Questões de Medicina

Considere a afirmação abaixo.

 "Em trabalhadores expostos a poeiras de sílica e/ou portadores de silicose, a tuberculose e a sílico-tuberculose deverão ser consideradas como doenças relacionadas ao trabalho, do Grupo III da Classificação de Schilling."

Esta afirmação está

• A. incorreta, já que neste caso deveria ser considerada do Grupo II da Classificação de Schilling, posto que as condições de trabalho podem favorecer a exposição ao M. tuberculosis.
• B. correta, pois tem sido demonstrado, clínica e epidemiologicamente, que a exposição à sílica pode favorecer a reativação da infecção tuberculosa latente.
• C. incorreta, pois os agentes etiológicos e a exposição ao M. tuberculosis não são de natureza ocupacional e, neste caso, não relacionadas ao trabalho.
• D. correta, posto que as condições de trabalho podem favorecer a exposição ao M. tuberculosis pela deposição dos cristais de sílica no parênquima pulmonar.
• E. incorreta, já que neste caso deveria ser considerada do Grupo I da Classificação de Schilling, pois foram as condições de trabalho que ocasionaram a doença.

As curvas epidemiológicas para dengue demonstram, na figura 1, a grave situação vivenciada pelo Brasil nos últimos três anos. Essas curvas são produtos da consolidação dos dados encaminhados pelas Secretarias Municipais e Estaduais de Saúde. No ano de 2015, em Brasília, 606 pessoas compareceram a uma unidade de saúde com quadro de síndrome febril associada a dor retro-orbitária, mialgia e artralgia, obedecendo a curva epidemiológica descrita. Até a 29ª semana epidemiológica, realizaram-se sorologias apenas para dengue, e grande parte dos testes foram negativos para o agravo. Na 30a semana epidemiológica, passaram a realizar testagem para dengue e chikungunya. Daqueles pacientes testados, 180 apresentaram exames reagentes para dengue, e 316 reagentes para chikungunya. Adicionalmente, 20 pacientes tinham exames reagentes para ambas – dengue e chikungunya – , enquanto 30 pacientes tiveram resultados negativos para ambos os agravos. Salienta-se que foram à unidade de saúde entre a 30 a e 38ª semanas epidemiológicas, respectivamente, 48, 52, 64, 128, 170, 76, 0, 6 e 2.

Considerando os aspectos epidemiológicos, os guias clínicos do Ministério da Saúde para diagnóstico e a conduta para dengue, chikungunya e zika, julgue os itens a seguir.

Pode-se concluir que os picos de incidência para o agravo dengue, na unidade de saúde citada do caso problema, coincidem com os picos das curvas de incidência dos dados contidos no gráfico do Ministério da Saúde, em suas respectivas semanas epidemiológicas.

• C. Certo
• E. Errado

Droga de escolha na PCR por assistolia é:

• A. Atropina.
• B. Adrenalina.
• C. Noradrenalina.
• D. Dopamina.

O indicador mais precoce e confiável, na suspeita de hemorragia intra-abdominal, em paciente vítima de traumatismo contuso nessa região, é

• A. vômitos.
• B. defesa na palpação abdominal.
• C. ausência de ruídos hidroaéreos.
• D. hipotensão sem causa determinada.

O traumatismo crânio encefálico (TCE) é a principal causa de atendimento por trauma no serviço de emergência, sendo responsável por grande morbimortalidade na população infantil.

Analise as afirmativas abaixo e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso:

( ) A escala de coma de Glasgow define a gravidade do TCE: 13 a 15 lesões leves, 9 a 12 moderadas e menor ou igual a 8 para as graves.

( ) Dentre as fraturas de crânio, as lineares são as mais comuns, sendo o osso temporal o mais acometido.

( ) A radiografia de crânio está indicada em todos os pacientes com TCE moderado.

( ) Cefaleia, vertigem, náusea e vômitos são sintomas comuns pós-concussão.

A sequência correta é

• A. F, V, V, V.
• B. V, F, F, V.
• C. V, V, V, V.
• D. F, F, V, F.

Um dos principais exames realizados em pacientes com problemas estomacais e intestinais é a endoscopia. Qual sua principal indicação?

• A. A avaliação dos tumores submucosos.
• B. O rastreio de malignidade no esôfago de Barrett.
• C. Para estabelecer o grau de esofagite péptica.
• D. Nenhuma das alternativas.

História de longa data de dor tipo queimação retroesternal e ocorrência de regurgitações de alimentos digeridos são característicos da seguinte doença:

• A. Úlcera duodenal.
• B. Doença do refluxo gastroesofágico.
• C. Colecistite calculosa.
• D. Divertículo do cólon.

Ao longo da história da psiquiatria, o termo “alucinose” tem sido utilizado para descrever diferentes sintomas, dentre os quais NÃO se encontram as alucinações:

• A. associadas ao abuso de álcool;
• B. negativas;
• C. na presença de insight;
• D. causadas por transtornos neurológicos;
• E. na ausência de delirium.

No que diz respeito à hemorragia digestiva alta não varicosa, julgue os itens seguintes. O sangramento ativo e o vaso visível não sangrante são sinais indicativos de necessidade de hemostasia endoscópica em lesões não-varicosas sangrantes.

• C. Certo
• E. Errado

As disfunções sexuais e esfincterianas são, por vezes, negligenciadas quando são parte de um quadro clínico neurológico mais amplo, embora causem impacto sem precedentes na qualidade de vida dos pacientes. Com base nessas informações, julgue os itens a seguir. O cateterismo de repetição realizado pelo próprio paciente não é um tratamento recomendado devido ao risco de infecções do trato urinário.

• C. Certo
• E. Errado