Questões de Fisioterapia do ano 2016

O pico de fluxo expiratório (PFE) é o fluxo máximo alcançado durante uma expiração realizada com força máxima e iniciando de um nível máximo de insuflação pulmonar, considerado como índice indireto do calibre das vias aéreas. Nesse contexto, avalie as afirmativas abaixo:

I – O PFE é determinado pelo volume pulmonar, pelas propriedades elásticas do pulmão e pela força e coordenação da musculatura expiratória.

II – Das situações patológicas que podem interferir no PFE, a mais comum é a desordem na estrutura ou função das vias aéreas intratorácicas, que promove diminuição da resistência ao fluxo aéreo.

III – A pressão expiratória máxima reduzida contribui para redução do PFE.

IV – A medida do PFE é de grande valor na identificação e na monitorização do progresso da limitação ao fluxo aéreo.

V – Condições que limitam a expansão pulmonar ou que afetam a integridade do sistema neural podem diminuir o pico de fluxo expiratório.

Estão corretas:

• A. I, IV, V.
• B. II, III, IV, V.
• C. I, III, IV, V.
• D. II, III, IV.
• E. I, II, III, IV.

A fibrose cística (FC) ou mucoviscidose é uma doença de caráter sistêmico, geneticamente recessiva, que tem evolução crônica e progressiva, atingindo de forma generalizada as glândulas exócrinas. Sobre tal enfermidade é INCORRETO afirmar:

• A. Na forma típica, a FC leva aos seguintes acometimentos: doença pulmonar obstrutiva crônica, má absorção e alterações eletrolíticas do suor.
• B. A hemoptise ocorre geralmente devido ao aumento e tortuosidade das artérias brônquicas nas regiões bronquiectásicas, além do processo de infecção vigente.
• C. O defeito no transporte de íons leva a alterações físico-químicas nas propriedades do muco, que sofre desidratação, tornando-se mais viscoso e espesso, o que favorece a obstrução da árvore respiratória.
• D. A função pulmonar do portador de FC, embora haja obstrução de vias aéreas, não apresenta alteração na relação V/Q.
• E. O comprometimento pancreático é determinado por má absorção caracterizada por desnutrição, distenção abdominal e fezes anormais.

I – O uso de pressão positiva intermitente (RPPI), no paciente com tuberculose, tem por objetivo a reexpansão pulmonar em regiões que apresentem atelectasias ou hipoventilação, a fim de recrutar alvéolos e melhorar a troca gasosa e a oxigenação.

PORÉM

II – Deve-se ter cautela na sua utilização, na presença de cavernas ou cavitações nas regiões superficiais dos pulmões, pelo risco de causar barotraumas, pneumotórax e, até mesmo, hemoptises.

A respeito das proposições acima, marque a alternativa correta:

• A. As afirmativas I e II são verdadeiras, com a segunda complementando a I.
• B. A afirmativa I e II são verdadeiras, entretanto, não se complementam.
• C. A afirmativa I é verdadeira e a II é falsa.
• D. A afirmativa I é falsa e a II verdadeira.
• E. As afirmativas I e II são falsas.

O sintoma de claudicação intermitente geralmente é o primeiro sintoma da patologia vascular conhecida como

• A. Trombose venosa profunda.
• B. Úlcera diabética.
• C. Tromboangeíte obliterante.
• D. Doença Arterial Periférica.
• E. Veias varicosas.

É uma patologia lombar considerada emergência cirúrgica absoluta:

• A. Ciática que não responde ao tratamento conservador por, pelo menos, seis semanas.
• B. Síndrome da cauda equina.
• C. Ciática que não responde ao tratamento conservador e apresenta déficit motor maior que grau 3.
• D. Ciática com dor radicular associada à estenose óssea foraminal.
• E. Ciatalgia crônica.

Um paciente realizou Artroplastia Total de Quadril, receberá alta hospitalar e o fisioterapeuta fará orientações sobre cuidados com a prótese. A recomendação que deverá ser seguida pelo paciente durante um período de 2 a 3 meses após a cirurgia será:

• A. permitido deitar-se em decúbito ventral mediante autorização médica. Mas deve ser auxiliado na mudança de posição.
• B. permitido flexionar o quadril além de 100° sem autorização médica.
• C. permitido deitar-se em decúbito ventral e cruzar as pernas.
• D. enquanto estiver no vaso sanitário, permite-se inclinar o corpo para frente para evacuação.
• E. permitido erguer o joelho mais alto que o quadril enquanto estiver sentado, ou para colocar o pé em um banco ou mesa de centro.

Um paciente realizou cirurgia para reparar o manguito rotador. Para treinamento neuromuscular utilizou-se o body blade. Este equipamento proporciona

• A. alongamento dos músculos alvo do equipamento.
• B. maior controle neuromuscular e força muscular fornecida pela contração individual dos músculos alvo do equipamento.
• C. maior controle neuromuscular e força muscular fornecida pela co-contração de grupos musculares alvo do equipamento.
• D. fortalecimento dos grupos musculares através da contração individual dos músculos alvo do equipamento.
• E. relaxamento muscular da cintura escapular.

Um paciente apresenta dor patofemural. Para manter um estresse mínimo nesta articulação durante o exercício de agachamento, a amplitude ideal de flexão de joelho deve variar entre

• A. 0° e 45°.
• B. 0° e 55°.
• C. 15° e 70°.
• D. 15° e 60°.
• E. 0° e 60°.

A aplicação de 20 minutos de crioterapia sobre o quadríceps

• A. afeta o senso da posição do joelho, enquanto a aplicação na articulação do joelho não afeta.
• B. afeta mais o senso de posição do joelho do que a aplicação na articulação do joelho.
• C. afeta menos o senso da posição do joelho do que a aplicação na articulação do joelho.
• D. não afeta o senso da posição do joelho, enquanto a aplicação na articulação do joelho afeta.
• E. afeta o senso da posição do joelho tanto quanto a aplicação na articulação do joelho.

Uma paciente realizou mastectomia para tratamento do câncer de mama e desenvolveu linfedema. Pensou-se na utilização da laserterapia de baixa intensidade como recurso adjuntivo no tratamento desta disfunção. O efeito da laserterapia no linfedema

• A. diminui a linfangiogênese, estimula a motricidade linfática, a produção de macrófagos e ativa o sistema imune.
• B. estimula a linfangiogênese e a motricidade linfática, a produção de macrófagos e ativa o sistema imune.
• C. estimula a linfangiogênese e a motricidade linfática, diminui a produção de macrófagos e ativa o sistema imune.
• D. diminui a linfangiogênese, estimula a motricidade linfática, a produção de macrófagos e inibe o sistema imune.
• E. diminui a linfangiogênese, a motricidade linfática, a produção de macrófagos e inibe o sistema imune.