Questões de Fisioterapia do ano 2020
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Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O fisioterapeuta deve instituir um apoio na região lombar na cadeira de rodas do paciente, aumentando a lordose lombar, a fim de minimizar a sobrecarga no local de hiperpressão.
Uma paciente de 44 anos de idade, funcionária de uma empresa da indústria têxtil, refere que, após levantar material pesado para colocá-lo em uma prateleira acima do nível da cabeça, sentiu uma fisgada muito forte no ombro direito. Foi atendida pelo médico do trabalho que a afastou das atividades laborais, solicitou raios X de ombro e encaminhou a paciente para a fisioterapia. No exame de imagem, a anatomia óssea estava preservada, porém notou-se um acrômio do tipo ganchoso (classificação grau III de Bigliani). Na avaliação fisioterapêutica, constataram-se dor grau 7 pela EVA em região da tuberosidade maior do úmero, sem edema ou elevação da temperatura local, restrição da amplitude de movimento para os movimentos de flexão e rotação lateral de ombro acima de 90º, além de força grau 3 avaliada pelo teste manual.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A laserterapia oferece alívio da dor e estimula a cicatrização tendinosa para pacientes com tendinopatia do ombro.
Considerando que a gestação provoca inúmeras adaptações mecanoposturais nas mulheres, sobretudo no terceiro trimestre gestacional, julgue os itens a seguir.
A incontinência urinária e a dor lombar são frequentes em gestantes, geralmente causadas pela compressão do nervo ciático pelo músculo piriforme.
Considerando que a gestação provoca inúmeras adaptações mecanoposturais nas mulheres, sobretudo no terceiro trimestre gestacional, julgue os itens a seguir.
A diástase abdominal muda o padrão de contração normal dos músculos retos abdominais e faz com que a gestante realize movimentos rotacionais do tronco para se movimentar e levantar-se da cama.
Considerando que a gestação provoca inúmeras adaptações mecanoposturais nas mulheres, sobretudo no terceiro trimestre gestacional, julgue os itens a seguir.
A anteversão pélvica na gestante dá-se pelo padrão de encurtamento dos músculos oblíquos internos e externos.
Considerando que a gestação provoca inúmeras adaptações mecanoposturais nas mulheres, sobretudo no terceiro trimestre gestacional, julgue os itens a seguir.
A nutação sacral normalmente é acompanhada pelo fechamento dos ilíacos, por uma hiperlordose lombar e por uma anteversão pélvica.
Um paciente de 20 anos de idade sofreu traumatismo raquimedular em nível torácico T6 após acidente automobilístico há um ano. Desenvolveu paraplegia em membros inferiores, tornando-se cadeirante. Atualmente trabalha como programador de sistemas e passa longos períodos sentado na própria cadeira de rodas. Há aproximadamente quatro meses, apareceu uma ulceração em nádega direita que tem aumentado de tamanho, apesar do acompanhamento médico. O paciente foi, então, encaminhado para fisioterapia com diagnóstico de úlcera de pressão grau III, com uma ferida aberta crônica de 4 cm de diâmetro em região da tuberosidade isquiática direita. Ao exame clínico, não se observou ferida infectada.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O laser de baixa intensidade está indicado para esse paciente e deve ser aplicado dentro da ferida para gerar cicatrização.
Uma mulher de 45 anos de idade foi encaminhada à fisioterapia para fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico (MAP). Apresenta incontinência urinária de esforço e tem sensação de períneo caído. Sua história clínica conta com três partos vaginais e uma histerectomia total por um câncer de colo de útero há três anos. Paciente fisicamente ativa, ela quer retomar as atividades físicas de musculação e pilates. À avaliação, notam-se fraqueza significativa da MAP, resistência muscular diminuída, falta de consciência corporal para contração da MAP e postura em retroversão pélvica com retificação da lordose lombar e abdome protruso.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O diafragma pélvico, formado pelo músculo isquiococcígeo, dá suporte às vísceras pélvicas.
Uma mulher de 45 anos de idade foi encaminhada à fisioterapia para fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico (MAP). Apresenta incontinência urinária de esforço e tem sensação de períneo caído. Sua história clínica conta com três partos vaginais e uma histerectomia total por um câncer de colo de útero há três anos. Paciente fisicamente ativa, ela quer retomar as atividades físicas de musculação e pilates. À avaliação, notam-se fraqueza significativa da MAP, resistência muscular diminuída, falta de consciência corporal para contração da MAP e postura em retroversão pélvica com retificação da lordose lombar e abdome protruso.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
O músculo isquioesponjoso ajuda a manter as vísceras pélvicas em posição e contrapõe-se à contração abdominal.
Uma mulher de 45 anos de idade foi encaminhada à fisioterapia para fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico (MAP). Apresenta incontinência urinária de esforço e tem sensação de períneo caído. Sua história clínica conta com três partos vaginais e uma histerectomia total por um câncer de colo de útero há três anos. Paciente fisicamente ativa, ela quer retomar as atividades físicas de musculação e pilates. À avaliação, notam-se fraqueza significativa da MAP, resistência muscular diminuída, falta de consciência corporal para contração da MAP e postura em retroversão pélvica com retificação da lordose lombar e abdome protruso.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue os itens a seguir.
Para reeducação muscular, o biofeedback por EMG está indicado para melhorar a resistência muscular e a coordenação da MAP.
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