Questões de Medicina
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Sobre o pneumotórax hipertensivo, considere:
I. Nos ferimentos penetrantes, o pneumotórax hipertensivo pode ser gerado tanto por escape de ar dos pulmões como pela entrada de ar externo pela parede torácica.
II. Nos traumas fechados, o pneumotórax hipertensivo pode ser gerado por perfuração pulmonar de fraturas costais, rotura de via aérea ou simplesmente pelo barotrauma.
III. A radiografia simples de tórax é o exame de imagem que confirma o diagnóstico, dando informações da extensão do pneumotórax.
Está CORRETO o que se afirma em:
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A) I e II, apenas.
B) I e III, apenas.
C) III, apenas.
D) I, II, III.
Dos exames abaixo, o mais indicado para o estudo da Bronquiectasia é:
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A) Ressonância magnética.
B) Telerradiografia em inspiração e expiração.
C) Tomografia computadorizada.
D) Ultrassonografia.
História de asma brônquica em doente cuja biópsia pulmonar revelou vasculite granulomatosa com nítido predomínio de eosinófilos é compatível com o diagnóstico de:
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A) Púrpura de Henoch-Schonlein.
B) Síndrome de Churg-Strauss.
C) Arterite de Takayasu.
D) Angeíte de Liebow.
Em relação à hipertensão pulmonar (HP), marque a alternativa INCORRETA:
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A) Ao exame físico, os achados mais frequentes são hiperfonese da segunda bulha, sopro sistólico característico da presença de insuficiência tricúspide, além de edema periférico, turgência jugular e hepatomegalia dolorosa, demonstrando a presença de insuficiência cardíaca direita.
B) As mulheres devem ser orientadas quanto ao uso de contraceptivos, pois a gestação em pacientes com HP aumenta muito a morbimortalidade materno-fetal.
C) Desenvolve-se em situações clínicas, que alteram as características da vasculatura pulmonar normal identificada por ser um sistema de alta resistência e baixa complacência.
D) Os sintomas clínicos são pouco específicos, o que dificulta e atrasa o diagnóstico da doença.
A Síndrome de Caplan é caracterizada pela associação de uma Pneumoconiose com a seguinte doença:
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A) Artrite reumatoide
B) Esclerose sistêmica progressiva.
C) Lúpus eritematoso sistêmico.
D) Poliarterite nodosa.
Considerando o Código de Ética Médica, é vedado ao médico:
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A) Apontar falhas em normas, contratos e práticas internas das instituições em que trabalhe quando as julgar indignas do exercício da profissão ou prejudiciais a si mesmo, ao paciente ou a terceiros, devendo dirigir-se, nesses casos, aos órgãos competentes e, obrigatoriamente, à comissão de ética e ao Conselho Regional de Medicina de sua jurisdição.
B) Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente.
C) Opor-se à realização de junta médica ou segunda opinião solicitada pelo paciente ou por seu representante legal.
D) Recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.
As bronquiectasias são definidas como dilatações irreversíveis de brônquios de médio e grande calibres e são uma das complicações mais indesejáveis das infecções piogênicas de repetição que afetam os pacientes com imunodeficiência comum variável (ICV). A bronquiectasia é caracterizada por, EXCETO:
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A) Chiado.
B) Febre.
C) Dispneia.
D) Tosse produtiva.
A pesquisa do bacilo álcool-ácido resistente (BAAR), pelo método de Ziehl-Nielsen, é uma técnica simples e de baixo custo, sendo a mais utilizada no diagnóstico da tuberculose e está indicada para, EXCETO:
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A) Acompanhamento do tratamento e confirmação da cura em casos com confirmação laboratorial.
B) Paciente com suspeita clínica ou radiológica, independente do tempo de tosse.
C) Paciente sintomático respiratório.
D) Preferencialmente, para pesquisa de tuberculose extrapulmonar.
Em relação a DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) é FALSO afirmar que:
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A) Está indicada a dosagem de alfa 1 antiprotease sempre que o paciente enfisematoso tiver menos que 45 anos.
B) O diagnóstico clínico da exacerbação infecciosa da DPOC baseia-se no aumento da dispnéia, aumento da secreção pulmonar e da purulência.
C) O exame básico que diagnostica a limitação ao fluxo aéreo é a oximetria.
D) O processo inflamatório da DPOC é diferente do da asma.
Os antibióticos mais usados na DPOC são, EXCETO:
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A) Azitromicina.
B) Ciprofloxacina.
C) Gatifloxina.
D) Idapamicina.
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