Questões de Medicina

No que se refere à semiologia do aparelho locomotor, quanto às articulações, assinale a alternativa correta.

• A. No exame físico, a presença de nódulos subcutâneos, únicos ou múltiplos, indolores, localizados na face posterior dos cotovelos, são achados típicos do eritema nodoso e descartam artrite reumatoide.
• B. A crepitação articular indica processo de degeneração articular, no qual há comprometimento da cartilagem hialina.
• C. Na análise do líquido sinovial, podem-se obter os tipos de líquido sinovial. Doenças como hemofilia, neuroartropatia e hemangioma têm líquido sinovial exclusivamente do tipo III (inflamatório purulento).
• D. Com relação às principais manifestações radiológicas, as artropatias inflamatórias apresentam espaço articular normal, erosões nas margens ósseas e massas de tecidos moles, entretanto não apresentam estreitamento do espaço articular.
• E. Quanto às principais manifestações radiológicas, as artropatias degenerativas apresentam estreitamento uniforme do espaço articular e, nos ossos da articulação, erosões do tipo “mordidas de rato”.

Em relação ao abdome agudo, assinale a alternativa correta.

• A. O sinal de Joubert trata-se de ausência da macicez hepática e está presente na apendicite aguda.
• B. O sinal de Rovsing é dado com punho percussão positiva dos flancos.
• C. Alça em sentinela, ao exame radiológico, é patognomônico de apendicite aguda.
• D. O desaparecimento da sombra do psoas pode ser sinal radiológico da apendicite aguda.
• E. Na diverticulite complicada, é possível observar frequentemente sinal de Murphy positivo.

Julgue os itens seguintes, relativos à classificação e diagnósticos em psiquiatria. Conforme o DSM-IV, a demência de Alzheimer é subdividida em início precoce, tardio, misto e não especificado.

• C. Certo
• E. Errado

Um estudo epidemiológico da incidência e da prevalência de casos de bronquite crônica entre pacientes fumantes, não fumantes e ex-fumantes, realizado na Baixada Fluminense, revelou os resultados dispostos na Tabela abaixo.

Pela análise dos dados, constata-se que a razão de prevalência entre fumantes e não fumantes/ex-fumantes é de

• A. 1,8
• B. 1,9
• C. 2,4
• D. 2,7
• E. 3,5

Vários são os agentes de natureza química, física e psíquica presentes nos ambientes de trabalho, capazes de provocar aumento da reatividade cardiovascular e elevação da pressão arterial. Entre estes se destacam:

• A. Exposição a substâncias tóxicas.
• B. Pouca autonomia e flexibilidade na organização do trabalho.
• C. Grau de responsabilidade no emprego.
• D. Todas as alternativas estão corretas.

Em ginecologia, a queixa mais comumente encontrada em ambulatórios de atenção primária é:

• A. Fluxo vaginal anormal.
• B. Doenças da mama.
• C. Anticoncepção.
• D. Amenorreia.
• E. Dor pélvica.

Segundo a DSM-IV, NÃO faz parte dos critérios diagnósticos de abstinência de anfetamina a história de cessação (ou redução) de um uso pesado e prolongado de anfetamina:

• A. agitação psicomotora e humor disfórico.
• B. fadiga e sonhos vividos.
• C. insônia e aumento do apetite.
• D. retardo psicomotor e hipersonia.
• E. dilatação das pupilas e taquicardia.

Em epidemiologia clínica, o reservatório de agentes infecciosos causadores de doenças pode um ser humano ou animal, artrópode, planta, solo ou matéria inanimada onde o agente normalmente vive, se multiplica ou sobrevive e pode ser transmitido.

A febre tifoide, segundo seu reservatório, é classificada como uma:

• A. Fitonose.
• B. Zoonose.
• C. Hidronose.
• D. Anfixenose.
• E. Antroponose.

O testículo não descido ou Criptorquidia é uma das afecções urológicas mais frequentes da criança.

A conduta atual no testículo de localização intraabdominal é:

• A. Orquidopexia por via inguinal.
• B. Orquidopexia em dois tempos cirúrgicos com abaixamento estadiado do testículo.
• C. Orquiectomia por via vídeolaparoscópica e colocação de prótese testicular.
• D. Ligadura dos vasos espermáticos no retroperitônio por via vídeolaparoscópica e orquiopexia no mesmo tempo cirúrgico.
• E. Ligadura dos vasos espermáticos no retroperitônio por via vídeolaparoscópica e orquiopexia em 2o tempo.

Existem classificações precisas dos subtipos esquizofrênicos, os quais consideram: características de curso, resposta ao tratamento, prognóstico e substrato patogênico. Dentre estas, a dicotomização da esquizofrenia em subtipos I e II ou positivo/negativo proposta por Crow (1980) é, provavelmente, mais conhecida. Segundo ele, os dois tipos refletem processos patológicos etiológica e prognosticamente distintos. Os principais sintomas da síndrome positiva (ou tipo I) são

• A. alucinação e delírio.
• B. embotamento afetivo e delírio.
• C. alucinação e pobreza do discurso.
• D. alucinação e embotamento afetivo.
• E. embotamento afetivo e pobreza do discurso.