Questões de Medicina

A respeito dos pontos-gatilho miofasciais (PGM), assinale a alternativa correta.

• A. Um PGM é sempre sintomático.
• B. Raramente um PGM se desenvolve por um acometimento muscular, seja ele agudo ou crônico.
• C. Os PGM podem surgir secundariamente a várias condições clínicas, como, por exemplo, infarto do miocárdio, esofagite e dismenorreia.
• D. A dor decorrente de um PGM pode ser referida, mas a zona dolorosa sempre inclui o próprio PGM.
• E. É impossível prever a localização de PGM em um determinado músculo, já que eles ocorrem em posições muito variáveis e raramente se repetem.

Julgue os itens que se seguem, acerca das patologias causadas por agentes químicos presentes em processos produtivos ou no ambiente de trabalho. O benzeno e os inseticidas organoclorados podem causar neutropenia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da doença de Hodgkin na infância, assinale a alternativa correta.

• A. Um dos regimes de quimioterapia utilizados para o estádio avançado da doença de Hodgkin é o BEACOPP (composto por bleomicina, etoposide, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, prednisona e procarbazina).
• B. Essa doença ocorre mais em meninas (90% dos casos) e possui aspectos biológicos muito diferenciados em crianças e adultos.
• C. A maior parte dos casos ocorre em crianças menores de dois anos de idade.
• D. Crianças com doença de Hodgkin, independentemente do estádio, apresentam defeito imune caracterizado por aumento elevado da imunidade celular, enquanto a imunidade humoral é muito diminuída.
• E. A biópsia para exame anatomopatológico do linfonodo acometido não possui valor diagnóstico significativo para a da doença de Hodgkin.

O carcinoma nasofaríngeo (CNF) é uma neoplasia rara na maior parte do mundo. Em relação ao CNF, assinale a alternativa correta.

• A. Em geral, é diagnosticado precocemente e é raro que a linfonodomegalia cervical seja a primeira queixa do paciente.
• B. O carcinoma epidermoide e os tipos mais diferenciados têm melhor prognóstico que os tumores indiferenciados.
• C. É um tumor muito radiossensível, utilizando radioterapia externa com doses de 70 a 75 Gy na lesão primária, 66 a 70 Gy no pescoço positivo e 50 Gy no pescoço N0, em ambos os lados do pescoço.
• D. O tratamento padrão para tumores localmente e regionalmente avançados (T1-2 / N2-3) deve ser a radioterapia exclusiva.
• E. A cirurgia de resgate deve ser sempre realizada na doença persistente ou recidivada.

O gene SRY é o responsável pela determinação do sexo em humanos. Acerca desse gene, assinale a alternativa correta.

• A. Está localizado no braço longo do cromossomo Y.
• B. Codifica a produção do fator degenerativo do ovário.
• C. Desencadeia uma cascata de interações entre genes que induzem as gônadas fetais a se desenvolverem em testículos.
• D. Está presente no sexo feminino.
• E. Mutações nesse gene não causam distúrbios ligados ao sexo.

Durante viagem de turismo, indivíduo de 22 anos praticou sexo oral com menina de rua, de 13 anos, dentro do seu veículo, com consentimento desta, em troca de dinheiro. Neste caso, pode-se afirmar que

• A. houve crime de estupro, pois a vítima é considerada vulnerável.
• B. não houve crime de estupro, pois houve consentimento da vítima.
• C. houve crime de atentado violento ao pudor.
• D. não houve crime de estupro, pois não houve violência.
• E. houve apenas a prática de ato libidinoso, não se configurando crime.

Uma gestante com 14 semanas apresenta sorologia para toxoplasmose IgG positiva e IgM negativa.

Assinale a alternativa que corresponde à conduta adequada.

• A. Solicitar teste de avidez para IgG e tratar se o resultado for de baixa avidez.
• B. Solicitar PCR de líquido amniótico e, se positivo, iniciar tratamento.
• C. Solicitar ultrassonografia morfológica e, se alterada, realizar amniocentese.
• D. Considerar como cicatriz sorológica, não havendo necessidade de qualquer intervenção.
• E. Considerar infecção ativa e prescrever espiramicina.

Em relação à toxicidade do benzeno, considere as afirmativas abaixo. I - A exposição ao benzeno pode ocorrer quando em contato com solventes, colas e tintas. II - A principal via de absorção do benzeno é por inalação, seguida por via cutânea. III - 50% a 70% da dose absorvida de benzeno é metabolizada no fígado, e o restante, excretado pelos pulmões. IV - A distribuição do benzeno pelos tecidos é lenta e atinge maiores concentrações nos tecidos musculares. Estão corretas as afirmativas

• A. I e II, apenas
• B. I e III, apenas
• C. I, II e III, apenas
• D. II, III e IV, apenas
• E. I, II, III e IV

Qual a lesão valvular cardíaca na qual a diminuição da resistência vascular periférica resulta em isquemia miocárdica grave?

• A. estenose mitral
• B. estenose aórtica
• C. estenose pulmonar
• D. insuficência aórtica
• E. insuficiência mitral

No Brasil, como no resto do mundo, a AIDS assumiu uma característica endêmica. Entretanto seu perfil epidemiológico de transmissão vem mudando nos últimos anos.

Assinale a alternativa que apresenta o perfil epidemiológico atual de transmissão do HIV-AIDS.

• A. Diminuição da transmissão sanguínea, especialmente na subcategoria de usuários de drogas injetáveis.
• B. Diminuição do número de casos de transmissão sexual heterossexual devido à popularização do uso de preservativos.
• C. Diminuição do número de casos para a terceira idade devido ao aumento da longevidade e qualidade de vida sexual.
• D. Aumento de casos por exposição heterossexual com aumento de casos do sexo feminino (feminização da epidemia).
• E. Mantém a alta prevalência da transmissão em homens homo e bissexuais, de escolaridade elevada.