Questões de Fisioterapia do ano 2016

Essa técnica respiratória tem como finalidade deslocar o excesso de secreção broncopulmonar em direção aos hilos pulmonares para então ser expelida dos pulmões utilizando para isso, a força da gravidade através do posicionamento do corpo ao seu favor:

• A. Oscilação de alta frequência.
• B. Drenagem postural.
• C. Pressão positiva das vias aéreas.
• D. Mobilização e exercícios.

À direção nacional do Sistema Único da Saúde (SUS) compete participar na formulação e na implementação das políticas de:

• A. Redes integradas de assistência de alta complexidade.
• B. Rede de laboratórios de saúde pública.
• C. Controle das agressões ao meio ambiente.
• D. Vigilância epidemiológica.

A síndrome do imobilismo pode ser provocada pela permanência no leito por longos períodos, repercutindo negativamente sobre o organismo, com danos de natureza física e psicossociais, além de causar diversos efeitos em múltiplos órgãos e sistemas. Em um idoso com fratura de colo de fêmur é INCORRETO afirmar:

• A. Os efeitos da imobilidade ocorrem de forma gradual e quanto maior sua duração, maiores as suas consequências.
• B. A pneumonia é uma das principais causas de óbito em idosos com fratura de colo de fêmur.
• C. A falta de mobilidade dos membros inferiores predispõe a estase circulatória venosa potencializando o risco de trombose venosa profunda e consequente morte por embolia pulmonar.
• D. O tratamento fisioterapêutico deve ser cauteloso, com mudança de decúbito a cada 6 horas e realização de poucos movimentos nas demais estruturas corporais, evitando a formação de trombos.
• E. A gravidade do prejuízo causado pelo imobilismo depende da idade da pessoa, assim como do estado geral de saúde, inclusive nutricional e do grau de imobilidade do indivíduo.

Sobre o Acidente Vascular Cerebral (AVC), assinale a afirmativa correta:

• A. O AVC do tipo isquêmico é causado por um bloqueio no suprimento sanguíneo arterial no cérebro ou pelo rompimento de artérias cerebrais.
• B. A trombose é um bloqueio no suprimento sanguíneo causado por um fragmento de trombo deslocado de uma em artérias de maior calibre.
• C. O acometimento cerebral pode resultar não somente em incapacidade motora (física), mas também dificuldades de percepção e perda da discriminação sensorial, principalmente proprioceptiva.
• D. A lesão da artéria basilar produz hemiplegia ou hemiparesia contralateral, de predomínio braquiofacial.
• E. O padrão típico do AVC inclui aumento do tônus dos músculos antigravitacionais, com aumento de tônus extensor de membros superiores e flexores de membros inferiores, denominado padrão de Wernicke-Mann.

A paralisia cerebral é caracteriza como uma encefalopatia crônica de caráter não progressivo da infância. Sobre essa patologia, analise as afirmativas abaixo:

I. Para ser considerada paralisia cerebral deverão ocorrer necessariamente alterações da postura e do movimento da criança.

II. As alterações motoras identificadas na paralisia cerebral são dependentes do local da lesão no sistema nervoso central e/ou periférico;

III. Os fatores causais podem estar presentes desde o inicio da gestação, durante o parto ou nos dez primeiros anos de vida da criança;

IV. Alterações dos sistemas sensoriais, perceptivo e cognitivo podem estar presentes como consequência de distúrbios primários, de acordo com a área de lesão, ou secundários às limitações que restringem o desenvolvimento adequado da criança.

V. A paralisia cerebral do tipo espástica é a mais frequente, com sinais de liberação como hipertonia elástica, hiperrelfexia fásica, clônus e sinal de Babinski.

Assinale a opção adequada:

• A. I, IV e V estão corretas.
• B. I, II e V estão corretas.
• C. III, IV e V estão corretas.
• D. II, III e IV estão corretas.
• E. Todas estão corretas.

Os pulmões facilitam a troca de gases entre os tecidos e a atmosfera. Para isso, se faz necessário um equilíbrio fisiológico deste sistema. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os sistema respiratório:

• A. A retração elástica pulmonar é responsável pelo afastamento dos pulmões da parede torácica e a pressão positiva intrapleural garante o movimento dos pulmões em sentido oposto, acompanhando a caixa torácica e promovendo a expansibilidade pulmonar.
• B. O controle nervoso da respiração está a cargo do centro respiratório localizado no tronco encefálico.
• C. Uma vez que a respiração normal utiliza a ação do músculo diafragma para a inspiração enquanto a expiração ocorre passivamente, os demais músculos utilizados na respiração forçada são chamados de acessórios, utilizados na inspiração forçada e expiração forçada.
• D. A Capacidade vital é definida como o volume de ar expirado sob controle voluntário, a partir do ponto de inspiração máxima. Os pacientes com fraqueza de músculos respiratórios apresentam significativa redução da capacidade vital.
• E. A espirometria é uma técnica que mede os volumes e capacidades, também conhecida como prova de função pulmonar, capaz de avaliar a evolução clínica de uma pneumopatia, sendo muito útil à fisioterapia respiratória.

