Questões de Fisioterapia da Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, com relação à reabilitação cardiovascular e aos efeitos do exercício físico em pacientes cardiopatas. Indivíduos que apresentem infradesnivelamento do segmento ST ao eletrocardiograma maior que 2 mm durante o exercício físico possuem contraindicação absoluta para a inserção em um programa de reabilitação cardiovascular.

• C. Certo
• E. Errado

Hoje a obesidade é considerada uma pandemia mundial, tendo-se tornado a doença metabólica mais comum do mundo. Em relação ao impacto funcional da obesidade na fisiologia e na fisiopatologia cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que as siglas IMC e SHO, sempre que utilizadas, se referem, respectivamente, a índice de massa corporal e síndrome da hipoventilação relacionada à obesidade. Nos graus I, II e III de obesidade, a capacidade vital forçada (CVF) e a capacidade residual funcional (CRF) são inversamente relacionadas com o IMC.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH₂O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO₂ = 58 mmHg; PaO₂ = 68 mmHg; HCO₃ = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO₂ = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH₂O; Pplatô = 26 cmH₂O e RAW = 18 cmH₂O/L/s).

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

A gasometria arterial, no caso clínico em questão, tem como laudo uma acidose respiratória compensada com hipoxemia.

• C. Certo
• E. Errado

Hoje a obesidade é considerada uma pandemia mundial, tendo-se tornado a doença metabólica mais comum do mundo. Em relação ao impacto funcional da obesidade na fisiologia e na fisiopatologia cardiorrespiratória, julgue os itens subsequentes. Nesse sentido, considere que as siglas IMC e SHO, sempre que utilizadas, se referem, respectivamente, a índice de massa corporal e síndrome da hipoventilação relacionada à obesidade. Pacientes com obesidade em graus II e III apresentam aumento na carga resistiva do sistema respiratório em relação a indivíduos cujo IMC esteja dentro dos parâmetros de normalidade.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH₂O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO₂ = 58 mmHg; PaO₂ = 68 mmHg; HCO₃ = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO₂ = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH₂O; Pplatô = 26 cmH₂O e RAW = 18 cmH₂O/L/s).

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

Com base nos dados expostos, a paciente apresenta um índice de oxigenação de 136, que, nesse caso, é considerado baixo.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com sessenta e cinco anos de idade, ex-fumante, com IMC = 45 kg/m2, foi submetido a cirurgia de amputação do membro inferior direito por meio da desarticulação do quadril devido a um melanoma. No período pré-operatório, foram obtidos os seguintes exames.

Durante a cirurgia, ocorreram complicações que culminaram com hemorragia importante, o que reduziu o conteúdo de hemoglobina plasmática para 7,5 g/dL, no pós-operatório.

Considerando esse caso clínico e conceitos de fisiologia respiratória, fisioterapia e fisiopatologia pulmonar, julgue os itens de 35 a 38.

Nesse caso, há grave obstrução do fluxo aéreo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH₂O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO₂ = 58 mmHg; PaO₂ = 68 mmHg; HCO₃ = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO₂ = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH₂O; Pplatô = 26 cmH₂O e RAW = 18 cmH₂O/L/s).

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

Diante dos dados apresentados no caso clínico, conclui-se que a paciente está com insuficiência respiratória do tipo II.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com sessenta e cinco anos de idade, ex-fumante, com IMC = 45 kg/m2, foi submetido a cirurgia de amputação do membro inferior direito por meio da desarticulação do quadril devido a um melanoma. No período pré-operatório, foram obtidos os seguintes exames.

Durante a cirurgia, ocorreram complicações que culminaram com hemorragia importante, o que reduziu o conteúdo de hemoglobina plasmática para 7,5 g/dL, no pós-operatório.

Considerando esse caso clínico e conceitos de fisiologia respiratória, fisioterapia e fisiopatologia pulmonar, julgue os itens de 35 a 38.

O valor da PaO2 do paciente em tela independe do conteúdo plasmático da hemoglobina.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de setenta e seis anos de idade, portadora de DPOC e de neoplasia pulmonar, deu entrada no pronto-socorro de um hospital queixando-se de tosse e dispneia intensa desde 4/12/2014. Ela apresentou piora do quadro, sendo necessária a intubação orotraqueal (IOT) em 8/12/2014. Quinze dias depois da IOT, foi necessária a realização de traqueostomia, pois a paciente não tinha condições clínicas para a evolução do desmame ventilatório. Ela permanece internada na UTI com ventilação mecânica no modo assistido-controlado por ventilação mandatória contínua por pressão controlada (A/C - PCV), FiO2 = 50%; PEEP = 8 cmH2O; pressão inspiratória = 25 cmH₂O; gasometria arterial (pH = 7,26; PaCO₂ = 58 mmHg; PaO₂ = 68 mmHg; HCO₃ = 31 mmol/L; BE = 5 mmol/L e SpO₂ = 92%) e mecânica ventilatória (Cest = 88 mL/cmH₂O; Pplatô = 26 cmH₂O e RAW = 18 cmH₂O/L/s).

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens seguintes.

O valor da complacência estática é obtido por meio da razão da variação do volume corrente pela variação da pressão de pico subtraído pela PEEP.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com sessenta e cinco anos de idade, ex-fumante, com IMC = 45 kg/m2, foi submetido a cirurgia de amputação do membro inferior direito por meio da desarticulação do quadril devido a um melanoma. No período pré-operatório, foram obtidos os seguintes exames.

Durante a cirurgia, ocorreram complicações que culminaram com hemorragia importante, o que reduziu o conteúdo de hemoglobina plasmática para 7,5 g/dL, no pós-operatório.

Considerando esse caso clínico e conceitos de fisiologia respiratória, fisioterapia e fisiopatologia pulmonar, julgue os itens de 35 a 38.

Por meio dos resultados dos exames desse paciente, verifica-se a ocorrência de hipoventilação.

• C. Certo
• E. Errado