressão transpulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao controle da ventilação, julgue os itens a seguir. O núcleo ambíguo, integrante do grupo respiratório ventral, está envolvido no controle dos músculos dilatadores da faringe e da laringe.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das terapias de expansão pulmonar, julgue os itens subsequentes. A elevação da PaCO₂ é um excelente indicador da necessidade de implementação de alguma terapia de expansão pulmonar, visto que áreas pulmonares que possuem a relação ventilação/perfusão próxima a 1 são incapazes de retirar da circulação pulmonar o gás carbônico não eliminado pela região pulmonar atelectasiada.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das terapias de expansão pulmonar, julgue os itens subsequentes. Todas as modalidades de terapia para expansão pulmonar baseiam-se no aumento da CRF em função do aumento do gradiente de pressão transpulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das terapias de expansão pulmonar, julgue os itens subsequentes. No período pós-operatório de cirurgia abdominal alta, entre as causas de pacientes desenvolverem atelectasia pulmonar, incluem-se a inibição reflexa do diafragma, a anestesia geral e o padrão ventilatório superficial.

• C. Certo
• E. Errado