Questões de Medicina

Assinale a afirmativa correta em relação às cefaleias primárias.

• A. A cefaleia tensional é a de maior prevalência entre a população.
• B. A cefaleia em salvas é caracterizada por dor bilateral e holocraniana.
• C. Os triptanos são drogas de escolha para o tratamento profilático das crises de enxaqueca.
• D. Pacientes que apresentam parentes de primeiro grau com cefaleia tensional têm mais chance de desenvolver esse tipo de cefaleia.

Na vigência de cirrose hepática, torna-se necessária uma investigação acerca de abuso de álcool. São marcadores sorológicos que podem detectar ingesta de álcool crônica, EXCETO:

• A. ALT.
• B. AST.
• C. Gama-GT.
• D. Fosfatase alcalina.

Para o diagnóstico de tuberculose são preconizados pelo Ministério da Saúde uma gama de exames laboratoriais e de imagem; entretanto, os prioritários são:

• A. Baciloscopia direta e raio-x de tórax.
• B. Teste tuberculínico e raio-x de tórax.
• C. Baciloscopia direta e cultura para micobactéria.
• D. Teste tuberculínico e cultura para micobactéria.

“PTV, 65 anos, sexo feminino, vem à consulta queixando-se de dor articular nas mãos e pés, com rigidez matinal e edema em articulações interfalangeanas.” Suspeitando de um quadro de artrite reumatoide, qual deve ser o marcador sérico a ser analisado?

• A. Anti-La.
• B. Anti-Jo1.
• C. Anti-CCP.
• D. Anti-histona.

O manejo do Transtorno de Ansiedade Generalizada na atenção primária deve se basear inicialmente em medidas educativas e conversas frequentes com o paciente e sua família. Entretanto, em casos refratários, opta-se por iniciar o tratamento medicamentoso na UBS. Nesse caso, a droga de primeira escolha para pacientes hígidos deve ser:

• A. Sertralina.
• B. Fluoxetina.
• C. Venlafaxina.
• D. Clonazepam.

Sobre o manejo da asma de acordo com a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale a alternativa que apresenta os parâmetros a serem avaliados para a classificação do controle da doença.

• A. Frequência de sintomas diurnos mensais e limitação de atividades diárias.
• B. Frequência de internação mensal e necessidade de medicação de resgate.
• C. Frequência de sintomas diurnos semanais e da necessidade de medicação de resgate.
• D. Internação prévia em unidade de terapia intensiva e frequência de despertares noturnos.

“GTC, 55 anos, sexo masculino, obeso, chega à consulta dizendo que teve sua pressão aferida em uma campanha da prefeitura e a enfermeira informou que ele estava com pressão alta. Ao exame físico, é encontrada PA = 140 x 90 mmHg.” Qual é o estágio dessa hipertensão e, ainda, qual deve ser a conduta adequada?

• A. Estágio I e realizar MAPA.
• B. Estágio II e realizar MRPA.
• C. Estágio II e iniciar com medicação anti-hipertensiva.
• D. Estágio I e orientar sobre mudança de vida e reavaliação em 6 meses.

Sobre febre reumática, assinale a alternativa INCORRETA.

• A. Cardite, artrite e eritema marginado são critérios maiores.
• B. Febre, artralgia e nódulos subcutâneos são critérios menores.
• C. É precedida por infecção pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A.
• D. O acometimento da coluna e das pequenas articulações da mão é comum.

São esquemas de tratamento preconizados pelo Ministério da Saúde para sífilis primária, EXCETO:

• A. Doxiciclina 100 mg, 2x dia (VO), por 15 dias.
• B. Eritromicina 500 mg, 6/6h (VO), por 15 dias.
• C. Tetraciclina 500 mg, 6/6 horas (VO), por 15 dias.
• D. Penicilina procaína, 2,4 milhões UI, IM, dose única.

Na abordagem do paciente com queixa de dor lombar é necessário descartar alguns diagnósticos diferenciais importantes. São sinais de alerta sugestivos de fratura espinhal, EXCETO:

• A. Disfunção vesical de início recente.
• B. Presença de febre por mais de 48 horas.
• C. Dor severa de início súbito que é aliviada ao deitar-se.
• D. Idade de início da dor em pacientes com idade menor que 20 anos.