Questões de Medicina

Considere hipoteticamente que um recém-nascido (RN) com sete dias de vida, nascido de parto espontâneo, com IG de 38 semanas, é levado pela mãe para consulta de revisão no sétimo dia de vida. Segundo a mãe, o bebê está mamando exclusivamente o seio materno, com intervalo máximo de três horas, por 15 a 20 minutos. Na anamnese, ela informa que o filho está eliminando fezes pretas. Com base nesse caso, assinale a alternativa que indica a conduta a ser adotada no primeiro momento.

• A. Orientar e prescrever fórmula láctea ou complemento para aumentar o aporte calórico oferecido.
• B. Orientar a mãe com medidas que aumentam a produção de leite materno por ser provável hipogalactia.
• C. Avaliar a eliminação de fezes e dizer à mãe que se trata de mecônio, próprio dessa idade cronológica.
• D. Avaliar e examinar clinicamente o RN e descartar a possibilidade de sangramento intestinal.
• E. Suspender o leite de vaca e os respectivos derivados da dieta da mãe devido à suspeita de intolerância à proteína do leite de vaca no RN.

Assinale a alternativa que apresenta corretamente as características clínicas mais comuns da criança portadora de glaucoma congênito.

• A. Pressão intraocular aumentada, epífora, fotofobia, buftalmo e edema de córnea.
• B. Epífora, fotofobia, anisocoria, aniridia e buftalmo.
• C. Pressão intraocular aumentada,buftalmo, linhas de Haab e anel de Kayser-Fleischer.
• D. Aniridia, buftalmo, anisocoria, linhas de Haab e rubeose da íris.
• E. Anel de Kayser-Fleischer, edema de córnea, fuso de Krukenberg e buftalmo.

Assinale a alternativa que apresenta um achado característico da colite ulcerativa.

• A. Inflamação transmural.
• B. Acometimento descontínuo.
• C. Abundância de células caliciformes na mucosa intestinal.
• D. Áreas acometidas pela doença, intercaladas com áreas sadias do intestino.
• E. Risco de câncer relacionado à extensão e ao período de duração da colite.

Assinale a alternativa correta quanto ao fator que pode predispor à formação do composto A durante anestesia inalatória.

• A. Baixas concentrações de anestésico.
• B. Alto fluxo de gases.
• C. Cal baritada.
• D. Uso de desflurano.
• E. Excesso de água na composição da cal sodada.

A catarata, a necrose asséptica de colo de fêmur e o fenômeno de Raynauld são, respectivamente, agravos relacionados com a exposição aos seguintes agentes físicos:

• A. ultravioleta, radiações ionizantes e pressões anormais.
• B. ultravioleta, vibração e radiações ionizantes.
• C. infravermelho, calor e pressões anormais.
• D. calor, vibração e pressões anormais.
• E. infravermelho, pressões anormais e vibração.

Acerca dos testes de ação muscular, assinale a alternativa correta quanto à ação testada, à raiz nervosa, ao nervo e aos músculos relacionados.

• A. Ação testada: fechar os olhos, franzir a testa, mostrar os dentes. Essa ação está testando a raiz VI, o nervo trigêmeo e os músculos masseter e orbicular do olho.
• B. Ação testada: abrir e fechar a boca. Essa ação está testando a raiz VII, o nervo facial e o músculo orbicular da boca.
• C. Ação testada: adução do polegar contra o indicador. Essa ação está testando a raiz C8 e T1, o nervo ulnar e o músculo adutor do polegar.
• D. Ação testada: fonação e deglutição. Essa ação está testando a raiz XI, o nervo hipoglosso e os músculos lingual, pterigoide e esternocleidomastóideo.
• E. Ação testada: fixação da escápula. Essa ação está testando as raízes C8 e T1, o nervo musculocutâneo e o músculo deltoide.

No que se refere às hérnias, assinale a alternativa correta.

• A. Na classificação de Nyhus, a hérnia femoral é tipo III-B.
• B. No reparo de Shouldice, é realizado o reparo com embricamento de várias camadas da parede posterior do canal inguinal com pontos separados.
• C. Nas hérnias lombares, as mais comuns são as que ocorrem através do triângulo de Grynfelt.
• D. Na técnica laparoscópica TAPP, deve-se evitar a fixação da tela no triângulo de Doom, limitado medialmente pela prega inguinal umbilical lateralmente pelos vasos espermáticos.
• E. Na técnica de Bassini, é realizado o reparo entre o arco aponeurótico do transverso com o ligamento de Cooper.

Julgue os itens seguintes, relativos à classificação e diagnósticos em psiquiatria. Pela classificação multiaxial do DSM-IV-TR, os transtornos de personalidade estão classificados no eixo III.

• C. Certo
• E. Errado

Um trabalhador do setor de funilaria de uma empresa deu entrada no Serviço de Medicina Ocupacional com quadro de queixas polimorfas que vem evoluindo há 15 dias. Segundo relatou, tem tido dificuldade em conciliar o sono, tem sentido a musculatura corporal tensa, irritando-se cada vez com maior frequência, tanto com seus familiares quanto no trabalho, tem perdido o apetite, tem sentido as extremidades frias, ansiedade e palpitações episódicas, além de vir apresentando dificuldade de concentrar-se nas tarefas laborais.

Diante do quadro apresentado, uma hipótese diagnóstica a ser considerada é a de

• A. aumento do tônus muscular
• B. elevação do nível geral de vigilância
• C. perturbação do equilíbrio neurovegetativo
• D. estresse agudo causado por problemas emocionais
• E. efeitos extra-auditivos provocados pelo ruído

A asbestose é a pneumoconiose associada ao asbesto. É uma doença de cunho eminentemente ocupacional. Normalmente a asbestose aparece:

• A. Após 10 ou mais anos de exposição continuada.
• B. Após 20 ou mais anos de exposição continuada.
• C. Após 15 ou mais anos de exposição continuada.
• D. Após 18 ou mais anos de exposição continuada.