Assinale a questão correta correspondente às características da fibromialgia:

I- É determinado o diagnóstico na presença de dor em todo o corpo por pelo menos três meses, com identificação de 11 pontos dolorosos no corpo, dentre os 18 possíveis pontos bilaterais pré-determinados.

II - A fibromialgia deve ser reconhecida como um estado de saúde complexo e heterogêneo, de caráter não inflamatório, no qual há um distúrbio no processamento da dor associado a outras características secundárias.

III - A fibromialgia é uma doença reumatológica frequentes cuja característica principal é a dor musculoesquelética difusa e crônica. Além do quadro doloroso, estes pacientes costumam queixar-se de fadiga, distúrbios do sono, rigidez matinal, parestesias de extremidades, sensação subjetiva de edema e distúrbios cognitivos.

IV - Há presença de quadro crônico de dor musculoesquelética, mas frequentemente estes pacientes requerem um acompanhamento multidisciplinar com o objetivo de alcançar uma abordagem ampla e mais completa de seus sintomas e comorbidades.

V - O tratamento não medicamentoso inclui programas de exercícios aeróbicos com progressão lenta e gradual, sempre, encorajar os pacientes a dar continuidade para manter os ganhos induzidos pelos exercícios, associado a alongamento e fortalecimento muscular. Técnicas de hidroterapia para relaxamento também, podem ser utilizadas no tratamento da fibromialgia, dependendo das necessidades de cada paciente.

Assinale a opção adequada:

• A. Apenas I, IV e V estão corretas.
• B. Apenas I, II e V estão corretas.
• C. Apenas III, IV e V estão corretas.
• D. Apenas II, III e IV estão corretas.
• E. Todas estão corretas.

Amputação é o termo utilizado para definir a retirada total ou parcial de um membro, sendo este um método de tratamento para diversas doenças. Leia atentamente as afirmativas abaixo:

I - Na fase pré-cirúrgica podem ser realizadas inúmeras atividades de reabilitação, incluindo o condicionamento cardiopulmonar, exceto se existir alguma contraindicação clínica.

II – A amplitude de movimento (ADM) das articulações e a força muscular do segmento envolvido com a amputação são irrelevantes na avaliação pré-operatória, sendo importante conhecer tais funções dos membros contralaterais e o grau de independência do indivíduo para a realização das Atividades de Vida Diária (AVDs) após a cirurgia.

III – Antes do treino de marcha o paciente amputado deve ser orientado a como realizar suas transferências de postura e deslocamentos. O posicionamento correto no leito e na cadeira de rodas é fundamental para evitar encurtamentos musculares, o que pode impedir a protetização deste indivíduo.

Assinale a alternativa que contem as afirmativas CORRETA:

• A. I, e II estão corretas
• B. I, e III estão corretas
• C. II e III estão corretas
• D. Todas estão erradas
• E. Todas estão corretas

Para realização do agachamento, o indivíduo coloca uma barra sobre os ombros atrás do pescoço segurando-a com as palmas das mãos voltadas para a frente. Em seguida, agacha-se, flexionando os quadris enquanto mantém a coluna vertebral ereta, até as coxas estarem paralelas ao solo. Nessa fase de abaixamento para a posição agachada, os músculos agonistas responsáveis pela flexão do quadril (contração excêntrica) são:

• A. Reto femoral, vasto medial, vasto intermédio e vasto lateral.
• B. Vasto medial, vasto intermédio e vasto lateral.
• C. Glúteo máximo, semimembranáceo, semitendíneo e bíceps femoral.
• D. Glúteo máximo, semimembranáceo e semitendíneo.
• E. Semimembranáceo, semitendíneo e bíceps femoral.

O overtraining reflete a inabilidade para se recuperar do exercício, resistência diminuída à lesão e fadiga crônica ou exaustão. O mesmo é causado pela perda da capacidade adaptativa do corpo após um carregamento de alto volume crônico ou em resposta a um aumento muito grande na duração ou na intensidade do treinamento. Levando-se em consideração os preditores fisiológicos sugeridos para antecipar o estado de overtraining, analise as assertivas a seguir:

I – Aumento da pressão arterial.

II – Diminuição da frequência matutina de repouso.

III – Padrões de sono alterados.

IV – Diminuição da relação cortisol-testosterona.

V – Aumento do peso corporal no estado hidratado.

Estão corretas:

• A. I, II e III.
• B. I e III.
• C. II, III e V.
• D. I, IV e V.
• E. IV e V