Questões de Medicina

Durante o inventário da cavidade abdominal, em uma paciente de 53 anos de idade com carcinoma epidermoide do colo uterino, inicialmente estadiada como IB1, nota-se linfonodomegalia paraaórtica de 3 cm que, ressecada, é submetida à congelação, com resultado “positivo para malignidade”.

Quanto à situação apresentada, é correto afirmar que ela muda o estadiamento da paciente para

• A. II.
• B. III.
• C. IVA.
• D. IVB.
• E. V.

Um paciente de setenta e oito anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial e de diabetes melito, procurou atendimento médico, queixando-se de dispneia, desencadeada por esforços, e dispneia paroxística noturna. Ele relatou, ainda, a ocorrência de episódios de síncope. Ao exame físico, o paciente não apresentou hepatomegalia nem edema nos membros inferiores.

Com base nesse caso clínico, julgue o item abaixo.

O diagnóstico mais provável do referido paciente é insuficiência cardíaca congestiva devido à insuficiência ventricular esquerda secundária à hipertensão arterial. Nesse caso, como há diabetes melito, todos os agentes anti-hipertensivos podem ser utilizados, entretanto, os betabloqueadores e os diuréticos tiazídicos aumentam o risco de hiperglicemia se comparados a outros anti-hipertensivos.

• C. Certo
• E. Errado

A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é uma urgência relativamente frequente em cardiologia pediátrica.

Assinale a alternativa correta em relação à ICC em crianças e adolescentes.

• A. O principal mecanismo envolvido em sua fisiopatologia é a disfunção diastólica.
• B. Taquicardia, taquidispneia e esplenomegalia acontecem em praticamente todos os casos.
• C. A principal causa de ICC são as cardiopatias congênitas.
• D. Interrupção frequente das mamadas, sudorese e baixo ganho ponderal só acontecem quando o grau de ICC é muito grave.
• E. O quadro clínico geralmente não permite seu diagnóstico, sendo necessários exames subsidiários para esta definição, para então iniciar seu tratamento.

A asma brônquica é uma doença caracterizada por hiper- reatividade da árvore traqueobrônquica. Algumas condições podem contribuir para o aumento dessa reatividade de forma transitória. Qual a condição que eleva a reatividade brônquica por maior período, podendo chegar a várias semanas?

• A. Exposição ao monóxido de carbono
• B. Exposição ao ozônio
• C. Exposição ocupacional ao dióxido de enxofre
• D. Infecções bacterianas de pele
• E. Infecções virais do trato respiratório superior

Assinale a alternativa que apresenta o sinônimo de delirium.

• A. Psicose funcional.
• B. Demência senil.
• C. Doença de Alzheimer.
• D. Psicose familiar.
• E. Síndrome de prejuízo cognitivo.

• A. perfurante e perfurante.
• B. pontual e perfurante.
• C. perfurante e punctória.
• D. punctório e pontual.
• E. pontual e punctória.

• A. 3, 1 e 2.
• B. 1, 2 e 3.
• C. 2, 3 e 1.
• D. 2, 1 e 3.
• E. 3, 2 e 1.

Julgue os itens que se seguem, relativos à meningite. Os profissionais de saúde que tiveram contato com paciente com suspeita de doença meningocócica devem receber rotineira e imediatamente quimioprofilaxia com ampicilina.

• C. Certo
• E. Errado

No que se refere à anatomia da face, assinale a alternativa correta.

• A. A artéria facial é ramo da artéria carótida externa.
• B. O músculo frontal possui fixações ósseas e sua função é elevar os supercílios e as pálpebras.
• C. Os músculos genioglosso, miloióideo e genioióideo são responsáveis pelo fechamento da boca.
• D. A porção sensitiva do nervo trigêmeo é dividida em ramos frontal, zigomático, bucal, marginal e cervical.
• E. O nervo trigêmeo, quinto par craniano, não contribui para a parte motora dos músculos da mastigação.

As infecções do trato urinário (ITU) são consideradas as mais comuns no indivíduo adulto. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

• A. As alterações hormonais após a menopausa não aumentam o risco de ITU.
• B. Pacientes portadores de diabetes mellitus apresentam mobilização leucocitária inadequada e diminuição da irrigação sanguínea e são mais suscetíveis de apresentar ITU grave e complicada.
• C. Bactérias com pili tipo P são menos virulentas que bactérias com pili tipo I.
• D. Urina residual pós-miccional maior que 60 mL e cultura de urina positiva caracterizam um caso de ITU complicada.
• E. A via hematogênica de instalação bacteriana no parênquima renal é responsável pela maioria dos casos de pielonefrite aguda.